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补维生素D不要停太早，因为还可以降低出现认知障碍的风险！！！

学术 2024-11-03 14:00 河南

维生素D补到几岁停？家长记住这个年龄！太早停就是毁孩子身高！到底哪些营养素该给孩子补？对于这个问题，现在的说法太多了，争议也很大。

“一定要给孩子补维生素D！”

无论是医生还是母婴店都会这样跟大家说，渐渐地给宝宝补维生素D也成为了大家的常识。

对于维生素D，大家的态度都很明确，必须补，而且从孩子一出生就要补够量。为了预防佝偻病，在过去好长的一段时间里，儿保医生会建议家长至少给孩子补充维生素D到2岁。

但随着健康观念的进一步更新，现在大家都认为维生素D应该补到老。

近期上海六院就有研究发现，相比于未补充维生素D的认知功能的正常人群，每天补充维生素D的人群出现认知障碍的风险降低了约48%。

维生素D怎么补、补多少、补到什么时候停，很多人却做错了。

Part01 宝宝为什么要额外补充维生素D？

维生素D能促进钙的吸收，即便是食物营养中含有钙，维生素D摄入不足最终还是会引起缺钙。

我们都知道钙能有助于宝宝骨骼和牙齿的发育，想要宝宝长高高、补钙肯定少不了。

但你知道吗，如果宝宝不补维生素D，那补再多的钙也是没用的。

因为钙在人体中非常“懒”，它不会主动进入血液让宝宝吸收钙元素。

而维生素D就相当于一个“运输官”，会把钙送进血液中帮助吸收。

也就是说维生素D能够促进钙的吸收，对宝宝的骨质形成有重要的作用。

所以，想要给宝宝补钙，补维生素D也要同时进行。

虽然维生素D对宝宝来说很重要，但想要在日常生活中获取足够的维生素D并不简单。

维生素D的日常来源主要有三个途径：母乳、日常食物（辅食）、晒太阳。

然而对娇嫩的小宝宝，前两个选项并不十分“靠谱”，真正要补维生素D，还是要靠补剂。

正常喂养进食的幼儿一般是不缺钙的，但是很可能会缺维生素D，尤其是纯母乳喂养的宝宝。因为母乳中VD的含量很少很少，而且在添加辅食前，也吃不到其他添加VD成分的食物。

相对于母乳，现在的配方奶大多都添加了VD的成分，每天可以根据奶量计算出VD摄入量，不足部分可以额外补充。

所以，即使是纯母乳的宝宝，也需要强调补充维生素D。

并且，美国科学家一项新研究表明，维生素D不仅能提高骨强度、防止佝偻症，还可以防止蛀牙。大约有3000名来自几个不同国家的年龄在2岁至16岁之间的儿童参与调查，最后得出结论维生素D与蛀牙患病率降低有关。

Part02 小小的维生素D作用可太大了

除了上面提到的功效，维生素D对人体最重要的贡献是调节体内钙、磷代谢并维持血浆钙、磷水平的稳定。

帮助人体像海绵一样吸收钙、磷，促进骨骼发育和牙齿生长。同时减少多种骨疾病的发生，降低慢性疾病发生的风险。但维生素D通常是无法由人体自己产生的，虽然充足的光照会激发人体合成维生素D，但要达成这一点太难了。

