基层动态 |​ “以为是发胖 不料竟是巨大肿瘤” —— 齐医附属三院妙手摘除双侧巨大卵巢肿瘤

文摘   2024-11-27 18:20   黑龙江  

花季少女小江(化名)腹部突然变大,原以为是青春期发胖所致,就医检查发现是卵巢肿瘤作祟。经过进一步检查,发现小江盆腔内的肿物可达600×121mm,齐医附属三院妇二科医生采用微创单孔腹腔镜下卵巢病损切除术,成功为小江切除双侧巨大卵巢肿瘤





花季少女,腹部长出罕见肿瘤


据了解,小江是一名18岁的大学生,正值花季年华,活泼开朗,几个月前,她发现自己腹部逐渐增大,起初以为是发胖并未在意,但随着时间的推移,腹部的膨胀感越来越明显,甚至影响到了她的日常生活。

术前小江腹胀并隆起

当小江来到医院就诊时,经过CT检查结果显示小江腹盆腔有一个巨大肿物可达600×121mm,这个消息对小江和她的家人来说无异于晴天霹雳,医生建议小江应立即住院行手术治疗,但了解到需要开腹,而且手术切口要从耻骨上延至脐上时,小江和家人都犹豫了。小江正值爱美的年纪,留下这么长的手术疤痕以后可怎么办?于是小江的家人四处打听妇科名医,最终找到了医院妇二科负责人陈隽。看着小江家人期许的眼神,陈隽深知患者及家属就医的艰难,并立即让小江住院治疗,住院后主治医师马林慧对小江进行全面的检查,发现小江腹内肿物底部可达剑突下三横指(足月胎儿的宫底高度),多次与核磁医生沟通影片,尽可能为手术做好全面准备,但迎来不好的消息是双侧卵巢均累及,考虑囊腺瘤伴畸胎瘤。




制定方案,齐心协力护安康


陈隽带着小江的信赖与托付,深知此次手术的复杂和挑战性,带领着科室的医护团队,对小丽的病情进行了深入细致的分析和研究,依据丰富的经验与专业知识,为最大程度地保护她的卵巢功能和美观性,制定周全详尽且个性化的手术方案,明确手术步骤、可能面临的风险及应对策略。针对小江的情况,陈隽和马林慧医生详细向其家属介绍手术方案,依据肿物性质良恶性和最大程度的保留生育能力,手术采用经脐部行腹腔镜微创手术治疗,患者家属表示既惊又喜,经过医生用通俗易懂的语言和形象的比喻帮助家属理解复杂医学知识,让家属有个更充分心理准备和理性认知,脸上终于有了些许笑容。在手术前期,医生又对小江进行了心理疏导,让其安心面对疾病,而小江也表现出了超乎同龄的坚强和勇气。

微创摘除巨大肿瘤

妇二科负责人陈隽及其团队为小江进行手术

很快来到了手术的日子,这场手术对于这个 18 岁的少女来说意义非凡,容不得丝毫差错。陈隽在手术中慎之又慎,她深知卵巢对于女性来说的重要性,每一次切割、分离、止血操作都在毫米之间较量,时刻警惕着避免对卵巢及其周围血管、神经造成不必要的损伤,当成功切除双侧巨大卵巢肿瘤时,大家悬着的心终于着路了,手术非常成功。术后,小江在家人精心呵护和医护照料下恢复特别快,每次查房时小江都会双眼微微眯起,嘴角不自觉地上扬,那笑容里仿佛藏着重获新生的喜悦,重新绽放出青春的光彩。 



妙手仁心,攻坚克难除巨瘤


“我见过畸胎瘤很多,从业27年来,像小江腹内这样巨大的畸胎瘤,我也是头一次遇见。在手术之前这个畸胎瘤径线达到60厘米,从心脏下方一直长到盆腔,所以这个畸胎瘤对于我们医生来说难度非常大。”陈隽说到。因为小江腹内的畸胎瘤情况比较复杂,同时小江刚18岁,考虑到其未来生育和美观,医疗团队选择了微创单孔腹腔镜手术,在小江腹部开一个小小的切口,将畸胎瘤内的液体进行抽吸,再将固体部分取出,尽最大可能保留卵巢的功能和组织,然后达到手术美观的目的。

术中抽吸出的囊液

齐医附属三院妇二科负责人陈隽表示,手术难点主要是肿瘤巨大,术中放液体要慢,因为这个巨大肿瘤压迫到了下腔静脉,液体抽吸中如果过快,回心血量骤增,心脏的负荷会增大,是很危险的,所以控制手术的速度也是一个难点。还有一个关键点,因为肿瘤像一个吹大的气球,皮质很薄,我们为了留取更大的卵巢组织,需要把这个薄薄的囊壁和卵巢壁剥离开,当靠近卵巢门的时候,出血量有可能会非常多,为了在术中让患者尽可能少的失血,手术的速度一个是慢,一个是同时止血要特别的稳,克服各项难点手术进行的也非常顺利,更达到了预想的效果。 

术后小江恢复良好

小江的家属为妇二科医护人员送锦旗

手术成功只是第一步,术后护理团队的精心照料是小江快速康复的关键。护理团队为小江制定了专属护理方案,密切关注生命体征,确保身体状况稳定。同时,针对小江术后的症状,护士们耐心询问、及时反馈,配合医生调整护理措施。

近年来,齐医附属三院妇二科取得了长足的发展,每一位成员都将以饱满的热情、精湛的医术和贴心的服务,争做一名有“温度”的医生,为更多的患者带来健康和希望,让医院妇二科在医学领域不断取得新的突破和成就。





转载:齐医附属三院


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