01 什么是医疗服务价格项目
每一项医疗服务价格项目设有“编码”、“项目名称”、“项目内涵”、“除外内容”、“计价单位”、“价格”和“说明”等要素。如下：
（关于新增和修订药学类医疗服务价格项目的通知 湘医保发〔2023〕46号）
互联网+医疗服务、药学服务、护理服务、中医医疗服务、基层医疗服务都算医疗服务概念中 互联网+医疗、互联网+药学服务、互联网+护理等项目想要实现院内的合理收费，一样要遵循医疗服务价格管理相关政策 药品费用、物流费用、基层卫生服务等等不在医疗服务范畴内
【如何形成】
医疗服务的定价，按其服务类型会有不同的价格形成机制，2021年《深化医疗服务价格改革试点方案》中提到建立规范有序的价格分类形成机制：
通用型医疗服务
通用型医疗服务的政府指导价围绕统一基准浮动。不同地区可在一定范围内浮动实施
复杂型医疗服务
复杂型医疗服务的政府指导价引入公立医疗机构参与形成。
特需服务和试行期内新增项目
实行市场调节价。公立医疗机构确定价格，向医疗服务价格主管部门备案
对于省属医院和市属医院而言，虽然它们都遵循政府指导价，但具体的执行标准可能会有所差异。 对于某个医疗服务价格项目是否可以进医保，医保的支付比例也要看具体当地发布的医疗服务价格项目清单。
03 医疗服务价格改革改的是什么？
从2009年新医改开始，医疗服务价格改革也在经历【启动阶段】→【推进阶段】→【深化试点阶段】的过程，小编对国家重点政策进行了梳理：
【启动阶段：2009年-2015年，医药分家，医疗服务价格调整启动】
2009年，新医改（关于深化医药卫生体制改革的意见）中提出，建立科学合理的医药价格形成机制。规范医疗服务价格管理。推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。
2009-2015期间，医药分家的主旋律下，告别医药养医，降药价的同时，基本医疗服务价格按照扣除财政补助的服务成本制定，体现医疗服务成本和技术劳务价值。
2015年10月12日，中共中央国务院《关于推进价格机制改革的若干意见》发布。确立了价格改革要坚持四项基本原则（“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”），预示着医疗服务价格改革即将进入推进期。
【推进阶段：2016年-2020年，强化三医政策衔接，建立分类管理、动态调整、多方参与的价格形成机制】
2016年《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》（发改价格〔2016〕1431号），明确五大任务：
（五）加强医疗服务价格监管。
【深化试点阶段，2021年-2025年，医耗剥离，规范立项，统一技术标准，推进医疗保障和医疗服务高质量协同发展】
2021年《深化医疗服务价格改革试点方案》，明确改革目标：到2025年，深化医疗服务价格改革试点经验向全国推广，分类管理、医院参与、科学确定、动态调整的医疗服务价格机制成熟定型，价格杠杆功能得到充分发挥。
方案中提出要建立5大机制：
建立目标导向的价格项目管理机制
建立更可持续的价格管理总量调控机制
建立规范有序的价格分类形成机制
建立灵敏有度的价格动态调整机制
建立严密高效的价格监测考核机制
而其中最值得关注的就是价格项目管理机制的建立：简单可归纳为要统一技术规范、统一价格编码、减项目、耗材剥离、加速新项目审批。
2023年9月，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局3部门联合印发《关于印发全国医疗服务项目技术规范（2023年版）的通知》——统一行业标准，指导医院规范收费行为 2024年3月18日，国家医保局决定，在5个试点城市的基础上，将内蒙古、浙江、四川3个省份作为深化医疗服务价格改革试点省份，开展全省试点，将改革推向更大范围、更高层级、更深层面。——试点扩面 2024年11月，国家医保局密集发布一系列医疗服务价格项目立项指南，引发广泛关注。包括精神治疗类、康复类、综合诊查类、放射检查类、护理类等等，目前一共陆续发布了17批。——价格项目分类规范立项、更符合患者需求、市场经济的新项目陆续设立（上门服务、免陪照护服务、航空医疗转运、人工智能辅助诊断、数字影像处理等） 04 最后
医疗服务价格项目不仅是医院收费的基础，更是医院绩效管理的重要影响因素。对于医院管理者而言，深入理解医疗服务价格项目的形成机制和定价政策，对于优化医院的财务管理、提高服务质量、控制成本以及增强竞争力具有重要意义。
同时，对于企业而言，尤其是在医疗健康领域，了解医疗服务价格项目和相关政策动态，可以帮助企业更好地规划产品和服务的定价策略，把握市场趋势，为医院和企业提供了新的业务增长点。
资料参考：
公开宣传、政府公开文件等
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END
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