公立医院调薪，和民营医院有关？

健康 2024-11-15 16:41 福建

在我国医疗体系不断深化改革的进程中，公立医院的调薪举措成为了近期备受瞩目的焦点。这一举措不仅关乎公立医院内部的运营与发展，也对民营医院产生了不可忽视的涟漪效应，更在宏观层面上推动着整个医改朝着既定目标稳步前行。

此前，国家卫健委主任雷海潮明确指出，公立医疗机构需坚守公益性原则，着重推进 “三个结构调整”：

其一，逐步缩小公立一、二、三级医疗机构之间绩效工资水平的差距，旨在构建更为均衡的医疗服务薪酬体系，避免因医院层级差异导致医护人员收入的过度悬殊。

其二，致力于缩小医疗机构内部不同专业、科室间的薪酬待遇差距，使得各个医疗专业领域和科室的价值都能得到合理体现，不再有 “冷热不均” 的现象。

其三，提升医务人员薪资中固定收入的比例，同时对灵活收入奖金占比进行调控，并且在薪酬分配上向关键紧缺岗位、高风险高强度岗位以及高层次人才等倾斜，确保人才资源在医疗体系中的合理配置与高效利用。

然而，这一政策在实施过程中面临诸多挑战。医生的工资构成包含基本工资与绩效工资两大部分，而公立医院的绩效工资紧密依赖于医院的实际收入与分配制度。诸如城市规模、医院级别、消费水平、医疗配套设施完备程度、医生技术水平以及医院管理水平等多种因素，都会对绩效工资产生显著影响。

以上海为例，部分医院已经率先行动起来。它们采取了一系列措施，如缩减行政部门人员数量及其奖金份额，将更多费用资源下放至临床一线科室，同时严格规范辅助人员的绩效评定规定。这些举措成效显著，手术量大幅增长，医护人员的工作积极性得到了极大的激发。这一实践不仅契合国家卫健委优化医院内部人员结构比例的政策导向，也与借鉴三明市医薪改革做法的改革路径相吻合。三明市在医改中对不同人员工资占比等方面进行了明确规定，为其他地区提供了有益的参考范例。

事实上，多数民营医疗机构的医生来源于公立医院，其薪酬模式具有鲜明的特色。民营医院的薪酬往往呈现出动态绩效特征，与医生的技术水平、从业经验、业务能力以及个人口碑紧密相连，能够更为精准地反映医生的技术价值。

部分民营医院还积极为医生开展 IP 打造与价值赋能活动，进一步提升医生的职业影响力与市场竞争力。由于民营医院自负盈亏的运营特性，其生存与发展高度依赖于医疗技术、服务质量、治疗效果以及社会口碑。

因此，从某种意义上说，消费者的信任与支持就如同民营医院的 “绩效薪资”，直接关系到医院的兴衰成败。

对比公立与民营医院的薪酬模式，可以发现民营医院在一定程度上已经率先响应了医改政策的要求。民营医院以市场为导向的薪酬体系，更加注重医生的技术与服务价值体现，在激励医生提升专业素养与服务水平方面有着独特的优势。因此，我们期望公立医疗机构能够积极适应市场经济规律，借鉴民营医疗机构在服务方面的成功经验，以提升自身的社会口碑，从而更好地履行服务百姓的使命。

从更宏观的医改视角来看，公立医院调薪政策具有多方面的深远意义。对于医护人员而言，若调薪政策得以顺利实施，将促使医护人员的薪资体系朝着合理化、透明化、公开化的方向发展。这意味着那些奋战在医疗一线、默默奉献的医生们能够获得与他们辛勤付出相匹配的报酬，真正实现劳动价值的充分体现，达成优劳优得、多劳多得的目标。这不仅有助于提高医护人员的社会地位，还能在一定程度上缩小我国与国外发达国家在医生收入方面的差距，增强我国医疗行业对人才的吸引力与凝聚力。

在医院管理层面，调薪政策有助于推动医院内部的结构优化与资源合理配置。促使医院管理层更加重视临床一线医护人员的核心价值，引导医院将更多的资源投入到医疗技术研发、服务流程优化、治疗效果提升等关键环节。进而推动医院管理水平的全面提升，使医院走上健康、可持续的发展道路。

从整个医疗行业的发展格局来看，公立医院调薪是医疗行业整体薪酬制度改革的重要契机。无论是公立还是民营医院，都将在这一政策的引领下，朝着更加合理、公平、高效的薪酬体系方向发展。最终实现整个医疗行业服务质量的显著提升，增强老百姓对医疗行业的信任与满意度，为医药卫生体制改革的深入推进奠定坚实的基础。

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