集采药就是嘴硬的差生

文摘   2025-01-23 00:05   山东  
有位老朋友X同学给我留了个言。
熊师傅能不能写篇文章?好好讲讲最近医保集采的事情到底是怎么回事?
其实用一句麦琳句式就能说明白了:
有人觉得我们不配用好东西。
医保基金确实经费很紧张,没钱了怎么办?
这个时候就应该跟大家取一个商量。
“各位,咱们不宽裕,各位苦一点,多吃点国产集采药,如果需要吃更好的药,那自己多掏一点,你们看可以吗?”
当然可以了,因为前几年其实都是这么执行的。我们是全世界最好的人民,怎么会不体谅呢。
但是最近的局势,是这样的:
“集采药里的仿制药跟原研药一样好!”
“以后不宜再提原研药这个概念了。”
这不是睁着眼说瞎话吗?
就跟找对象似的,明明姑娘相上一个一米八白白的大学生,你非指着一米四的矬胖子说“关了灯都一样”,不许提大学生了。
很难说服别人的。
为什么过去允许老百姓自费多掏一点吃进口药,现在不许了呢?
简单说,就是如果怕你吃进口药,你身边的穷邻居会不忿,所以就干脆一刀切,把所有的进口药赶出公立医院,你要开进口药,就得去国际诊所、私立医院了。
这种诊所和医院的诊费非常贵。
于是过去你挣一万,咬咬牙敢吃进口药,现在挣三万的,才有这个实力了。
配合着这种调整,还有一些奇谈怪论,比如:
“有时候,原研药未必好。”
这是用个例来推翻一般规则。
有时候,有钱还未必是好事呢。那你赚钱干啥?把钱给我多好。
我有抑郁障碍,吃度洛西汀,有一年我去医院,发现药换了,都要用一种黄色的小胶囊,去替代过去常吃的大白片。
吃了一阵人就不太好,懒懒的没有精神,去医院复诊,医生让我查查血药浓度。
一查才知道,度洛西汀在我血液中的浓度非常低,根本到不了起作用的程度。
医生赶紧给我换回大白片:“现在都要求我们先开集采药,白片是进口的(品牌是进口的,其实生产地还是国内),贵一点,没问题吧。”
我赶紧说:“没问题,治病优先嘛。”
换回来进口药之后一个月,再去查血药浓度,是集采药的三倍,虽然仍然偏低,但有效果了。
这都是验血验出来的数据,不是我的主观体验。
分子式一样的药物能差很多很多,工艺上的区别,可能会让药物的达峰时间、作用时间有巨大的差异,具体作用到我们身上,就是药可能留不住,药可能不太行。
当然,你可以怪我长歪了,我长了一个很反动的身体,只对进口药有用,不爱国。但你要还好意思强调集采药的效果跟进口药一样好,我真的不服。
但不是我有偏见,觉得集采药是差生,而是集采药就是差生
而且是那种家长很横特别嘴硬的差生。
p.s
上一篇我们聊到针刺麻醉。
有朋友提到安东尼奥尼导演1972年的纪录片《中国》,接待方专门安排了安导去拍摄针刺麻醉剖腹产。
为什么?
因为没别的好拍。
经济长期停滞,生活紧张麻木的时代,怎么对外国人展示优越性呢?
“你有科技,我有神功”就是最好的方式。
早些年当兵的都要练硬气功给外宾表演,现在全取消了;印度人一个连都挂在一辆摩托车上,让外国人惊叹,也是一样的道理。
上面专门有人体特异功能办公室,大兴安岭的山火是气功大师帮着灭的,你说你服不服吧。
集采药除了成本考虑之外,也有着强烈的神功色彩
别人累死累活发明出来的东西,我们咔嚓就摸透了,效果一样好,也许还更好,你说是不是很厉害?
这不对。
沉浸在优越性叙事里,拼命维护自己,不允许承认落后的时候,实事求是就没有了。
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