人体的免疫细胞是如何与肿瘤细胞对抗的?点击

美体   2024-12-01 14:11   河北  
人体的免疫细胞是如何与肿瘤细胞对抗的?
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世界卫生组织(WHO)认为,癌症是全球主要的健康威胁之一。癌症的发病率和死亡率因地区而异。发达国家的癌症患病率和死亡率相对较高,而发展中国家的癌症患病率和死亡率相对较低,但正在迅速上升。




每年全球新诊断出的癌症病例约为1,910万,而每年约有960万人死于癌症。这意味着全球每天大约有5.2万人被诊断患有癌症,每天约有2.6万人死于癌症。


癌症的治疗方式包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。治疗成功的可能性取决于许多因素,包括病人的年龄、癌症类型和早期发现等。


2月央视科教频道的《健康之路》节目中,提到了抗肿瘤的一种新疗法——免疫细胞疗法。该疗法能有效去除癌细胞,帮助患者恢复健康的生活。


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王皓毅研究员在节目中提到:免疫细胞就像警察一样,它们会识别并跑到肿瘤的区域去清除肿瘤,在正常情况下,如果免疫细胞完全杀掉肿瘤之后,你就不会发生肿瘤。但是一旦这个肿瘤太强大了,这些免疫细胞反而就会被肿瘤细胞限制住,随之肿瘤就会长起来了。


怎么才帮助免疫细胞获胜呢?王皓毅研究员提出了两种免疫细胞疗法来帮助免疫细胞战胜肿瘤。



体外扩增免疫细胞后

回输体内进行抗癌



第一种是体外扩增,将肿瘤内的免疫细胞提取出来,在体外让它恢复状态,在体外进行扩增,然后再将这些扩增的免疫细胞回输到病人的体内,这个方式在临床治疗中是有好的效果的。



案例:免疫细胞疗法治愈宫颈癌






2013年冬天,当时36岁的苏·斯科特(Sue Scott)已经计划好了自己的葬礼。她的宫颈癌正在迅速蔓延。多轮化疗、放疗和手术都失败了。肿瘤侵入她的肝脏和结肠,挤压她的输尿管。






2013年Scott参加由美国国家卫生研究院临床中心组织的免疫治疗试验,医生通过手术切除她的部分肿瘤,并且分离出免疫T细胞,研究人员将这些肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)进行改造和扩增并重新注入体内,形成一支免疫大军,靶向攻击癌细胞,最终成功将癌细胞杀死。


试验的结果出人意料,几个月后,Scott的肿瘤完全消失了。2018年3月,她庆祝癌症康复5周年时,医生表示她的癌症已经完全治愈。


由此可见,免疫细胞治疗有望攻克宫颈癌,免疫细胞也是预防癌症发生的重要防线。


“改造”免疫细胞

给人体“特种兵”装上导航




王皓毅研究员提到的另外一种免疫细胞疗法,是从患者的外周血里把免疫细胞提取出来,对其进行基因改造,给它们增加一个能识别肿瘤的雷达,让这些本来难以攻击肿瘤的免疫细胞细胞就变得可以攻击肿瘤了,这些免疫细胞击杀肿瘤的同时又可以补充免疫军队,杀死癌细胞。


现批准使用的CAR-T疗法,基本原理是利用病人自身的免疫T细胞来清除癌细胞。嵌合抗原受体CAR武装T细胞,提高其对癌细胞的识别力,并精准打击癌细胞。将这样的细胞称为CAR-T,该疗法也因此得名。





△T细胞与CAR受体结合成CAR-T细胞


而CAR-NK免疫细胞疗法跟T细胞设计的过程相似,也是在改造下形成了“CAR-NK”细胞。无论是CAR-T还是CAR-NK,在临床上都获得了非常优秀的成绩,也为众多患者带去了治愈的新希望。



男子淋巴癌扩散全身

CAR-T细胞治疗实现神奇逆转




2020年3月,王先生突然肚子疼,当时以为是肠道不舒服,也没有看医生。但之后2个多月一直反复出现右下侧腹痛,于是去当地医院,做了腹部CT检查,提示结肠异常以及腹膜后淋巴结增大。医生取病理活检后,明确诊断为“弥漫大B 细胞淋巴瘤”。


日复一日的煎熬中,家人打听到,深圳大学总医院血液肿瘤科于力教授团队开展了一项“CD19/CD20双靶点CAR-T细胞治疗复发/难治性B细胞淋巴瘤的临床研究”,是专门为B细胞淋巴瘤常规治疗后复发或难治患者提供的新型有效CAR-T治疗手段。


王先生在深圳大学总医院血液肿瘤科层流病房内接受了CD19/20 CAR-T细胞回输,回输过程顺利,回输后密切观察,输注后的不良反应在严格对症支持治疗后得以控制,没有出现危及生命的严重并发症。


不到三个月,复查PET-CT,综合评估疗效已达完全缓解,身体各项指标趋于正常,治疗非常成功。




在后续随访中,王先生定期复查CT或MRI或PET-CT检查,均提示完全缓解状态。



结语




相信不久的将来,将在转化医学领域带给我们更多惊喜。相信随着国内外免疫细胞技术的不断成熟发展,越来越多的人们将能够惠及到免疫细胞的广泛益处。






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