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图片非本案。摄影|优妍的Mum
2025年的钟声已敲响,回望2024年保险公司经营车险二极分化,人保、平安、太平洋等头部公司经营好转,中小公司经营压力较大,有的公司车险经营举步维艰,甚至退出新能源车险市场。
总结2024年各保险公司的车险理赔降本减损举措,主要包括以下几个方面:
保险理赔降本减损举措
1、加大现场查勘力度:保险公司将加强对事故现场的查勘力度,从源头打击虚假赔案。这包括对重大案件的复勘制度和未决反欺诈工作,积极开展已决案件核查工作。
2、做好事故降责管理:事故降责是车险理赔降赔减损的关键一环。保险公司将严格控制事故责任比例,并协助交警划分事故责任。对于交警事故责任认定存在问题的案件,保险公司将督促客户申请复议。
3、开展鉴定减损:保险公司将通过电瓶车属性鉴定、火烧车改装原因鉴定、扩损行为鉴定、落水事故痕迹鉴定等方式,提前锁定证据,防止保险欺诈,并为后续的降赔减损、追偿、诉讼处理打好基础。
4、严控配件更换:保险公司将加强定损管理,坚持能修不换的原则,从严把控配件更换标准,并通过线上外修平台询价,确认受损配件是否需要更换。
5、配件直供直采:保险公司将深化汽车配件价格管控,试行直接向汽车配件报价商采购汽车配件,在确保配件品质的前提下,由保险公司直接向汽配供应链公司直采供货,由直供方承担配件质量,保险公司直接付款给配件直供平台或配件供应链公司,化解维修中配件质量纠纷与矛盾。
6、加强人伤调查力度:保险公司将加强对人伤案件的调查力度,确保所有案件都有专人跟踪查勘,及时掌握伤者治疗情况,避免或减少人伤黄牛介入。
7、主动介入人伤鉴定:保险公司主动与有司法资质的人伤鉴定公司合作,主动为交通事故中受伤的人员提供鉴定服务,以避免低残高评。
8、引入仲裁等三方调解机制:为控制诉讼案件的上升,保险公司将理赔人员无法三方调解的人伤案件,提前推送给仲裁委调解,仲裁模式的好处:一是可以减少人伤黄牛与诉讼,二是可以加快未决案件处理,三是可以防止人伤事故调解后客户反悔。并且仲裁不受行政区域影响,一裁终决,可化解客户反悔、重新诉讼、长期理赔风险。
9、加强未决管理:保险公司将加强未决管理,提高新发案件估损的合理性和准确度,并开展积压未决清理。
10、积极开展追偿工作:保险公司将对历史可追偿案件进行全面筛查,并统一交予专业追偿机构进行处理。
11、做好直赔收集增值税专票:保险公司将做好事故车辆直赔管理,并强化增值税专票考核,确保车损险赔偿专票应收尽收。
这些措施旨在通过提高理赔的效率和准确性,减少保险公司的损失,并保护消费者的合法权益。相信2025年会有更多的保险公司强化降本减损举措。
保险理赔减损策略和措施
为了有效实施保险理赔减损举措,以下是一些关键的策略和措施:
一、完善管理制度
1、制定健全的车险理赔服务流程,确保从报案到赔付的每一个环节都有明确的操作规程,提高理赔效率。
2、加强车险理赔审核的风险管控,对理赔过程中的风险点进行识别、评估和控制,降低理赔风险。
3、提升车险理赔服务质量,通过优化服务流程,提高客户满意度。
4、制定车险理赔人员绩效考核方案,以业绩为导向,激励理赔人员提高工作效率。
5、制定车险理赔人员淘汰方案,对于工作表现不佳的人员,实施淘汰机制,保持队伍活力。
6、制定车险理赔标准化流程,确保理赔工作规范化、标准化,提高服务质量。
二、强化车险理赔流程
1、提升客户体验,简化理赔手续,提高理赔速度,让客户感受到便捷、高效的服务。
2、明确现场查勘率,确保事故现场查勘率达到规定标准,为理赔提供准确依据。
3、制定减损目标,通过优化理赔流程,降低赔付成本。
4、秩序监控和改进,对理赔流程进行实时监控,发现问题及时改进。
5、确保车险理赔决定的公正性,确保理赔结果的公平、公正,维护公司和客户的合法权益。
三、加强车险理赔队伍建设
1、坚持车险理赔人员常态化培训,提高个人专业技能,定期组织培训,提升理赔人员业务水平。
2、制定专项培训计划,聘请车险理赔专家,教授新能源车及高端车车险理赔事务,针对新兴领域,提高理赔人员专业素养。
3、强化考核淘汰制度,严格执行绩效考核,激发队伍活力。
4、增强车险理赔人员服务意识,提高理赔人员的服务水平,为客户提供优质服务。
5、完善激励机制和考核制度,建立合理的激励机制,激发理赔人员工作积极性。
四、提升第一现场到达率和复勘率
1、车险理赔人员必须到达事故现场,拍摄事故照片,为理赔提供有力证据。
2、提供查勘人员与事故车人车合影,确保现场查勘的真实性。
3、事故现场草图,详细记录事故现场情况。
现场调查笔录,记录事故经过,为理赔提供依据。
4、制定复勘流程与标准,确保复勘工作规范化。
5、规定复勘减损金额,降低赔付成本。
6、制定复勘考核标准,激励理赔人员提高复勘质量。
7、强化复勘手段及技术手段,利用科技手段提高理赔工作效率。
通过实施这些策略和措施,保险公司可以有效地管理和减少保险理赔过程中的风险和成本,同时提高客户满意度和服务质量。
科技手段助力保险公司降本减损
在保险行业中,科技手段的应用可以有效地降低理赔成本和减少损失。以下是一些关键的科技手段,它们通过提高理赔效率和准确性,帮助保险公司减少成本。
1、智能客服系统:通过集成语音识别、语义理解、语音合成等人工智能技术,智能客服系统能够提供24/7天的服务,减少对人工客服的依赖,提高服务效率和质量。
2、风险评估模型:利用大数据和机器学习技术,保险公司可以对未来的风险进行更准确的预测。这种模型可以帮助公司制定更精确的保险策略,优化保费设定,减少错误赔付。
3、智能风控系统:通过实时监控和分析大量数据,智能风控系统能够快速识别潜在的欺诈行为和异常赔付模式,减少无效益的赔付。
4、查勘定损技术:应用无人驾驶飞机、地理信息系统、雷达图像等高科技设备,可以快速准确地确定损失程度,减少人工查勘的时间和成本。
5、智能核保系统:通过分析投保人的历史数据和健康状况,智能核保系统能够快速准确地评估风险,优化核保流程,减少因人为错误导致的拒赔或错误赔付。
6、自动化理赔流程:通过自动化的流程,如电子签名、数字员工等技术的应用,可以减少纸质文件的处理,加快理赔速度,降低处理成本。
这些科技手段不仅提高了保险业务的效率和准确性,还帮助保险公司降低了运营成本,同时提供了更好的客户体验。
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文章转载:车件管家
摄影:优妍的Mum
编辑:优妍的Mum
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