“捡秋”爆火，不少人捡上瘾！可有人却进了医院，医生紧急提醒……

学术 2024-10-26 18:13 北京

所以“捡秋”注意事项里，不仅有“捡秋不伤秋”，还应该有“捡秋不伤已”。

来源 | 医脉通

作者 | 顿度李

近日天气越来越凉爽，很多树叶呈现出了这个季节特有的“五彩斑斓”，很多“奇珍异宝”般的果实散落一地，这也吸引到很多人户外打卡，与限定的秋日美景或与不期而遇的小动物合影，也有人把秋日限定的花、丰收的果实捡拾起来，制作成手工，“捡秋”活动由此升温，并在网友的热捧下逐渐变得火爆。

在社交平台随手一搜，就有各路网友专门制作的“捡秋图鉴”“捡秋地图”等指南。

图源：网页截图

“捡秋”，又称“拾秋”，原本是指每年秋收后，农民去地里搜罗一些剩下的芝麻谷粒，避免浪费。但当这个概念融入都市生活后，变成了一项城市新兴的户外活动，成为继“Citywalk”“Zoowalk”之后，又一项火热的“网红”运动。

现在“捡秋”尝试着结合研学、徒步等模式，笔者家小朋友的幼儿园最近就发起了“捡秋”活动，让周末带着小朋友去“捡秋”，并且完成一幅关于秋天的《树叶贴画》。

活动本身非常好，让小朋友亲身体验了不一般的秋天科普课，学习了植物知识，但是里面却隐藏着不小风险。

笔者就曾带着小朋友去公园游玩，捡了黄色漂亮的树叶，就拿着树叶在脸前拍照，结果一不小心就戳到眼睛。起初小朋友只是觉得眼睛不舒服揉了几下，笔者刚开始也没有在意，觉得问题不大，后面就开始流眼泪、结膜发红。于是，笔者立马给眼科的同事打电话求助，同事说他听到被树叶划伤眼睛，心里就“咯噔”了一下，然后向我科普起了植物外伤损伤角膜容易出现难治的真菌感染。随后笔者带小朋友去医院就诊用药治疗后，才逐步好转。

金秋时节，不管是“捡秋”还是”秋收“，树叶、农作物的枝叶等都可能划伤眼睛，因此在进行这些活动时，植物性角膜外伤也是一个不可忽视的风险。

目前在世界范围内，尤其在发展中国家感染性角膜炎是仅次于白内障的主要致盲性眼病。在以农业人口为主的发展中国家，植物性角膜外伤一直是真菌性角膜炎最主要的危险因素。

与非植物性角膜损伤相比，植物性角膜损伤范围较大，常呈线状或片状刮伤，深度可达基质层，甚至造成角膜穿孔，严重的感染还可能伴有虹膜睫状体炎等。并且由于角膜组织结构的脆弱和免疫缺陷的特点，很多看似轻微的角膜损伤往往后果严重，损害视功能，甚至导致眼球摘除。

同时植物性角膜异物如树枝、叶片、谷粒表面常黏附真菌，损伤角膜后，真菌即可接触于患处引起角膜感染。并且植物性异物常导致角膜明显水肿，破坏了角膜正常防御系统，真菌等条件致病菌就得以大量增殖。

目前己发现有70余种真菌可引起角膜感染，在一项研究中不同年龄组真菌性角膜炎患者致病因素表格中，可以看到有外伤史的患者中，植物性外伤占比最高。

图源：文献截图

在一项对2004年7月-2014年7月西双版纳州人民医院眼科599例真菌性角膜炎患者的研究中，发病诱因中植物性外伤占比78.4%。

临床上真菌性角膜炎致病菌种繁多，临床症状与体征表现不一，现有抗真菌药物种类有限，耐药率高，并且由于目前应用的局部抗真菌药物都有渗透性差的缺点，深部真菌感染很难得到有效控制，往往治疗效果及预后不令人满意，致盲率较高。

另外真菌性角膜炎常导致角膜溃疡，部分病例应及时选择手术治疗。若溃疡达全角膜，合并其他严重并发症，丧失手术治疗时机，部分病例不得不被迫行眼内容物摘除联合义眼台植入术。

近年来，随着加强了防护意识，例如劳作时佩戴必要的眼罩、面罩等防护工具，植物外伤有所减少，但对于相对缺乏植物外伤防护意识的城市居民来说，若不做好引导及预防眼外伤的宣传教育，可能随着近期“捡秋潮”的火热，难免出现一些意外情况。

所以“捡秋”注意事项里，不仅有“捡秋不伤秋”，还应该有“捡秋不伤已”，要避免发生植物外伤，特别要保护好我们的双眼。

另外捡是一方面，有些人不光捡还要吃，比如曼陀罗花，比如大名鼎鼎的“红伞伞白杆杆”，这可吓坏了医院的医生。

参考文献：

[1] 赵楠楠,王立涛,金靖,等.2004-2014年云南省西双版纳地区599例真菌性角膜炎临床分析[J].眼科,2017,26(01):49-51.DOI:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2017.01.013.

[2] 王丽娅,杨子建,张月琴,等.河南地区真菌性角膜炎病因学及流行病学分析[J].中国实用眼科杂志,2006,(03):331-333.

[3] 王智群,邓世靖,张阳,等.念珠菌性角膜炎的临床特征及病原学分析[J].眼科,2023,32(05):416-420.DOI:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2023.05.010.

[4] 王璐璐.真菌性角膜炎的分类、药敏试验及临床转归的分析[D].郑州大学,2016.

[5] 胡嘉纯,高娜.真菌性角膜炎诊治方法的研究进展[J].中医眼耳鼻喉杂志,2023,13(04):221-223+227.

[6] 康欣,申颖.真菌性角膜炎的临床治疗新进展[J].内蒙古医科大学学报,2018,40(04):427-430.DOI:10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2018.04.027.

[7] 郑智伟.植物性角膜外伤与非植物性角膜外伤的临床观察与分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(19):55.

责编｜亦一米子

封面图来源｜视觉中国

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