岁月如流,不知不觉中,2024年已经过完了一半。7月的阳光愈发炽热,就像南院胃肠外科医护们一样依然充满热情!
科室常规开展各项复良恶性手术,在浦东地区率先,在上海地区领先,也改进并推广许多新技术!简要总结下半年来南院胃肠外科的一些常规开展的复杂手术!
患者男性,52岁,以腹胀腹痛20天为主要症状就诊我院。3年外院行胃间质瘤切除术。查体可见腹部膨隆饱满,轻压痛。术中发现腹腔盆腔内肠管黏连严重,松解黏连后可见巨大占位肿物。在我科顺利完成切除,康复出院。
▲术前影像学评估
患者女性,70岁,以反复腹部胀痛不是1年余为主要症状就诊我院。腹部CT提示后腹膜下腔静脉处占位。术中发现肿瘤与十二指肠、右肾静脉、下腔静脉关系紧密,完成后腹膜肿瘤切除及下腔静脉部分切除。手术顺利,最后康复出院。
患者女性,70岁,以反复腹部胀痛不是1年余为主要症状就诊我院。腹部CT提示后腹膜下腔静脉处占位。术中发现肿瘤与十二指肠、右肾静脉、下腔静脉关系紧密,完成后腹膜肿瘤切除及下腔静脉部分切除。手术顺利,最后康复出院。
▲术前影像学评估
上半年继续常规开展近端早期胃癌的腹腔镜下的近端胃切除联合食管胃吻合双肌瓣成形术,胃体中段早癌的腹腔镜下保留幽门的保功能性胃切除术、以及保留超小胃的远端胃切除联合Uucut Roux-en-Y吻合术,这些新技术的常规开展在肿瘤根治的前提下极大的改善了患者的术后生活质量。
▲常规开展功能保留胃癌及良性肿瘤手术
患者女性,30岁,以反复呕吐1月余为主要症状就诊我院。腹部CT提示腹主动脉与肠系膜上动脉见夹角变小,考虑肠系膜上动脉压迫综合征。术中游离十二指肠,行十二指肠空肠吻合。手术顺利,最后恢复进食,康复出院。
▲术前影像学评估十二指肠水平部造影剂停滞不前
▲术中操作照片
东方医院南院胃肠外科有着丰富的胃肠道良恶性肿瘤以及复杂后腹膜肿瘤手术经验。针对不同病情的胃癌患者制定个体化治疗方案,促进术后恢复
上海东方医院(南院)胃肠肛肠外科是以结直肠肛门疾病与胃部疾病的诊断与治疗为特色,集医教研于一体综合发展的专业化科室。将在现任科主任蒋小华教授的带领下,以及我国著名结直肠,胃外科专家蔡清萍教授、傅传刚教授、宋纯教授的指导下,尽心尽力为胃肠道疾病的预防及诊治贡献自己的力量!
蒋小华教授师从国际著名的胃肠外科学家黎介寿院士、李宁教授。2005年赴德国海德堡大学攻读博士后,2009年考取日中笹川医学奖学金,到亚洲最好的肿瘤中心--日本癌研有明病院接受系统的胃肠肿瘤外科微创手术培训并获资格认证。2019年荣获美国外科学院FACS。在国内率先开展局部晚期胃肠癌的新辅助化疗联合腹腔镜微创手术,取得较好的临床效果。针对不同病期的胃肠癌患者,制定个体化精准治疗方案,贯彻快速康复外科理论,极大提高手术根治率,降低胃肠癌复发率,改善术后生存率。针对早期胃癌,提出精准保功能胃外科手术,其中近端胃癌的腹腔镜下的近端胃切除联合贲门重建手术、胃中段癌的腹腔镜下保留幽门胃切除术、以及保留超小胃的远端胃切除术,这些新技术的常规开展在肿瘤根治的前提下极大的改善了患者的术后生活质量。多次受邀国际大会发言,代表中国外科医生分享胃肠癌治疗中国方案,并多次为国际外科培训课程授课。 近年来,在胃肠道良性疾病方面,针对肥胖及其伴有代谢性疾病(糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停等),开展多学科联合诊疗及减重代谢外科手术,积累了丰富的经验,取得了很好的治疗效果。现任同济大学附属东方医院南院胃肠肛肠外科主任,在国内外多个学术组织任职,包括美国外科学院院士、国际胃癌学会会员、欧洲消化外科学会会员、中华医学会外科分会营养学组委员、中国医师协会外科医师分会临床营养医师委员会委员、中国抗癌协会肿瘤支持治疗委员会委员、中国临床肿瘤学会肿瘤营养委员会委员、中国医师协会结直肠肿瘤医师分会青委会委员、中华医学会肠外肠内营养专业委员会胃肠病与营养学组委员。发表SCI论文(第一或通讯作者)30余篇,总影响因子超100分,最高影响因子10分。获国家重大项目(973)子项目1项、国家自然科学基金2项、省部级项目6项,获省部级科技进步奖2项。