不知道大家有没有在社交平台上看过一个短视频，博主分享了身边一个朋友的特殊体质：“暗经”——就是从来不来月经，却能生育！
表情包来源：soogif
这是真的吗？“暗经”是什么？难道就是传说中的“天选之女”？
暗经真的存在吗？
确实存在！暗经属于中医术语：指终身不来月经却能受孕。这种特殊的情况古来就有之，如《医宗金鉴·妇科心法要诀·月经之常》中写道：“一年一至为避年，一生不至孕暗经。”“有一生不行而依然能孕育，谓之暗经者，此所禀之不同，而亦非病，不须治也。”也就是说一生不来月经且能生育，叫暗经，不需要特殊处理。
除此之外：
两个月来一次叫并月；
三月来一次叫季经；
还有一部分怀孕期间月经也正常来叫激经
正常的月经周期内，子宫内膜会增生再脱落，最终伴随着经血排出，下一个周期再如此增生、脱落。如果长时间不来月经，子宫内膜就一直就处于雌激素的作用中，而缺乏孕激素的保护，会持续增厚，可能出现子宫内膜病变，甚至子宫内膜癌。
但对于拥有“暗经”的人来说，卵巢仍然有正常的周期性卵泡发育及排卵，子宫内膜会周期性增厚，然后再变薄，因此虽然没有经血排出，但也是可以怀孕的。暗经形成的原因至今仍不明确，可能与子宫内膜的血管系统缺乏分化有关，属于罕见的先天性、生理性改变。
暗经还能生育，岂不是完美？
暗经因为没有经血流出，所以也就没有正常来月经时的腹痛、乏力、面色苍白等表现。因为仍有周期性的激素波动，暗经女性也可能出现情绪波动、失眠、头痛等内分泌相关症状。
但暗经也并不代表十全十美。因为暗经女性的激素水平存在异常并不易发现，如雌激素水平较低、孕激素水平不足，可能带来骨质疏松、生育力降低等潜在的健康问题。
不来月经 ≠ 暗经
小编知道好多姐妹肯定羡慕“暗经”，梦想成为天选之女。但不是所有的“不来月经”都是“暗经”，得经专业医生全面检查才能判定。因为，大部分女性的“不来月经”可能是闭经、月经失调，只有极少数是“暗经”。
如果是闭经（从来无月经或者突然月经停止超过3个月以上），可能与一些疾病有关，如内分泌失调、生殖系统畸形等，同时也会影响怀孕和生育，要尽早到医院就诊。
如果是月经延迟超过7天，首先建议测个早孕。排除了怀孕相关情况，我们可以：等！如果一年偶尔出现1-2次，短时间内先观察，可能与情绪、环境改变等有关。但如果一年内反复月经延迟超过3次，或者已经2个月没有来月经了，那还是要去医院进行规范的检查，查找原因。
作者介绍：胡莹莹
主治医师，毕业于复旦大学，主要擅长妇科常见病的诊疗，以及子宫内膜病变及保留生育功能的治疗。
审核专家：罗雪珍
主任医师，硕导。
擅长：各种妇科常见病及良恶性肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌及宫颈癌等的诊治及腹腔镜手术治疗，对妇科内分泌疾病如多囊卵巢综合症有丰富的经验，精通于各类内膜增生性病变及早期子宫内膜癌保育治疗。
编辑：李妙然
