孕晚期产检必不可少的一个检查就是胎心监护(NST)，它不仅是一项简单的检查，更像是对宝宝的一次“心灵对话”，也是实时监测宝宝心跳频率和变化规律、评估胎儿宫内情况的最有效手段之一。接下来就让我们简单了解一下胎心监护吧。
在胎儿不存在酸中毒或者神经系统发育不完善的情况下，胎动时会出现胎心率的短暂上升，预示着正常的自主神经功能。胎心监护分为反应型和无反应型，无反应型最常见的可能情况是胎儿处在睡眠周期，但是也有可能与胎儿神经系统抑制有关（如酸中毒）。一般产检时做的检查都是NST，一般有两个探头，其中一个测宫缩压力，另一个持续监测胎心变化。
对于没有高危因素的一般孕妇，在孕35周之后就需要每周至少做一次胎心监护，而对于有妊娠合并症等高危孕妇来说，产科医生会根据病情提前至32周甚至更早做胎心监护，并且会酌情增加监护次数，便于及时发现胎儿窘迫等异常情况。
虽然胎心监护对胎儿的宫内状态有较好的预测价值，但由于准妈妈们在孕晚期一周才产检一次，所以，孕妇最好的自我监测手段是数胎动哦。一旦感觉胎动有异常，比如胎动频繁或者减少，一定要及时就医。
胎儿平均胎心率在110-160次/分，大于160bpm为心动过速，小于110bpm为心动过缓。
反应型的胎心监护才算过关哦。反应型的标准就是二十分钟内至少有两次有效加速，所谓有效加速就是胎心在基线上增加至少15次/分，即胎儿在胎动时，心率比其基础心率增加15次/分，同时持续时间至少15秒。如果胎心监护反应不过关，需要医生进一步综合评估胎儿宫内情况，必要时需要住院处理。
（1）尽量不要空腹时候做胎心监护，因为饥饿时胎儿可能不爱动哦；
（2）做胎心监护前，请排空小便，保持身心平静；
（3）尽量选择宝宝胎动明显时间段做胎心监护；
（4）可以备些小零食或者饮用水（糖妈妈需要注意控制血糖的千万要注意糖分摄入哦），如果胎动少的时候可以少量使用小零食或者饮水，也可以轻轻揉肚皮，让宝宝醒过来；
（5）如有胎心异常警报，请立即求助医护人员哦。
每一次胎心监护都是我们为宝宝建立的一份“心跳档案”，胎心监护不仅是对宝宝健康的一种守护，更是给准妈妈们的一份安心保障。希望每位准妈妈都能顺利通过胎心监护，感受到宝宝的健康成长和幸福。
特色专科——孕期保健科
孕期保健科现有医护人员23名，其中主任医师6名、副主任医师4名，主治医师3名、护理人员11名。设早孕门诊、高危门诊、胎儿医学门诊、母体医学门诊、助产士门诊、生理产科门诊、胎心监护室、母婴门诊、氧疗室、孕妇学校等。每周有产科疑难病专家、遗传咨询专家、围产保健专家、传染病及性病感染专家出诊。主要服务内容包括：孕期保健、高危妊娠的管理、孕妇孕期及产时、产后知识普及。门诊采取一站式服务管理模式，涵盖妊娠早期保健、定期检查、高危妊娠特殊检查、特殊监护和治疗。
特色专病门诊
疤痕子宫经阴道再分娩门诊（李晓琼主任门诊）：对第一次剖宫产孕妇有意向经阴道分娩者给予孕期保健及评估，指导产时分娩。
妊娠合并传染病及性病门诊（朱晓琴主任门诊）：主要针对妊娠合并乙肝、妊娠合并梅毒等，给予孕期保健指导及胎传感染阻断指导。
妊娠期糖尿病门诊（朱晓红主任门诊）：给予确诊妊娠期糖尿病的孕妇孕期保健、营养指导、血糖检测，给出是否使用胰岛素的建议并指导其胰岛素使用量。
供稿：孕期保健科
审核：王建海 刘 威 薛秀萍
发布：王文婷 倪坚垲
