北京时间2024年11月16日22时42分(美国芝加哥当地时间8时42分),中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光在2024年美国心脏学会(AHA)科学会议中,开场报告了中国成人2型糖尿病降压治疗目标(Blood Pressure Control Target in Diabetes,BPROAD)研究,研究成果同步发表于顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)。宁光院士与上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆教授、徐瑜教授,美国得克萨斯大学西南医学中心何江教授是本文共同通讯作者,娄底市第一人民医院内分泌代谢科主任、主任医师李婷芝等专家是本文共同第一作者。
这是全球首个支持强化收缩压治疗目标至低于120 mmHg在2型糖尿病患者中有效性与安全性的临床研究,为糖尿病患者最佳降压目标这一关键的世界问题提供了中国解答,为全球相关指南共识更新与心血管防控策略调整提供了中国证据。
BPROAD研究是一项随机、开放标签、结局评估者持盲、平行组设计的临床试验,纳入了中国大陆145个二级和三级医院的12821名50岁及以上、收缩压升高合并心血管风险增加的2型糖尿病患者。
研究结果显示,在2型糖尿病合并高血压患者中,在谨慎监测多种降压药物使用过程中低血压与电解质水平的前提下,与降低收缩压至<140 mm Hg相比,降低收缩压至<120 mm Hg能显著减少21%的主要心血管疾病相对风险。
BPROAD研究是继里程碑式ACCORD研究之后,聚焦2型糖尿病合并高血压患者强化与常规降压治疗的临床研究,也是迄今为止样本量最大的评价降压目标的随机对照临床试验。
娄底市第一人民医院MMC
市第一人民医院作为宁光院士团队定点研究单位,拥有娄底市首家国家标准化代谢性疾病管理区域中心(由宁光院士发起),2019年开始参与BPROAD研究,5年内纳入并随访2型糖尿病合并高血压患者418例。在宁光院士团队的帮扶和指导下,内分泌代谢科借助该研究项目的科学随访,形成了一套独具特色的基于临床研究的慢病管理新模式,对糖尿病合并高血压患者进行早期干预和慢病管理,让参与研究的患者获得了规范、科学的指导和治疗。