【医保支付方式】:线下划卡→线下脱卡→线上脱卡移动支付 【医保发起终端】:实体医院→实体医院+定点药店→互联网医院、线上购药平台 【医保开放类目】:个账→医保共济→统筹
接下来,我们来思考,线上买药支持医保支付意味着什么?其实线上买药如果是通过医院自身智慧医院下线上缴费端口完成缴费部分或通过互联网医院支持医保个账统筹支付,部分城市早已支持医保。
而如今社会关注点更多地在于:在O2O、B2C大平台上购药也可以使用医保,这里的特殊点在于是医保允许了第三方线上购药平台作为线下药店终端的服务延伸可以联通医保和药店完成线上医保支付,这里传统医药零售将面临三重冲击:
1、价格冲击
冲击最直接的还是来自于价格。线上平台购药,让价格更透明,尤其是在各个药店抢新客方面,线上叠加各种平台补贴、优惠,相比线下购药价格优势十分直观,且更容易做到价格“货比三家”
2、流量冲击
不同于线下场所的流量争夺主要围绕药店周边人群的展开,入驻线上平台后药店之间争夺的是整个地区内的线上客流,这样活动、价格、商品分类往往更为重要
3、经营模式冲击
线上购药支持医保支付,不仅改变了消费者的购药方式,也促使传统零售药店进行服务模式的变革。药店为了应对线上竞争,在平台合作、线上活动、产品定价等方面都需要快速转变。
1、新业态仍将迅猛发展,传统药店必须转型
社会总是向更高效率、更低成本的方向发展,而线上购药方式就是顺应时代发展的生活方式。
随着“线上买药医保支付”的开放,线下药店对患者的吸引力持续减弱。面对万亿市场的医保个账市场,无论线下药店日子过得多难,在用户购药需求还在、甚至不断被激发的情况下,发展线上渠道是传统零售药店必须要做出的转型。
2、个体药店老板的生意将越来越难做
既然拥抱线上购药渠道势在必行,那药店必然要面对平台准入门槛、平台服务费(10%左右)、支付佣金费率(各省会集中谈判,按民生保障类渠道费用降至0.25%-0.35%左右)等“额外成本”。个体药店老板,在药品拿价、线上活动策略、线上投流策略、知名度等方面与大型连锁药店的竞争劣势逐步放大,个体药店很难在线上平台上与其竞争。传统零售药店线下以低价常用药获客,带动高利润保健品销售的销售模式,不太行得通了。连锁巨头挤压个体药店市场份额,并购个体药店也将更为常见。
3、医保的强监管时代已然到来
国家医药反腐、医保基金专项整治的步伐从未停止,全国打击骗保行为的专项行动也卓有成效,上个月国家医保局更是主导开展了「上网店,查药价,比数据,抓治理」专项行动,以线上平台的药品价格作为锚点,支持和鼓励患者通过各地的医保APP查询药品价格信息,选择最合适的渠道购药。未来依托线上购药平台发展转移线下购药份额,以往阻碍医保资金结余的线下非法行为将无处遁形,线上支付也降低医保在综合治理的成本,可以更好地进行系统化智能化监控。
4、开放统筹、开放处方药任重道远
今年4月,国家医保局公布:2023年1—12月,基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,累计结余达到3.4万亿元。从总量来看医保虽有结余,但统筹的使用局限在统筹区域内,各地医保的结余情况不一,全国开放目前来看可行性不高。此外,处方药支持医保的前提,在于医院处方的来源,目前多地要求处方必须为医保定点医疗机构,传统平台互联网医院补方的模式难以满足要求。未来如何利用区域医保电子处方中心,是否能开放接口给到第三方购药平台还有很长的路要走,目前来看走通的方式还是患者在线下医院或者互联网医院平台上开具医保处方,通过医保局官方医保服务平台,查询处方,患者自选药店,确认下单后,授权药店进行处方查阅和药店审方,审方通过后进行线上医保支付结算。
5、大平台布局自营药房和地方性互联网医院
当前的服务模式下,最大的受益方就是京东、美团、饿了么这些大平台,平台利用自身优势,连通患者、药店、医保,通过服务费、交易佣金等赚取收入但远比不上自营药房引入自身供应链来的直接。而同时,为了推动后续处方药的线上平台支付,解决处方来源和统筹区域问题必不可少,业内也有看到美团在寻求本地医疗机构合作共建地方性互联网医院。未来自营药房和成立地方性互联网医院将会是各大平台是大平台的必经之路,而抖音、快手随着本地生活业务的快速发展、医药线上销售的试水,相信未来更多平台也将加入战局。
资料参考:
公开宣传、政府公开文件等
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