大医 尚学
1919
2024
创新 超越
嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）创建于1919年，是一家集医疗、教学、科研、预防为一体的三级乙等综合医性医院。2015年，浙江大学医学院附属第一医院对医院全面托管，增挂“浙江大学医学院附属第一医院嵊州分院”（简称“浙大一院嵊州分院”）牌子。
在2022年三级公立医院“国考”中，嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）位列第401位，位居绍兴市同级医院前列。2020年，医院成为绍兴市首家“互联互通”四级乙等医院。2022年，医院通过电子病历系统功能应用水平分级评价五级省级初评。
近年来，嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）（以下简称“医院”）积极响应《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）等政策要求，全力推进智慧医疗、智慧管理、智慧服务“三位一体”的智慧医院建设，对HIS、LIS、PACS、EMR、自助机、互联网医院等100余项信息支撑系统进行了升级改造，踏上了未来医院发展之路！
2024年8月1日，医院仅用时四个月便完成HIS+EMR一体化应用系统的更新迭代并顺利上线，让我们看到了医院在信息化建设上的高效执行力。
医院的老HIS系统自2004年投入使用以来，虽历经多次调整，但随着医疗信息技术的发展与医院诊疗业务的增加，老HIS系统技术架构落后、标准化程度低、数据孤岛现象严重、系统集成难度大等问题日益凸显，已经无法满足医院日益增长的业务需求。
“沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春。”在此背景下，医院依据相关政策文件导向，破釜沉舟，确定建设以智慧医疗分级评价六级（原电子病历系统功能应用水平六级）、互联互通五乙、智慧服务三级为目标，新一代符合信创要求的HIS+EMR一体化应用系统。
嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）使用的联众智慧数智健康云（以下简称“Lyra”）是基于信创原生、云原生、AI原生的全新技术栈打造的全新一代产品体系，并搭载了行业领先的OpenJDK版本开发工具包，实现了显著的三重创新突破：商业模式创新、产品模式创新、交付模式创新。这一系列开创性的举措，让嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）率先成为了行业内勇于探索、敢于实践的先行者！
一体化系统，赋能医疗高效运行
医院原有的门诊、住院、护士站、药房等业务系统需使用独立访问，操作繁琐。而HIS+EMR一体化系统通过单一平台即可整合所有关键数据与系统功能，极大提升了医护人员的工作效率与操作便捷性。
一体化系统相比于集成平台，更强调系统之间的深度融合和无缝对接，以及业务流程的优化和再造，能够显著提升医院的整体运行效率和服务质量。
Lyra正是基于Cyan云原生技术底座构建，实现了云HIS、云EMR、云LIS、云HRP、云PACS、云互联网、云公卫等业务的模块的一体化产品，减少了系统间的接口数量，降低数据交互的复杂度和出错率，促进了业务流程的优化和再造，从而提升医院整体运行效率和服务质量。同时，医院充分利用Lyra全新的商业模式，在上线前完成大部分接口的集成工作，有效缩短了业务系统的交付时间，并为以后的信息化建设提供便利。
“标准版本”，灵活应对发展挑战
嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）使用的Lyra是适用于所有县级医院的“标准”版本，这也是Lyra全新的产品模式——统一版本。这种模式不仅提升了系统交付效率，更可以通过下载应用“升级包”的形式实现快速系统更新。“标准版本”有效解决了医院定制化内容过多、版本不互通、限制后续功能添加等问题。当国内出台新的政策内容时，Lyra也可以基于统一标准与代表性需求，“灵活”的对产品进行更新迭代，确保系统始终符合最新要求。
云交付加速系统迭代
医院依托Lyra创新的交付模式，在四个月内完成了HIS+EMR一体化系统在云端的初步构建与部署。云平台支持线上试用环境的即时开通、云端环境的无缝安装与配置、配备线上基础数据以及业务流程的云端模拟。同时可以通过云安装、云迁移技术实现将云上基础数据向私有云的安全传输。
敢于成为首家上线Lyra的医院，离不开“云试用”服务。在确定使用Lyra之前，医院可以在云平台上通过模拟数据在真实云环境中体验Lyra包含的所有业务流程，从挂号、就诊、医嘱下达到病历书写、药物管理直至结算出院，全方位的真实体验系统功能。正是这种区别于以往的演示模式，让医院能够更精准的确认产品功能是否符合实际需求，有效降低了“买错系统”的风险。
也正是基于Lyra的云交付特点，医院从硬件设备到场到软件系统正式上线仅用7天时间，创造了医疗信息化核心系统上线的奇迹般历史。
个性化工作站，提升医护体验
在嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）成功上线Lyra后，个性化工作站深受医护人员好评。医护人员可以根据个人习惯，自由调整界面布局，如高频使用的功能模块可以放置于明显位置，隐藏不常用功能等。也可以定制患者信息栏，如根据当前工作内容，选择性的展示患者信息、诊断结果、治理计划、用药记录、检验报告等关键数据。还可以定制工作流程，如根据科室特点与业务需求，自定义任务分配、审批流程、提醒通知等关键环节。
这种高度定制化的个性工作站不仅体现了现代医疗管理的人性化理念，还为医护人员打造高效率、高质量的“工作环境”，进而促进了医疗服务质量的全面提升。
信创原生，保障安全可控
嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）智慧医院建设的主要工作目标之一就是打造一套符合国家信创要求、安全可控的信息系统。Lyra从底层架构到上层应用均采用了国产化的软硬件产品和技术标准，有效保障了医院数据的安全性和隐私性。
数据库层面采用国产开源数据库，通过底层将数据库全面解构，支持数据库按照租户横向拆分，也支持根据业务领域纵向拆分，结合数据库的冷热分离、读写分离，将硬件资源的性能根据医院实际的业务量发挥到最佳使用率。
全院动员，保障系统顺利上线
为确保系统顺利上线，医院于7月18日召开了项目切换启动会，明确了培训内容、系统联调、组织保障、切换计划等关键事项，动员全院员工配合，力争在系统上线时减少新问题的产生。院领导更是高度重视，亲自参与系统切换的组织保障工作：提前做好应急预案，确保医疗安全；落实切换方案传达工作，保证每位员工理解执行到位；协调全院所有科室，严把测试和培训环节；加强患者服务意识，完善宣传和舆情引导工作。
嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）作为首家敢于尝试并成功上线Lyra系统的医院，除了依托于Lyra的高度适配，更离不开所有项目人员与医院职工的参与，其前瞻性的战略眼光与对医疗信息化创新技术的积极拥抱，不仅为自身带来了诊疗效率、服务质量与管理水平的显著提升，更树立了通过云技术加速数字化转型的典范。
步履不停，创新不止。下一步，嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）将继续以医疗质量和医疗安全为核心，深度融合信息化技术，以创建“三甲”医院为目标，进一步实现医院高质量发展。
文章来源
《中国数字医学》新媒体部 专访
访谈嘉宾
嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）院长
杨松斌
嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）信息科科长
陈亮
联众智慧研发副总裁
张楚俊
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