医生正在为桐桐实施手术。受访者供图
●南充市融媒体中心记者 李奎
“谢谢你们，让我的孩子心脏恢复正常跳动，她以后能像正常孩子一样长大了。”24日上午，患儿桐桐的父母给首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）（以下简称北京安贞南充医院）心脏大血管外科的医生打来电话，表达感激之情。
桐桐刚出生，就被查出患有先天性心脏病。日前，北京安贞南充医院心脏大血管外科成功为出生仅40天的她植入一枚心外膜永久性心脏起搏器，她也成为川东北地区此类植入术中年龄最小、体重最轻的患者，其手术难度好比在嫩豆腐上绣花。
8月19日是患儿桐桐出生的日子，那天本该幸福环绕的家庭却被阴霾笼罩，原来桐桐在胎儿时期就被检查出患有先天性心脏病，出生当天被诊断为肺静脉异位引流（心内型）。检查结果显示，她的卵圆孔右向左分流，动脉导管未闭，右心增大、左心偏小，肺动脉瓣、三尖瓣轻度反流。
8月30日，桐桐在省外一家医院接受手术，并在心外膜上植入临时起搏器。不幸的是，术后的桐桐出现了3度房室传导阻滞并发症，导致心率严重失常，心率仅有60次/分左右，这意味着桐桐安装的临时起搏器失效，无法正常起搏。
看着被疾病折磨，桐桐的父母心急如焚。经过多方打听，得知北京安贞南充医院正在打造以治疗心血管疾病为特色的国家区域医疗中心，便立即联系了该院心脏大血管外科主任刘仕强。
“出生40天的婴儿正常心率应是110—130次/分之间，桐桐的心率只有60次/分，是非常缓慢的。如果不及时治疗，桐桐随时会有生命危险，但常规的微创心内膜永久起搏器，无法与患儿生长发育相匹配，选择并成功安装起搏器最为关键，也是手术的一大难题。”了解桐桐的病情后，刘仕强立即与上级医院的专家讨论，决定为她实施心外膜永久性心脏起搏器置入术。
刘仕强说，手术对于桐桐来说，是目前最佳的治疗方式。她刚出生40天，将成为川东北地区接受此类植入术中年龄最小、体重最轻的患者，其手术难度好比在嫩豆腐上绣花。
9月30日上午，由王强主刀，吴永涛等配合的手术正式开始。麻醉医师为桐桐进行股动脉穿刺，建立有创生命体征监测，并在超声引导下建立静脉通路、及时调整通气参数。王强从患儿左侧胸骨旁切入，小心切开心包后，把心脏起搏器电极片固定在桐桐薄软如纸的心外膜上。
“这就好比在嫩豆腐上绣花，一针一线都要极其精细。”王强在心外膜选择最佳定点位置后，将电极精准固定，并迅速建立电极导线皮下隧道，定位起搏器位置，随后在腹壁建立“囊袋”并植入起搏器……整个操作一气呵成，并逐步上调起搏参数，让桐桐的心率提升至120次/分，小家伙转危为安。
术后，桐桐转入新生儿科监护室继续观察治疗，期间她的心率一直保持正常状态。经过医护人员的后续治疗和护理，桐桐全身肤色恢复红润、四肢转暖、呼吸平稳，咳嗽发热等症状减轻，精神状态和食欲正常。达到出院标准后，医院便安排她出院。
两个多月的焦灼等待，桐桐父母终于等来了孩子的康复，他们再三对医护人员表达了谢意。
