病人为51岁男性,曾在数年前间断出现左下肢疼痛,起初未予重视及系统治疗。近2个月来,自觉左下肢疼痛症状逐渐加重,并出现神经源性跛行,严重影响正常行走和睡眠,经保守治疗无缓解后,在家人陪同下慕名前往齐齐哈尔医学院附属二院李烁门诊就诊。
骨外科四病区副主任/医疗组组长李烁经过耐心的查体后,以“腰椎管狭窄症”为诊断收治入院。入院后经科室充分评估病情并与病人及家属沟通,决定实施UBE微创手术进行治疗。在麻醉科及手术室的紧密配合下,李烁团队顺利为患者完成手术,患者症状缓解满意。在护理团队的精心照料下,患者于术后第一日离开病床,下地行走,大大降低了患者术后的卧床时间,术前的疼痛及麻木感已无影无踪。因为手术创伤更小、并发症更少,使得UBE技术成为椎管狭窄症及腰椎间盘突出症的优异选择。
李烁团队为患者进行UBE手术
UBE内镜下的手术视野
单边双通道脊柱内镜(UBE)下行腰椎管狭窄减压治疗腰椎手术时具有以下优点:
1
创伤小——该手术只需在患者腰部做两个小切口,一个切口用于置入内镜,另一个用于操作器械,与传统开放手术相比,大大减少了对周围组织的损伤,术后恢复快。
2
视野清晰——内镜可提供清晰、放大的手术视野,能够更准确地辨认和处理病变组织,如椎间盘突出物、增生的骨质等,提高手术的精准度。
3
出血少——由于手术操作的精准性高,对血管等组织的损伤较小,术中出血量通常较少,降低了手术风险,也有利于患者术后的恢复。
4
恢复快——较小的创伤和较少的出血使得患者术后疼痛较轻,能够更早地进行康复锻炼,一般术后1-2天即可在腰围保护下下地活动,住院时间也明显缩短。
5
并发症少——相比传统手术,UBE手术对脊柱后方肌肉、韧带等结构的破坏较小,从而降低了术后腰背部疼痛、脊柱不稳等并发症的发生风险。
6
适应症广——不仅适用于常见的腰椎间盘突出症,还可用于腰椎管狭窄症等多种腰椎疾病的治疗,为不同病情的患者提供了有效的治疗选择。
随大众生活方式的改变及人均寿命的延长,中青年人群中腰椎间盘突出症及中老年人群中腰椎管狭窄症的发病率日益升高。其中一部分患者因腰腿痛症状较重,严重影响工作及日常生活,需接受手术治疗。对以上腰椎疾患,患者在接受常规的开放手术后需要一定的康复周期,而脊柱内镜的微创化手术可显著的减少手术创伤及痛苦并缩短康复周期,能够使患者更快速的重返工作及日常生活。
患者症状得到满意的解除 两处切口各不足1公分
专家简介
李烁:副主任医师、医学博士、硕士研究生导师
擅长单边双通道脊柱内镜技术治疗腰椎退行性疾病,关节镜技术治疗膝关节半月板、韧带损伤及髋、膝关节炎的保守与手术治疗。
齐齐哈尔市事业单位突出贡献专业技术人员;任黑龙江省医促会骨科青委会副主任委员、黑龙江省老年医学研究会关节外科专业委员会委员、黑龙江省康复医学会关节镜与关节修复专业委员会委员;近年以第一作者发表SCI论文1篇,核心期刊论文1篇,国家级期刊论文近10篇;主持黑龙江省自然科学基金项目1项;主持完成齐齐哈尔市科学技术指导性计划项目1项;主持项目获黑龙江省卫健委医疗卫生新技术一等奖1项、三等奖1项。