59岁的王女士近一年感觉肚子越来越大，原以为是肥胖造成的，于是天天锻炼减肥，但是随着时间的推移，肚子不见小反而越来越大，尤其是近几个月，隆起的肚子比怀胎十月的孕妇还要大，严重影响了王女士的进食及排便。辗转多家医院均被告知无法手术，抱着最后一线希望，王女士找到我院胃肠外科蒋小华教授和杜涛教授，蒋小华教授详细询问病情，仔细阅读影像后，认为王女士的病情虽然复杂、危险，但可以手术切除，王女士和家人重新燃起了战胜病魔的信心。经过初步评估患者病情后，蒋小华教授将王女士收治入院。
▲王女士入院时的腹部外形
腹部增强CT显示：中下腹见一巨大不规则囊实性占位，肿块内见散在乳头样、结节样软组织密度影盆腹腔偏右侧见一巨大团块状混杂密度灶，直径超过25cm，与周围组织关系密切。肿瘤如此巨大，与周围组织关系密切，术中出血、肿瘤切除过程中血流动力学波动、长时间手术并发症等风险极高；同时患者还有高血压、糖尿病、贫血、低蛋白血症等一系列基础疾病，为她实施一个常规小手术都有很高风险，更何况要进行如此巨大的肿瘤切除手术！王女士入院后，考虑到她的病情极为复杂，胃肠外科联合其他兄弟科室进行全院会诊，评估术前病情、讨论诊疗策略，讨论治疗方案。
2021年9月初，王女士被推入东方医院南院的手术室进行手术治疗。手术是一场没有硝烟的“战争”，经过前期蒋小华教授团队对患者营养、肠道等多方面的准备，手术如期进行，在我院麻醉科保驾护航及手术室护士的鼎力支持下，蒋小华教授团队在出血不到200ml，手术时间不到3小时的情况下，顺利地将患者腹腔内的巨大肿瘤完整切除，肿瘤重量竟有14斤。术后杨女士顺利康复，双下肢无水肿，无术后并发症。
▲蒋小华教授团队进行肿瘤切除
腹膜后肿瘤
腹膜后肿瘤主要包括原发于腹膜后潜在腔隙的原发性腹膜后肿瘤以及由其他部位转移来的继发性腹膜后肿瘤。常对放化疗不敏感，手术治疗是最主要最有效的治疗手段。而且多因为肿瘤位置深、重要脏器被推挤、周围血管密集、解剖结构复杂、手术空间狭小，被外科医生视作难以逾越的“生命禁区”。
东方医院南院胃肠外科团队在全院多学科支持下，曾多次完成超高难度的腹膜后肿瘤切除手术。今后，他们还将在这一领域不断攻坚克难，不断积累经验，在各种疑难疾病的诊治能力方面更上一层楼。
