患者被颁发“最勇敢的战士”奖状。
心理护理小组护士与患者开展叙事护理。
●南充市融媒体中心记者陈高洁文/图
叙事护理是一种心理护理模式，旨在帮助患者从多角度思考问题，发现自身资源和力量，应对当下疾病痛苦。
2019年，首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）将叙事护理引入该院，并于2021年成立心理护理小组，几年来，该院通过每月深入病房开展叙事护理查房、叙事课堂，不定期走进学校、社区、养老院开展团体叙事护理，聆听患者的疾病故事和心理困扰，引导患者转换视角看待问题。截至目前，该院采用叙事护理已为近万名患者提供了优质服务，好评不断。
A叙事护理用真诚打动患者
“感谢你们近4个月来的精心治疗和护理。让我对生活又充满了希望……”日前，在首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）的监护室门口，准备出院的李大爷将一面锦旗和一束鲜花送到了医护人员的手中，嘴里不停道谢。
此前，李大爷因“意识障碍、气管插管”被紧急送入首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）监护室（RICU）。开始的一段时间，通过写字板，监护室的医护人员能和李大爷愉快地交流，也能明显感受到他的坚强和对生命的渴望，但突然有一天，李大爷开始拒绝吃药、治疗和进食，情况变得危险起来。
“同事向我反映了这个情况后，作为心理护理小组的专科护士，我本能预感平时好强的李大爷可能遇到了心结。”护理部护士杨柳说，通过众人回忆，李大爷曾因同病房的一位老人去世，情绪变得特别激动，这让大家想到了问题症结所在，于是她们对症下药，主动找李大爷聊家常，让他对生活充满希望。“连续几次的交流，李大爷慢慢地就开始配合了。后来，他每一次进步，我们都及时与他的老伴视频连线，让他感受到家的温暖与力量。经过117天的精心治疗和护理，李大爷终于自己走出了监护室的大门。为此，科室还特地给他颁发了‘最勇敢的战士’奖状。”杨柳说。
“救死扶伤，不能替代帮助与安慰。”首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）护理部副主任王海燕告诉记者，针对像李大爷这样的患者，科室专门成立了由专业的呼吸治疗师、呼吸康复医生、呼吸康复护士以及心理小组护士组成的专业医护团队，为他们提供全人、全程、全生命周期的优质服务。“叙事护理不是一门技术，而是一种态度，能使护士和患者建立积极合作的护患关系，切实深化优质护理服务内涵。”王海燕说。
“可能是我自己太在意血压数字的变化，一看到监护仪上的数字高了我就紧张，一紧张血压就又升高了。我知道过度关注血压不好，但我还是控制不住去看，每次测量我都会担心结果会不会太高……”日前，在护理部开展的一次叙事护理查房活动中，一名患者的话语引起了王海燕与同事的注意。
王海燕与同事随后到该患者病床旁认真倾听了他的心声，结合其基本情况，共同拟定了相关干预方案。王海燕首先让该患者改变以前的生活方式，让其明白自己以前不健康的生活方式应该如何改变，并鼓励他积极减肥。同时，从患者成功戒烟等行为，帮助他发现自己也有克服困难的毅力和恒心，进一步坚定他改变不良生活方式的决心。最后用SMART原则制定减肥计划，让患者的改变切实落实到行动中。“一段时间下来，患者从最初的眉头紧锁变成了后来的喜笑颜开，监护仪上的快速心率也降到了稳定心率。”王海燕说。
王海燕同时告诉记者，该院创新开展叙事护理后，她们每天都会抽时间将创新的护理模式运用到实际病例当中，并不断地改进。在王海燕看来，责任护士要用专业知识结合叙事护理技巧，与患者保持良好的信任关系，要善于发现患者情绪背后的原因并给予个性化心理护理，更要在叙事中帮助患者挖掘资源和力量，应对疾病带来的痛苦，帮助患者快速康复。
成绩只属于过去。王海燕告诉记者，接下来，她们将进一步加强小组成员心理护理理论和技能培训，同时牵头成立川渝边际地区心理护理联盟，不断深耕专业，力争更高更远，将叙事护理打造成该院一张靓丽名片。
