“不忘初心,薪火相传”系列活动之健康科普 | (四)海姆立克急救法

文摘   2024-05-25 14:37   江苏  

健康科普




一、海姆立克急救法

海姆立克急救法,这一拯救生命的紧急技能,起源于上世纪七十年代,由美国医生亨利·海姆立克首次提出并推广。


海姆立克医生在多年的临床实践中,观察到许多因异物阻塞气道而导致的窒息事件,这些事件往往发生在家庭、餐厅等日常场所,且由于缺乏有效的急救措施,导致许多患者失去了宝贵的生命。为了改变这一现状,海姆立克医生深入研究窒息的病理生理机制,并结合自己的临床经验,创新性地提出了利用部冲击法来排除气道异物的急救方法,即现在的海姆立克急救法。

二、海姆立克急救法的操作步骤

2.1



 识别窒息症状

识别窒息症状是实施海姆立克急救法的首要步骤,对于及时采取急救措施至关重要。窒息症状通常表现为呼吸困难、面色发紫、无法说话或发出声音等。这些症状一旦出现,就需要立即采取行动,因为窒息可能导致大脑缺氧,进而危及生命。根据统计数据,窒息是导致意外伤害死亡的主要原因之一,因此掌握识别窒息症状的技能至关重要。


在实际案例中,识别窒息症状的能力往往决定了急救的成败。例如,一位母亲在发现孩子误吞异物后,迅速识别出孩子出现的窒息症状,并立即采用海姆立克急救法,成功将异物排出,避免了悲剧的发生。这个案例充分说明了识别窒息症状的重要性以及掌握急救技能的必要性。


在识别窒息症状时,我们还需要注意一些特殊情况。例如,对于老年人或患有某些疾病的人来说,窒息症状可能表现得不太典型。因此,我们需要结合他们的身体状况和病史来综合判断。此外,对于婴幼儿来说,由于他们的表达能力有限,我们更需要通过观察和感知来识别他们是否出现窒息症状。


2.2



急救前的准备工作

首先,确保急救环境的安全是至关重要的。


其次,急救者需要保持冷静和自信。急救者应在平时就通过学习和实践来增强自己的急救技能,以便在关键时刻能够迅速而准确地采取行动。此外,急救者还应了解患者的病史和过敏史,以便在急救过程中避免使用可能对患者造成不良影响的药物或方法。


同时,急救者还需要准备好必要的急救工具和设备。例如,在进行海姆立克急救法时,可能需要使用到拍背、推腹等动作,因此急救者需要确保自己的双手干净且没有尖锐物品,以免在急救过程中对患者造成额外的伤害。此外,急救者还应根据患者的具体情况,准备好可能需要的急救药物或设备,如氧气瓶、除颤器等。


最后,急救者还需要与周围的人进行有效的沟通和协作。在急救过程中,可能需要其他人的协助来完成某些任务,如拨打急救电话、寻找急救工具等。因此,急救者需要具备良好的沟通能力和团队协作精神,以便在关键时刻能够迅速调动周围的资源,共同为患者提供及时有效的急救服务。


2.3



 急救法的具体步骤


1

受害者站着或坐着

救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和剑突之间的部位。另一手掌捂按在拳头之上,双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,已形成的气流把异物冲出。病人应作配合,头部略低,嘴巴张开,以便异物的吐出。


2

患者躺在地上不省人事

取仰卧位,首先开放病人的呼吸道,然后救护者两腿分开跪在病人大腿外侧地面上,一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位另一手掌覆盖其手掌之上,进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,反复至咽喉异物被冲出。

3

自己是受害者,孤立无援

一手握拳,另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速冲击性地、向内上方压迫自己腹部,反复有节奏、有力地进行。或稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。

4

应用于婴儿

使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧。

抢救者以两手的中指或食指,放在患儿剑突下和脐上的腹部,快速向上压迫,但要很轻柔。重复之,直至异物排出;或救护人取坐位,让儿童背靠坐在救护人的腿上,然后,救护人用双手食指和指用力,向后上方挤压患儿的上腹部,压后随即放松。


5

受害者溺水后

患者平卧头偏向一侧,救护者两脚分开跪在受害者臀部两侧,一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,可以挤出肺里的进水,使受害者心肺易于复苏。


衷心感谢南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤科同学及老师对本期科普的指导!


健康科普·



文编 | 杜亚楠

南京大学医学院研究生会秘书部

美编 | 单丽丽

南京大学医学院研究生会宣传部

责编 | 桂敏慧

南京大学医学院研究生会

责编 | 陈恒静

南京大学医学院

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