北方阴凉的冬天、日常隔着玻璃、穿衣服、擦防晒等等，都会影响到维生素D的合成。况且我们也无法让孩子直接赤露皮肤，长时间暴露在阳光下，尤其是对6个月以下的小婴儿。

那么从食物中获取维生素D呢？效果同样是微乎其微的。因为食物中维生素D的含量都很少，要补够每天需要的量，那就要变成大胃王。所以，通过维生素D制剂来补充，是必须的。

Part03 宝宝缺乏维生素D会造成什么危害？

1. 佝偻病

佝偻病，又名维生素D缺乏性佝偻病。是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

患佝偻病的孩子往往身材矮小，骨骼变形，甚至智力也会受到影响。

补充维生素D，是防治佝偻病的关键，在维生素D充足时，钙摄入较少的儿童，也不至于发生佝偻病。

2. 手足抽搐症

顾名思义，这种病的主要症状就是宝宝经常会出现手或者脚部发生抽搐的问题。

主要原因就是缺乏维生素D会影响到身体对钙质的吸收，导致儿童缺钙，引起抽搐。

而如果孩子维生素D摄入足够，会有这些好处——

1. 预防骨质疏松

《防治骨质疏松知识要点》中，特意提到要多吃含钙、磷高的食品，而维生素D可以促进钙磷吸收，能有效使钙沉积在骨骼上。

2. 预防过敏

由美国叶史瓦大学爱因斯坦医学院的研究人员经过对3000多位儿童调查得出，体内维生素D水平较低的儿童易发生过敏。

研究还发现，体内维生素D不足的孩子发生花生过敏的几率是维生素D充足孩子的2.4倍。

3. 预防流感

早在2012年3月，《中国实用儿科杂志》之《维生素D骨骼外研究进展》（向伟著）就提到了：

女性每天口服2000IU维生素D，一年中上呼吸道感染危险性减少90%，学龄儿童每天口服1200IU维生素D，从11月份到来年3月份，A型流感发生危险性降低50%。

4. 缓解湿疹

维生素D与小儿湿疹有着密切关联。

美国科研人员发现，每日补充维生素D有助于缓解儿童湿疹。还有研究发现，孕妇体内维生素D水平越低，新生儿患湿疹的风险越高。

5. 辅助降压

缺乏维生素D的青少年，患高血压和高血糖等疾病的风险是其他青少年的两倍以上。此外，他们罹患以高血压、高血糖、高胆固醇等为特征的代谢综合征的风险也是其他人的4倍。

而维生素D可以帮助降低血压的机理简单来说就是：维生素D常被颈部甲状腺上的副甲状腺所利用，这些腺体能分泌出调节体内钙水平的激素，而钙有助于降低血压。

Part04 补维生素D正确操作是啥？到底补到几岁停？

◆ 啥时候补？

《中国居民膳食指南2016》指出：（婴幼儿）生后数日开始补充维生素D，不需补钙。

早产儿或其他特殊情况需遵医嘱。

◆ 补多少？

美国儿科学会建议：1岁前宝宝每日至少400IU，超过1岁的宝宝每日应摄入600IU。

《中国居民膳食指南2016》推荐维生素D摄入量为：65岁以前每天10μg（即400IU），65岁以后每天15μg（即600IU）。早产、低出生体重儿生后即应补充维生素D800-1000IU/d，3个月后改为400-800IU/d。

该补充量包括食物、日光照射、维生素D制剂的含量。

◆ 补到什么时候停？

关于维生素D补到什么时候停，说法各不一样。

美国儿科学会建议可以补到青春期。

英国营养科学咨询委员会建议不管小孩还是大人，一生都可以补。

建议维生素D至少要补到青春期，更建议一生补！

Part05 维生素D需要补多少？VA+VD同补效果更好？

中国营养学会建议：宝宝出生后2 周左右，每天需要补充400 IU的维生素D。不管是母乳喂养，还是喝奶粉的宝宝，都是一样的。

按这个量可以一直补到64岁，65岁后则需要每天补充600IU。

不过现在市面上除了单纯的维生素D制剂，还有好多维生素D和维生素A捆绑起来的制剂，简称AD复合制剂。

而且现在有种说法是A、D同补效果更好，那到底是直接给娃吃AD制剂呢？还是VD制剂和AD制剂轮换着吃？

其实没必要，对于健康的孩子，更推荐直接吃维生素D制剂。

因为对于维生素A，好多孩子是不缺的。要知道孩子在出生后到6个月内，会从母乳或配方奶中获取足够量的维生素A。

而6月龄后，只要辅食添加得当，也就不用担心缺少维生素A。世界卫生组织也建议，不再推荐维生素A缺乏症流行地区居住的新生儿（6月龄内）或产后母亲常规补充维生素A。

那什么时候需要呢？

对于早产儿；偏远地区的儿童；添加辅食后喂养种类单一，只给孩子吃稀粥、面糊等谷类食物，肉类、蔬菜补充不到位的；或者家长对给孩子日常提供的饮食营养搭配没有信心；孩子偏食，蛋、奶、肉的摄入明显不足。

在这些情况下，可以通过AD合剂和单独的维生素D交替补充的方式，来保证维生素A的摄入。当然了，重点还是尽快纠正孩子的偏食问题。

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