一碗隔夜饭
为何竟成了“致命杀手”？
近日，广东江门
50岁的陈先生（化名）
将前些天冷藏的米饭做成炒饭食用
饭后不久便出现了
腹痛、腹泻、呼吸困难等症状
被送至医院时
他已严重休克
心脏、肝肾等脏器功能开始衰竭
经ICU医务人员抢救
陈先生终于脱离生命危险
经检查，陈先生罹患的是由蜡样芽孢杆菌引起的食源性疾病。这种细菌多见于室温下长时间放置的米饭或炒饭中，因此，由其引发的急性中毒症状也被称为 “炒饭综合征”。
医生解释，蜡样芽孢杆菌是一种相对常见的细菌，若米制品处理或储存不当，它会迅速繁殖，并产生毒素。一旦人们大量摄入被这种细菌污染的食物，就可能引发严重的胃肠道反应，甚至导致器官衰竭，危及生命。
通常的加热烹调不易杀死蜡样芽孢杆菌，也不能破坏已产生的毒素。引起蜡样芽孢杆菌食物中毒的食品主要为含淀粉较多的谷类食物，常见者为酒酿、隔夜剩饭、面包和肉丸等，室温放置的米饭都极易被污染，但其并没有引起感官的变化，使人们不易察觉，所以容易误食。该菌引起食物中毒事件时有发生，危害人体健康，严重者可致死。
1. 呕吐型：潜伏期为0.5-5小时，主要症状是恶心、呕吐，少数有头晕、四肢无力。
2. 腹泻型：潜伏期为2-36小时，主要症状是水样腹泻、腹部痉挛和疼痛。
3. 严重时还会出现发热、脱水、电解质紊乱等全身性症状，偶可引起眼疾、脑膜炎和脓毒症等，甚至危及生命。
如果不小心食用了被蜡样芽孢杆菌污染的食物，出现轻度呕吐、腹泻等症状不必过于担心，因为蜡样芽孢杆菌食物中毒具有自限性的特点，病情较轻且病程短。一般来说，症状在1-2天内可自行恢复。但当出现严重呕吐、腹泻等症状时，应立即就医。
做好这四步
远离“炒饭综合征”！
避免长时间放置
避免将食物长时间放置，特别是米制品和其他易滋生细菌的食物，最好现做现吃。
妥善保存
隔夜食物应妥善保存。建议使用密封容器存放，并放置在阴凉通风处或冰箱内。
彻底加热
在食用隔夜食物前，应彻底加热煮透，这样可以有效杀死蜡样芽孢杆菌及其产生的毒素。
注意个人卫生
勤洗手、保持厨具和餐具的清洁卫生，避免交叉污染。
除了隔夜饭
这4种隔夜食物也别吃！
绿叶菜
蔬菜煮熟后，若长时间放置或储存不当，易产生大量的亚硝酸盐。
曾有实验发现，芹菜、油麦菜、空心菜等绿叶菜，经过炒制后，放置在25℃的常温环境下保存，24小时后，亚硝酸盐含量达到惊人的0.1g/kg以上。通常，成人摄入0.2g亚硝酸盐即可引起中毒，且病情发展迅速，2小时即可能死亡。
2023年7月，南京一对老夫妻因亚硝酸盐中毒被送医急救，其中老奶奶出现呼吸衰竭，被送进ICU进行插管治疗。医生了解，两人都食用了冰箱里存放了两三天的隔夜菜。
海鲜
虾、蟹等海鲜产品本身可能携带多种细菌，常规的烹饪方法难以将细菌彻底消除。若不及时食用，细菌会迅速繁殖并可能产生毒素，引起胃肠道不适，甚至对肝、肾功能造成损害。
木耳、蘑菇
一般来说，干制的木耳和菇类，不论是室内栽培或野外采集，其亚硝酸盐含量相对蔬菜更低。不过，一旦食材在室温下泡发过久，或煮熟后放置时间较长，不仅会促使亚硝胺的生成，还可能产生米酵菌酸毒素，严重可致死。
2022年3月，浙江杭州的王女士翻出冰箱里泡了两天的黑木耳凉拌食用，但食用后1小时，她便出现恶心呕吐、腹部剧烈胀痛等症状。次日早晨，家人发现不对后迅速将其送医救治，经检查，王女士肝肾功能恶化，需进行肾脏透析治疗。
结合王女士的病史特点，医生考虑为黑木耳产生的米酵菌酸毒素导致的中毒性休克。
溏心蛋
比起熟透的白煮蛋，不少人偏爱半生不熟的溏心蛋。但这种半熟的鸡蛋往往杀菌不够彻底，可能含有沙门氏菌等多种致病细菌，久放就更易滋生细菌，食用后会危害肠道健康。
请尽量避免食用隔夜食物
一旦食用后出现
腹痛、腹泻等不适症状
应立即就医
本期封面：
来源：国家应急广播、江门疾控、广东疾控、广州卫健委
声明：文章仅用于科普宣传，非商业用途，如有侵权，请联系删除
