刘阿姨今年78岁,据老伴儿介绍,大约四年前,刘阿姨就有了爱忘事儿的情况,刚吃过饭就不记得了,还埋怨老伴儿不按时做饭,有时候夜里睡醒后还穿戴一新的要去上课(刘阿姨退休前是一名人民教师),老伴儿劝说她已经退休了,刘阿姨还很生气,觉得老伴儿不支持她工作,在老伴儿的耐心劝说下,她这才继续休息。
后来,几经辗转,刘阿姨确诊为阿尔茨海默病,医生建议吃药以延缓症状,女儿经多方打听,听说幸福颐养护理院是一家医养结合型,集医康护于一体的综合型护理机构,也可收治阿尔茨海默症患者,这才带父母办理了入住。
在老伴儿和护理院工作人员的精心照料下,刘阿姨部分症状得到了缓解,由于药物的副作用产生嗜睡情况,护理院全科门诊黄笑鸣医生建议调整药物剂量,渐渐的,嗜睡症状也得到了缓解。在康复师的指导下,刘阿姨每天上午进行半小时的肢体康复训练,精神状态也慢慢好了起来。
每年的9月21日是“世界阿尔茨海默病日”,旨在呼吁社会各界共同关心老年人的晚年生活,改善他们的生活质量。随着全球人口老龄化的日益加剧,阿尔茨海默病已成为老年人健康的主要威胁之一。2024年9月21日是第31个“世界阿尔茨海默病日”。今年的宣传主题是“即刻行动:点亮记忆之光”。
阿尔茨海默病(AD)是以脑内淀粉样斑块形成、神经原纤维缠结及神经元丢失为主要病理特征的中枢神经系统慢性退行性疾病;临床上分为无症状期、主观记忆下降期、轻度认知障碍期、痴呆期(轻度、中度、重度和终末阶段);老年期痴呆中最常见的就是阿尔茨海默病。
影响阿尔茨海默病发生的危险因素有很多,一般分为可控和不可控两类。
如受教育程度、血管因素、生活方式、视力或听力障碍、精神压力等。老年人可通过改变可控因素,减少或延缓阿尔茨海默病的发生。
如年龄、性别、遗传、基因等。
预防阿尔茨海默病的关键在于预防认知功能衰退,推荐以下10种方法。
规律、适当地进行运动可降低认知功能衰退风险,推荐每周进行150分钟中等强度的有氧运动,老年人可适当减少运动时间,选择散步等简单易行又相对安全的运动。
不断学习,就是不断给大脑一定刺激,有助于预防阿尔茨海默病。
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吸烟会增加认知功能衰退风险,且吸烟的时间越长、量越大,对记忆的影响就越明显,戒烟可将这种风险降低到与未吸烟者相当的水平。
心血管疾病和脑卒中的危险因素,如肥胖、高血压和糖尿病等,同时会对认知功能产生负面影响。照顾好心脏,大脑也会随之健康。
脑外伤会增加认知障碍和痴呆的风险。我们呢乘车时应系好安全带,进行可能有碰撞的户外运动时要戴上头盔,以防摔倒造成的脑损伤。
健康均衡的饮食有助于降低认知功能衰退风险,推荐高蛋白、低脂肪饮食。
有研究表示,失眠是认知障碍的危险因素之一,老年人应尽量保证充足的睡眠。
重度抑郁、焦虑及其他心理健康问题的诊治,特别是老年期抑郁症。
保持社交活动有助于脑健康,鼓励老年人参与健康却有意义的社交活动。
挑战和活跃自己的思维对认知功能是有益的,如设计一个游戏,完成一个拼图等,这些促进思维能力的活动无论是对当下还是未来都是有好处的。
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目前,有效的药物包括两大类
医生会根据患者的具体情况,选择一种或者两种药物进行治疗。
包括认知训练、运动疗法、音乐疗法、光照疗法、饮食疗法、芳香疗法等,可以改善患者的认知和精神行为症状。
需要提醒的是,阿尔茨海默病和高血压、糖尿病一样是慢性病,需要长期治疗,因此医生会要求老年人定期随访并调整药物,且需要家属配合坚持给患者服药,以及配合医生的随访计划,按时就诊,以期获得最佳疗效。