家长朋友们:
您好!孩子是家庭的希望,祖国的未来,孩子的健康成长,需要家庭和全社会的共同努力。城乡居民基本医疗保险(以下简称“城乡居民医保”)是国家一项重大民生工程和制度安排,也是减轻孩子疾病风险带来的家庭经济负担,助力孩子健康成长的一项惠民政策。哈尔滨市2025年城乡居民医保集中参保缴费期已经启动,为让您的孩子拥有一份医疗保障,请及时为孩子参保。
一、城乡居民医保的4大特点和优势
(一)低保费。学生儿童在集中缴费期参保缴费后,享受政府财政补助待遇,政府补助大部分(670元),个人缴纳少部分(2025年为400元,每天1.1元),一般家庭都能承受得起。
(二)低门槛。家长给孩子购买的商业等医疗保险, 一般都有健康等方面的要求,不符合就无法正常投保。而城乡居民医保作为国家医疗保障重要险种,不同于商业保险,参保不受身体健康情况等一些条件的限制和影响,只要有参保意愿即可参保。
(三)广覆盖。城乡居民医保不受户籍限制,只要未参加其他形式的基本医疗保险,都可参加哈市城乡居民医保。外地户籍在哈就读的学生儿童也可参加,并享受哈市城乡居民医保待遇。
(四)高保障。城乡居民医保病种覆盖范围广,启用待遇门槛低,小到普通的感冒发烧、意外磕碰,大到肿瘤、白血病等重特大疾病,都可享受到待遇保障。城乡居民医保缴费一次保障一年,一般待遇包括:
门诊待遇:每年500元的普通门诊待遇,患有高血压、糖尿病可享受“两病”待遇,患有27种慢性病的每年可享受1600元慢病待遇,患有恶性肿瘤等10种门诊特殊疾病的,享受相应门诊特殊疾病待遇。
住院待遇:每年可享受政策范围内最低70%、最高90%的住院报销比例。
大病保险待遇:参保居民医保参保后同步享受大病保险待遇。
学生儿童除以上医保待遇外,在缴费标准与一般居民一致的情况下,根据学生儿童正处于身体发育的关键时期,容易受到各种疾病的侵袭,一次意外或一场疾病的治疗可能需要家庭承担巨大经济压力的情况,待遇政策向学生儿童倾斜,比一般居民更好:本地三级医疗机构住院、异地急诊以及异地转诊住院报销比例高出成人居民10个百分点。针对学生儿童活泼好动容易受伤害这一特点,在享受普通门诊、门诊慢特病待遇的同时,增加了每年1000元的意外伤害门诊待遇。同时还单独为学生儿童增加苯丙酮尿症特殊疾病病种,每年最高享受1.4万元报销额度。
二、缴费标准及待遇期限
2024年9月1日至12月31日为2025年度居民医保集中参保缴费期。在集中缴费期参保缴费的,享受财政补助,个人只缴纳400元,自2025年1月1日起享受医保待遇至2025年12月31日。过了集中缴费期参保缴费,可能会增加缴费金额及有3个月的待遇等待期,待遇等待期不享受医保待遇,建议您在集中缴费期及时为孩子缴费。
学生(儿童)缴费方式
原则上,学生(儿童)参保(续保)由学校(幼儿园)统一组织办理,家长通过线上方式缴费。
(一)一般学生(儿童)缴费流程。2024年正常缴费的学生儿童,家长可在下方二维码中任选其一直接扫码缴费。
(二)其他情况学生(儿童)缴费流程。2024年参保未缴费的学生(儿童),首次参保及目前参保状态为“暂停”(办理过城乡居民暂停参保登记业务)的,由学校(幼儿园)统一收集基本信息后提供给医保部门,医保部门办理参保(续保)后,由学校(幼儿园)通知家长扫码缴费。
1、“哈尔滨银行”二维码缴费。微信扫描下方“哈尔滨银行”二维码,点击右下角“荟·生活”进入“便民服务”缴费页面。点击“城乡居民医保(年缴)”,点击“城乡居民医保缴费”,点击“缴费地区”选择“哈尔滨地区”,点击“下一步”,在“温馨提示”内容下方勾挑“已阅读”,点击“确定”,选择缴费方式,按提示输入缴费人相关信息,点击“下一步”,选择“缴费年份”(2025年),确认信息无误后,点击“确认支付”完成缴费。
2、“工商银行”二维码缴费。微信扫描下方“工商银行”二维码,输入“证件号码、姓名”,选择缴费险种(城乡居民医疗保险),点击“查询”,选择“缴费年份”,点击“查询”,选择“缴费档次”,点击“查询”,核实缴费信息,确认无误后点击“立即缴费”。
3、支付宝扫码缴费。打开支付宝“扫一扫”,扫描下方二维码,进入缴费界面,点击“我要缴费”,按照提示进行操作。同时,该小程序还可以进行缴费记录查询、缴费证明开具和参保登记查询,有需求的参保人可直接搜索“黑龙江医保缴费”或“黑龙江税务”点击“搜索”后进入小程序。
温馨提示:学生(儿童)参保缴费工作由所在学校(幼儿园)统一组织,在参保缴费过程中有问题请通过学校(幼儿园)及时反馈到区教育部门,再由医保部门尽快协调解决。
哈尔滨市医疗保障局
国家税务总局哈尔滨市税务局
2024年9月
来源:哈尔滨医保
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