很可能是宝宝遇到了疝气
严重吗？需不需要治疗呢？
通俗地讲，“疝”是人体脏器或组织离开了正常的解剖部位，通过人体先天或后天的缺损、裂隙突出而形成的一个包块。儿童“疝”的内容物多为小肠，小肠内含气量多，故称疝气。儿童疝气多为腹股沟斜疝，发病率接近5%。
其中，80%的患儿表现为单侧疝。本病的致病基础为鞘状突闭合不全，腹腔内脏器（小肠、网膜、卵巢、盲肠、阑尾等）经没有闭合的鞘状突疝出就会导致疝气。
小儿腹股沟疝出生后即可发病，发病率较高，新生儿发病率为5%左右，男婴为女婴的8～12倍。
典型的临床表现为腹股沟部有光滑、高起的可复性包块，有的可以延至阴囊里。当孩子哭闹、玩耍、大便时肚子用力，包块会出现或者增大；安静状态或睡着以后，包块可还纳回腹腔里。除嵌顿疝外，一般的疝气不引起疼痛，偶尔会有些坠胀感。
脐疝95%以上在2岁内可自愈，但腹股沟斜疝很少自愈，需要手术治疗。
有自愈的可能。发作不太频繁的，家长可以保守观察，看是否能自愈；若频繁发作或经常嵌顿的亦应及早手术。
一般是不能自愈，只要没有明显的手术禁忌症，都应及时手术治疗。
及时进行手术的目的是防止嵌顿，这也是疝气突发的危害，简单来讲就是掉出的肠子“卡住了”。
再有，年龄稍大的孩子内环口组织张力较高，术后疼痛会更明显，复发的概率也相对更高。所以，建议尽早让孩子接受手术。
要强调的是，有部分家长惧怕手术，想通过戴疝气带、局部外敷中药、注射硬化剂或穿刺抽液等方法进行治疗。这些都是不可取的，非但不能治愈疾病，还会给孩子带来额外的伤害，增加手术难度。
疝气带是在体外用压迫内环口的方式阻止内脏疝出，无法使未闭合的内环口闭合，所以并不能起到治疗的效果。
随着孩子不断活动，疝气带需要不停调整位置，还有可能压红、擦破皮肤，或者被大小便污染。所以，疝气带一般只是手术前暂时使用，不建议长期佩戴。
温馨提醒
目前，疝气的治疗采用腹腔镜微创手术，15分钟左右即可完成。腔镜能够更清晰的看到内部结构，可以最大程度避免误伤；同时发现隐匿性疝并一次手术治疗，避免二次手术，尤其适合双侧疝和复发疝。
这类手术往往损伤小，恢复快，并发症少，复发率低，手术当天孩子即可下床活动，并且没有明显的疼痛感。术后1周伤口愈合后，孩子就可以正常生活或上学。
但当孩子出现下列情况时，不建议进行手术：
孩子有发热、咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道感染症状；腹胀、呕吐、腹泻等消化道症状；皮疹、瘙痒等过敏症状；心肺功能异常，以及术前检查提示感染、心肌酶异常、心电图异常、肝功能异常、凝血功能异常等。
若孩子出现上述情况，应及时到内科专科门诊就诊。待患儿症状消失、明确无手术禁忌后，方可手术。
家长需注意，在术后3月内，孩子应避免剧烈运动，包括骑车、游泳、舞蹈、武术、蹦床等，以防因腹压增高导致疝气复发。
来源 | 健康河南、健康报、广东省人民医院珠海医院、 宝鸡市妇幼保健院智慧服务平台、湖北省妇幼保健院小儿外科、南方医科大学第七附属医院、河南疾控
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