11月17日是“世界早产儿日”, 今年宣传口号为“有爱,有未来——早产宝宝更需要肌肤接触”。对于早产、低出生体重或患病的新生儿来说,肌肤接触应在婴儿出生后立即开始,有助于提高婴儿对抚摸和情感的感知,在母乳喂养方面起着至关重要的作用。为了帮助大家进一步了解新生儿生命早期基本保健服务,今天第七医学中心儿科医学部新生儿科为您详细介绍相关知识。
新生儿早期基本保健(EENC)是指出生时和出生后3天内提供新生儿保暖,不间断的皮肤接触90分钟、延迟脐带结扎至出生后1-3分钟等内容。EENC可以有效减少新生儿感染、窒息、低体温的发生。
出生后5秒内立即开始擦干身体,在擦干的过程中要快速评估宝宝的基本状况。
不做常规口鼻咽部及气道吸引。
即刻与母亲皮肤接触,从出生后1分钟开始,在确保母婴安全的前提下,将覆盖干毛巾和戴上软帽保暖的新生儿放在母亲腹部,保持与母亲持续不间断的皮肤接触至少90分钟。
新生儿出现觅乳信号时,即鼓励母亲开始母乳喂养,如流口水、张嘴、舔舌或嘴唇、寻找动作等等。
出生后1-3分钟内,待脐带停止搏动后再结扎脐带(需要复苏和患病的新生儿、母亲有紧急情况等除外)。
皮肤接触可以稳定早产儿的心肺功能,包括心率、呼吸和血氧饱和度。
当早产儿从温暖的环境(如保温箱)转移到外界时,皮肤接触可以帮助他们维持体温,减少低体温的风险。
对于低血糖风险较高的早产儿,皮肤接触可以提升他们的血糖水平,预防低血糖的发生。
皮肤接触和宝宝的吸吮会生理性地刺激母亲泌乳素的分泌,使乳汁更充足,以满足宝宝生长的需要。
皮肤接触可以增加母亲与早产儿之间的亲子交流与感情,使母婴关系更加紧密。
宝宝吮吸时会刺激大脑分泌催产素,催产素能促进子宫收缩,帮助妈妈产后恢复,并缓解产后疼痛。
皮肤接触时,母婴都处于舒适状态,可以有效缓解母亲的分娩疲劳和焦虑情绪。
母乳喂养本身对母亲来说,除了促进产后康复,还会降低宫颈癌和卵巢癌的风险,有利于长期健康。
早产儿早期皮肤接触具有多方面的好处,有助于早产儿的生理和心理发展,还能增进母婴关系,缓解母亲焦虑和抑郁症状。因此,在有可能的情况下,建议早产儿早期进行皮肤接触。
确保环境温度适宜,避免宝宝着凉。
母亲在接触前应保持皮肤清洁,避免使用有特殊气味的化妆品。
接触过程中,母亲应用手臂托住宝宝臀背部做好支撑,保持宝宝呼吸道通畅。
皮肤接触时间一般不低于1小时,但具体时间要根据宝宝自身情况而定。
解放军总医院第七医学中心2023年入选国家新生儿安全项目试点单位,始终坚持以人为本,以德行医,促进新生儿保健项目的开展,目前此项目开展顺利,获得大众高度满意。
主管 | 解放军总医院政治工作部
主办 | 宣传处融媒体中心
来源 | 第七医学中心
撰文 | 赵立静 何 柳 陈 佳
摄影 | 程莉萍 孙秀艳
刊期 | 第 2703 期
编审:张 密
编辑:薛 夏