你是否也遇到过这样的疑问？关节疼痛好转，血沉、C反应蛋白恢复正常，但唯独类风湿因子依然居高不下。这是怎么回事呢？难道病情没有真正控制吗？下面，就让我们一起来了解一下这个起因。
首先，我们来了解什么是类风湿因子。简单来说，它是一种存在于人体的自身抗体，通过特殊化学试剂可检测出来。是类风湿关节炎的诊断标准之一。类风湿因子是抗人IgG分子Fc片段上抗原决定簇的特异抗体，存在于类风湿关节炎及某些风湿免疫病患者的血液和关节液中。当人体免疫系统出现异常时，会错误地将正常组织成分视为外来“异物”，从而引发一系列免疫反应，产生包括类风湿因子在内的多种自身抗体。
那么，为什么关节症状消失、血沉和C反应蛋白正常后，类风湿因子仍居高不下？这是因为作为类风湿关节炎的一种标记性抗体，其水平变化幅度较小，且很少转阴。即使病情得到有效控制，类风湿因子也能继续保持较高水平。
但并不意味我们应该过分关注类风湿因子的水平。实际上，对于已经诊断类风湿关节炎的患者来，更重要的是观察关节症状的变化、血沉与C反应蛋白的下降幅度以及病变关节滑膜增生程度。这些才是评价治疗效果的关键因素。
此外，虽然高水平的类风湿因子可能提示病情较为复杂，容易出现骨侵蚀及重要脏器损害等情况，但同时强调，类风湿因子水平高低在评价治疗疗效方面的意义并不大。因此，患者无需过度担忧类风湿因子的水平，更不用专门寻求降低类风湿因子的药物（目前尚无此类药物）。
专家简介
席秀莲，风湿免疫科，副主任医师。2007年毕业于内蒙古民族大学临床医学系，学士学位，从事风湿免疫、肾内科工作17年，临床擅长于类风湿性关节炎 、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、高尿酸血症、痛风性关节炎、骨性关节炎、肌炎等多种风湿免疫疾病的诊断和治疗有多年的临床经验。
出诊时间：每周一至周五全天出诊
出诊地点：门诊二楼224诊室风湿免疫科
