“菊花”古代中医称为“魄门”,魄与粕通,传送糟粕。《黄帝内经》称“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”。现代西医则可通过菊花,完成肠镜、指诊、穿刺和B超等医学操作。
肛门直肠疾病除了常见的痔疮、肛瘘、肛裂、结直肠肿瘤以外,还有一类让胃肠科医生五味杂陈的疾病,叫直肠异物。
四月的上海本应封控在家,休养生息。可是,佛门圣地的晨钟暮鼓,也无法瓦解某些人开发菊花新功能的热情。XX是东方南院胃肠外科近期接诊的直肠异物患者之一。专业打磨的光滑曲面,中空的防滑脱尼龙绳结构浑然天成,定是一位优雅匠人的得意作品。斑驳的血迹,遵循大力出奇迹原理,映射出业余选手内心的急不可耐。然而,这份莽撞时常与无妄之灾并行。幸得胃肠外科与内镜中心联手,为其解决了后顾之忧。 奶瓶?No,No并不是每个人都甘心走在前人开拓的道路上 相较之下,本器械做工粗糙,钝头朝外无法施力,只得被迫移驾手术室麻醉下取出。你啊你
排毒泻污,让人飘飘欲仙
又悬壶济世,扛起生命的通道
可你又放倒了多少豪杰
来自深处的痛击
折戟了拿破仑,困扰了苏东坡
囚禁了老慈禧,又凌虐了张居正
你把人类的历史
浇灌的跌宕起伏
肛管和直肠是消化道的终末端。直肠虽然叫做直肠,但它并不是直的,直肠有2个弯曲和3个侧曲,直肠是用来储存粪便和排便排气的。直肠异物的诊断一般比较简单,根据患者病史结合肛门指诊和腹部CT即可。治疗上则应个体化,绝大多数直肠异物经麻醉后肛门括约肌松弛时可经肛门取出。但对于异物较大较长,不能经过直肠生理弧度可行腹腔镜辅助或开腹取出。一旦患者有腹膜炎体征,必须急诊手术取出异物,必要时需行临时性肠造口。
必须强调的是,一旦发生意外,应立即前往医院寻求帮助,不可自行处置以免加重病情,就医时应如实讲述经过,以便医生及时正确处理。作为医务工作者,对于直肠异物,尤其是自纳性异物患者,在帮助其解决问题的同时,进行科学的生理知识宣教及适当的心理疏导也非常重要。
珍爱生命!
不要随意将异物塞入体内!!!
随着目前上海社会面疫情逐步控制,上海市东方医院门诊开放,南院胃肠外科急诊择期手术也在逐步恢复中。南院胃肠外科将迎来疫情防控和临床工作的双重挑战,但南院胃肠外科全体医护始终毫不松懈、勠力同心,确保医疗工作正常运转。
上海东方医院(南院)胃肠肛肠外科是以结直肠肛门疾病与胃部疾病的诊断与治疗为特色,集医教研于一体综合发展的专业化科室。将在现任科主任蒋小华教授的带领下,以及我国著名结直肠,胃外科专家傅传刚教授、宋纯教授的指导下,尽心尽力为胃肠道疾病的预防及诊治贡献自己的力量! 蒋小华教授师从国际著名的胃肠外科学家黎介寿院士、李宁教授。2005年赴德国海德堡大学攻读博士后,2009年考取日中笹川医学奖学金,到亚洲最好的肿瘤中心--日本癌研有明病院接受系统的胃肠肿瘤外科微创手术培训并获资格认证。2019年荣获美国外科学院院士。在国内率先开展局部晚期胃肠癌的新辅助化疗联合腹腔镜微创手术,取得较好的临床效果。针对不同病期的胃肠癌患者,制定个体化精准治疗方案,贯彻快速康复外科理论,极大提高手术根治率,降低胃肠癌复发率,改善术后生存率。针对早期胃癌,提出精准保功能胃外科手术,其中近端胃癌的腹腔镜下的近端胃切除联合贲门重建手术、胃中段癌的腹腔镜下保留幽门胃切除术、以及保留超小胃的远端胃切除术,这些新技术的常规开展在肿瘤根治的前提下极大的改善了患者的术后生活质量。多次受邀国际大会发言,代表中国外科医生分享胃肠癌治疗中国方案,并多次为国际外科培训课程授课。 近年来,在胃肠道良性疾病方面,针对肥胖及其伴有代谢性疾病(糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停等),开展多学科联合诊疗及减重代谢外科手术,积累了丰富的经验,取得了很好的治疗效果。现任同济大学附属东方医院南院胃肠肛肠外科主任,在国内外多个学术组织任职,包括美国外科学院院士、国际胃癌学会会员、欧洲消化外科学会会员、中华医学会外科分会营养学组委员、中国医师协会外科医师分会临床营养医师委员会委员、中国抗癌协会肿瘤支持治疗委员会委员、中国临床肿瘤学会肿瘤营养委员会委员、中国医师协会结直肠肿瘤医师分会青委会委员、中华医学会肠外肠内营养专业委员会胃肠病与营养学组委员。发表SCI论文(第一或通讯作者)30余篇,总影响因子超100分,最高影响因子10分。获国家重大项目(973)子项目1项、国家自然科学基金2项、省部级项目6项,获省部级科技进步奖2项。