日前，博白县人民医院脊柱骨病科成功为一名胸椎结核患者施行胸椎侧方入路病灶清除+自体骨植骨融合+钛板内固定术，术后患者疼痛显著好转，双下肢无疼痛、麻木等神经损害症状。该项技术的成功开展，标志着我院在脊柱结核的规范化诊治方面已具备较高的水平，同时也进一步巩固了我院脊柱外科技术水平。
【病例回顾】
患者中年女性，半年前出现胸背部痛，当时未引起足够重视，近三月来感症状加重，为进一步治疗来我院就诊，通过拍片和磁共振检查提示：胸8、9椎体及附件破坏，局部后凸畸形，椎管受压明显狭窄。
术前CT
术前MR片
患者入院后，通过仔细全面的术前检查和评估，开展科内讨论，对手术方式及术中可能出现的一系列情况进行综合分析，考虑到结核破坏脊柱稳定性后出现椎管内占位，如不及时手术，随时可能出现瘫痪、大小便失禁等，同患方积极沟通后，行侧方入路病灶清除+钛板内固定+自体骨植骨融合术。手术清除坏死组织、椎旁脓液，仔细定位，准确置钉，有效矫正脊柱后凸角度，并取肋骨行钛笼植骨融合，手术取得圆满成功。
术后复查X片、CT片
脊柱结核的治疗极具挑战性。该手术一期病灶清除、矫形及内固定，实现了“清除结核病灶”和“矫正后凸畸形”的双目标，体现了我科在脊柱手术方面精湛的技艺和高超的水平，使我院脊柱手术特别是骨结核治疗水平更上新台阶。
脊柱骨病外科
脊柱骨病科自2020年10月成立以来，秉承“精益求精，争创一流”的发展思路，始终围绕做细做实医疗服务开展工作，将提升医疗服务质量放在突出位置。骨科为省级临床重点专科，脊柱骨病科继续努力为广大人民群众提供规范化、精细化、优质化的医疗服务，不断增强综合竞争力，为医院高质量发展持续供能。
来源丨博白县人民医院脊柱骨病外科
图文丨张仕广
编辑丨刘 欢
校对丨谭三洲 、邓茹
审稿丨周俊新、陈法
审核丨刘展鸿
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