痛风
作为大家眼中的“老年病”
通常被认为是爷爷和爸爸辈的事情
但近年来
痛风发病年龄趋于年轻化
越来越多年轻人受到痛风折磨
上午，在县人民医院风湿免疫科就诊室内，主任医师王莺莺正在询问一位年轻痛风患者的病情。
王莺莺说，近年来，患上痛风的年轻人增多，其中还有15岁的青少年。究其原因，是因为这些年轻患者体重超标，有不良饮食习惯，长期过度摄入高脂肪、高嘌呤食物。
“高热量、高脂肪、高糖分的食品，对痛风疾病发生有一定影响。另外，年轻人久坐、不运动，也会引起尿酸代谢的异常。”
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，当血液中的尿酸水平过高时，尿酸会形成晶体沉积在关节或软组织中，导致急性炎症反应。这种疾病通常会导致突发性剧烈疼痛、红肿和热感，尤其是在大脚趾的基部。
王莺莺说，得了痛风的患者，需要及时到正规医院进行诊治，千万不能因为疾病控制住了，就不再进行随访，容易再次发作。
医生提醒，近期河蟹上市，医院接诊了因为食用过多河蟹引发痛风的患者，痛风发作急性期一定不能食用河蟹。
“每100克河蟹中含有147毫克嘌呤，属于嘌呤较高的食物。部分人吃蟹时还会喝点酒，增加痛风发作风险。”
1.食物多样，限制嘌呤
每天保证谷薯类、畜禽鱼蛋奶、蔬果、大豆和坚果的均衡摄入。
尽量避免食用动物内脏、海鲜。
鼓励每天摄入300mL以上或相当量的奶及奶制品。鸡蛋的蛋白嘌呤含量较低，可安心食用。
豆类食品的嘌呤含量因加工方式而异，不推荐也不限制豆制品的摄入。
2.限制果糖，限制饮酒
限制含糖饮料、鲜榨果汁、果脯蜜饯等的摄入。建议每天水果摄入量200~350g，尽管水果中含有果糖，但水果中的维生素C、黄酮、多酚、钾、膳食纤维等营养成分可改变果糖对尿酸的影响作用。
应限制饮酒，且急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风关节炎的患者应不饮酒。
3.足量饮水
定时、规律性饮水。高尿酸血症与痛风人群，在心、肾功能正常情况下建议每天饮水2000~3000mL。
优先选择白水，也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水，但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等，避免饮用生冷饮品。
4.科学烹饪
少盐少油、减少调味品、清淡膳食。推荐每天食盐摄入量不超过5g，每天烹调油不超过25～30g。
减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式，提倡肉类汆煮后食用，可以适量喝肉汤（滚汤）。
不建议食用腊制、腌制或熏制的肉类。
减少食用冰淇淋，建议不吃海鲜。
5.吃动平衡，健康体重
超重肥胖的高尿酸血症与痛风人群应通过改善膳食结构和增加规律运动，实现能量摄入小于能量消耗。同时避免过度节食和减重速度过快。
运动强度以低、中强度的有氧运动为主。有氧运动以每周4~5次、每次30~60分钟为宜，可选择慢跑、走路、骑自行车、太极拳、八段锦、游泳等项目，并适量进行力量和柔韧性练习。（注意：痛风性关节炎期应减少或避免运动）
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终审 | 王志芳
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