癌痛，是晚期癌症患者较为常见的症状，80%以上的晚期癌症患者与疼痛相伴，其中1/3为重度疼痛。癌痛往往致使患者失眠、食欲减退、活动少、免疫力差、情绪崩溃等。不少癌症患者熬过了手术、放疗和化疗，却难耐癌痛折磨，逐渐丧失了抵抗癌症及面对生活的信心。
近日，娄底市第一人民医院采用椎管内靶控药物灌注系统（鞘内泵）植入术，为癌症患者“鞘”走癌痛，“泵”入希望。
不久前，患者伍先生在下楼梯时不慎摔伤，导致腰背部疼痛难忍且活动受限。3天后，其腰痛症状进一步加剧，已不能坐立和行走，在当地医院进行X线检查后，发现腰2椎体骨折。随后，家人将他送至娄底市第一人民医院脊柱外科就诊。
该科副主任郭金超查看患者情况后，立即为其完善核磁共振检查。检查结果显示，伍先生胸腰椎椎体内存在多发异常信号灶，肿瘤的可能性较大。通过进一步完善PET/CT等一系列检验检查，患者被确诊为腰2椎体病理性骨折并骨性椎管狭窄、肺癌并脊柱多发转移、肺癌肝转移等，已处于癌症晚期。
面对这突如其来的病情，家属经过再三商议，最终决定选择姑息治疗，并希望医院能最大限度减轻伍先生的疼痛。为给患者达到最佳的镇痛效果，提高生活质量，科室经过反复讨论，并与家属充分沟通后，决定为患者实施椎管内靶控药物灌注系统（鞘内泵）植入术。
“该手术是将药物通过鞘内给药泵输入脊髓蛛网膜下腔，直接作用于疼痛中枢，从而缓解疼痛。”医院副院长、脊柱外科主任龙军华介绍，与传统镇痛方法相比，鞘内药物输注系统用药量非常少，镇痛效果强，同时副作用少，对患者的身体功能影响较小。
随后，在麻醉手术科的密切配合下，龙军华带领团队成功为伍先生实施了手术。术后，患者疼痛（VAS）评分维持在3分以下，基本处于无痛状态，睡眠和饮食状况也有了明显改善，精神状态大为好转。
今年8月，娄底市第一人民医院脊柱外科在湖南省第五届疼痛病精准诊疗论坛上，被授予“癌痛治疗维护培训中心”，是我市唯一获此称号的单位。科室积极探索癌痛的规范化治疗方法，不断提高癌痛管理能力和诊疗水平，同时与省级医院联合构建癌痛“省－市县－乡镇”三级数智化诊疗体系，让癌痛患者足不出娄就能享受科学、规范的癌痛治疗管理，为癌痛患者带来更便捷、人性化的医疗服务。
专家简介
龙军华
副院长、脊柱外科主任。擅长脊柱外科疾病和脊柱畸形诊治，完成脊柱外科手术2000余台，其中椎体成形术、椎间孔镜微创手术、UBE微创手术、MIS-TLIF、OLIF等微创手术1000余台。发表国家级医学论文数篇，申报省级科研课题1个。2018年被评为娄底市“最美医生”。
现任SICOT中国部第一届计算机与赋能技术专业委员会委员，湖南省健康服务协会脊柱健康分会理事，湖南省康复医学会脊柱脊髓专业委员会委员，湖南省脊柱微创委员会委员，湖南省综合评标专家库评标专家，娄底市骨科专业委员会常务委员。
郭金超
脊柱外科副主任。擅长颈椎病、腰椎病，如脊柱骨折、脊柱畸形等疾病的诊治。
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文稿/肖会玲
校对/阳颖
审核/鄢婷
