免费疫苗一般是指免疫规划疫苗，即政府免费向公民提供，公民应当依照政府规定受种的疫苗。而自费疫苗是指非免疫规划疫苗，由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。一种疫苗是否纳入政府免费提供范围需要综合疾病的负担、当前疫苗的生产能力、国家财政经费支持能力等综合因素。从疾病预防的角度来说，自费疫苗和免费疫苗同等重要。
接种非免疫规划疫苗是对免疫规划疫苗的进一步补充，其覆盖的也是很重要的传染病，患病后对个人的健康会造成很大危害。虽然非免疫规划疫苗是自费、自愿接种，但同样也是对健康的一种保护，能够预防更多疾病，从而提高抵抗疾病的能力。
对个人来说，全生命周期的健康保护是从接种第一针疫苗开始。但疫苗并非儿童专利，人的一生中各个年龄阶段都有相对应的疫苗，即疫苗可以在人的全生命周期健康中发挥重要作用。
对疾病而言，不挑年龄，只挑人。疫苗并非儿童专利，成人免疫同样不容忽视。疫苗品类的扩展、效能的提升，是人类医学进步的成果。比如现在科研进展如火如荼的用于治疗癌症的mRNA疫苗、用于预防宫颈癌的HPV疫苗、主要针对老年人群的带状疱疹疫苗等。
老年人、特别是有基础性疾病人群，罹患流感、带状疱疹、肺炎等传染病后，发生严重合并症的风险较高；而威胁全球女性生命的恶性肿瘤中，由高危型HPV病毒所致的宫颈癌位居前列。而上述疾病均有相应疫苗可以预防，适宜人群可以选择接种，有效预防流感、宫颈癌等疾病，将死亡率遏制在低水平线。因此，在强调儿童预防接种的同时，也要鼓励成年人群，按需主动接种HPV疫苗、带状疱疹疫苗等，保护自己、亲朋乃至全社会的健康。
很多人在接种疫苗后仍患相应的疾病，则得出了疫苗没有作用的结论是没有任何科学依据可言的。
首先许多疫苗不能预防该类疾病名称中所有型别的疾病。比如13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗，只能预防所含相应血清型别肺炎链球菌引起的侵袭性肺炎，而无法预防其他病原体和非血清型肺炎球菌引起的肺炎，所以“打了肺炎疫苗还得肺炎”也是很正常的现象。存在该类情况的还有手足口病疫苗、宫颈癌(HPV疫苗)、轮状病毒疫苗、流感疫苗等。
其次因为疫苗抗原特性、抗体持久性、受种者健康及基本状态等多种原因，确实有极少数人打了疫苗也没有产生足够的抗体，但对于绝大多数免疫功能正常者来说，规范地接种疫苗都能够有效预防疾病，保障健康。并且接种疫苗者即使发病相对于不接种疫苗者，也会减轻患病后的临床症状。
接种疫苗的意义并不是保证人100%不生病，而是大大降低生病的风险，以及预防和控制疾病的传播。
不少有基础性疾病 (如慢性病、心脏病、高血压、糖尿病等)的患者 (包括老人和儿童)，某些检验指标可能会长期异常，也可能长期用药，但其实并不是接种疫苗的禁忌。恰恰相反的是，这类人群往往更加需要及时接种疫苗，来预防感染和发作。
如果受种者正处于发热或某种急性疾病、慢性疾病的急性发作期，刚开始出现比较明显的疾病症状，一般不建议立即接种疫苗。
如果经过治疗，发热没有超过38.5°C，临床症状基本消失或仅有轻微症状 (比如偶尔的咳嗽、流涕、打喷嚏)，处于疾病的康复期、缓解期，是不影响人体的免疫功能的，也不影响疫苗的保护效果。只要接种部位 (如上臂、大腿等) 没有严重湿疹或伤口，则可以接种疫苗。
很多人对宝宝生病了还能不能接种疫苗有疑问。宝宝感冒、发烧、咳嗽已经治疗一段时间，症状基本消失或只有轻微表现，处于疾病康复期，可以接种疫苗。
01
宝宝食物过敏、湿疹
可以接种。食物过敏的急性反应期（并发哮喘、荨麻疹等），应暂缓接种。
02
腹泻
看情况。如果宝宝有急性感染性腹泻，要暂缓接种口服减毒疫苗。
03
黄疸
大部分可以接种。生理性黄疸、母乳性黄疸患儿身体健康状况良好，可以正常接种疫苗；病理性黄疸患儿生命体征平稳，可正常接种乙肝疫苗，暂缓其他疫苗接种。
04
热性惊厥史
看情况。非频繁发作的单纯性热性惊厥（半年内少于3次，且一年内少于4次），既往没有惊厥持续状态，可以接种各类疫苗；对于复杂性热性惊厥，或短期内频繁发作（半年内≥3次，或一年内≥4次），暂缓接种疫苗。
理论上说，在接种任何疫苗后，都有一定的可能在数小时或数日内出现皮疹、发热、注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒等反应，有的孩子还会有哭闹、嗜睡、烦躁等精神症状。这些反应一般都是一过性的，绝大多数可以自行恢复，不需要特殊处理，因个体差异而不同，且接种不同剂疫苗的反应也可能不同。
急性严重的反应（如晕厥、呼吸困难、局部肿大明显或全身红肿等）较为罕见，一旦出现需及时治疗。下一次接种该疫苗时，可以选用不同品牌或工艺的产品，并在严密观察下进行接种。
所以，在接种疫苗后，受种者一定要在接种门诊留观至少30分钟，以防上述情况发生后可以在第一时间得到救治。
一些家长认为疫苗早打晚打没区别，只要打了就行。其实，疫苗应该按照免疫程序接种，才能达到最佳免疫效果。不同的疫苗，有不同的免疫程序，免疫程序包括疫苗接种起始时间、接种剂次及不同剂次之间的间隔，这是根据临床试验和多年科学实践而制定的。只有按照免疫程序接种，才能达到最佳免疫效果。
疫苗接种的基本原则是，在身体状况允许的情况下，早接种，早获保护。但新生儿疫苗接种，还应严格按照国家免疫规划指导时间进行。
以HPV疫苗为例，世卫组织推荐9-14岁未发生性行为的女孩优先接种。有研究表明，在未成年女性中获得较高的疫苗接种覆盖率(80%以上)对减少宫颈癌具有最显著的影响。
延迟接种只是延迟了疫苗开始产生保护的时间，并不会影响疫苗整体的、长远的保护效果。
有研究表明，部分剂次适当延后接种不会减弱疫苗保护效果，反而可以产生更持久的保护。当然，接种疫苗就是在和疾病“赛跑”，从保护的及时性来说，不建议推迟任何一剂疫苗。到了年龄，就及时接种，实现早接种、早保护。
截至目前，国内外尚无“同时接种多剂疫苗，发生不良反应的概率会高于分开接种”的科学定论和研究证据。相反地，有不少文献报道，多种疫苗联合接种与一次接种一种疫苗相比，不良反应率并无差异。
对于旅行者等特殊人群而言，多种疫苗同时接种能够有效地提高各类疫苗的接种及时率和依从性，同时节约受种者的交通和时间成本。相反，一次只接种一剂疫苗，反而增加了一次又一次地发生不良反应的机会。
编辑 ▏郑梦婷
