半夜爬到大腿处又缩回肛门、洗澡滑出2厘米蠕动物体…上海一女子排出10米长虫!还是活的…

政务   2024-12-07 12:00   上海  

说起人体内的寄生虫,

你会想到怎样的场景?


近日,

上海瑞金医院感染科与寄生虫病预防控制所

合作破获了一起“大案”——

从一名女子体内,

“揪”出一条长达10米的寄生虫!

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女子肛门刺痒难忍
半夜爬出寄生虫

从半年前开始,小贝(化名)时常觉得肛门处痒痒的,晚上尤其刺痒难忍,而且自己内裤上也常会有些白色片状物。一天她洗澡时突然“菊花”一紧,有东西从里面滑出。拿纸一擦,发现是条2厘米长的白色物体,仔细观察发现,它竟然还在蠕动


有几次半夜,睡着后的小贝还会被蠕动的感觉惊醒,那个白色物体会爬到大腿处,然后再缩回肛门。此外,她还发现自己粪便上常有“没消化的白色面条”。


她网上搜索后,觉得自己可能生了寄生虫,于是自行购买打虫药服用。但只消停了一阵,虫子还在,且越来越“嚣张”。


小贝急忙前往上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊。



医生揪出罪魁祸首牛带绦虫

并用古法“南瓜籽+槟榔”医治

感染科史冬梅副主任医师在小贝讲述了病情后,立即安排检查。检验科对她带来的白色物体检验后发现,这是一种巨大的肠道寄生虫——带绦(tao)虫的孕节(里面有虫卵),但到底是什么带绦虫尚未可知。


带绦虫,属于绦虫的一类,主要包括链状带绦虫(猪带绦虫)、肥胖带绦虫(牛带绦虫)和亚洲带绦虫。有的成虫可长到十余米,寿命长达30年甚至更长。


感染了带绦虫后,会对健康产生严重影响:

■牛带绦虫和亚洲带绦虫,只存在人的小肠内,会引起腹泻、人体消瘦等症状,长期还有可能引起肠梗阻、肠出血和肠穿孔


■猪带绦虫除了进入肠道成为成虫外,还可能在幼虫阶段(囊尾蚴)寄生在皮下、肌肉、甚至眼内和脑内,引起失明、脑水肿、颅内压力升高乃至死亡


找到病因后,第二天一早,医生们给小贝带来了四样东西:南瓜籽粉、槟榔煎液、泻药和饮用水。小贝感到纳闷,这是药?



寄生虫病预防控制所的张永年老师解释,他们将用这些东西把她肚子里的寄生虫打下来。


一般的驱虫药会把整条虫子打碎,然后排出体外。要判断是否驱虫成功,需观察3个月,若粪便中无孕节,才能判定驱虫成功。但如果头节还在,虫子还会继续生长,就好像壁虎一样,断了尾巴还能继续长回去。


所以,这时需用到中国传统有效的驱虫方法——

把生的南瓜籽粉和槟榔煎成汤液,按照次序和一定时间间隔服下,槟榔中的槟榔碱可以麻痹虫体前段,南瓜籽中的瓜子素可以麻痹虫体中段和后段。寄生虫被麻痹后,虫体僵直,然后再喝泻药和大量清水,就能将整条绦虫完整的驱出体外。




此外,完整的带绦虫排出后还可以鉴定虫种,指导后序治疗和随访。


其实早在1200多年前,中国古医书中就记载了用槟榔治疗肠道寄生虫。现在这一巧妙、高效的驱虫组合(南瓜籽+槟榔),是上世纪50年代,由中国疾控中心寄生虫病研究所的专家率先提出并全国推广,疗效良好。


绦虫如何进入体内?

只因吃了生牛肉

“神药”很快见效,当天下午,小贝就排出了这条完整的绦虫,头节、颈节等都在,长达10米,还是活的!经检验,这是一条牛带绦虫



那这个绦虫是怎么进入体内的?经小贝回忆,2023年年初,在江西旅游时,她吃了当地的特色生牛肉,或许就是在那里中招的。但小贝也疑惑,当时同行者都没事,为何只有她中招?医生解释,应该是其食用的生牛肉里恰好藏着绦虫虫卵。她对此感叹,一年多时间,自己居然把这条虫子养得这么肥,让人不寒而栗。


医生表示,这种寄生虫趴在患者小肠上,会不断吸收养。人体内的牛带绦虫通常只有一条,随着成长,成虫会从其身上自行释放孕节片,这些孕节片刚脱落时活动力旺盛,并会随粪便排出体外,形成小贝所见到的会动的条状物。


请做好心理准备再点开



医生提醒:

吃生的或没煮熟的牛肉、猪肉,都有可能感染带绦虫

吃生鱼片,有可能感染一种叫阔节裂头绦虫的寄生虫;

吃未熟透的蛙蛇等,会感染曼氏迭宫绦虫,其幼虫可以寄生在皮下、眼睛、内脏甚至脑内。


所以,要想安全地享用美食,唯一的方法就是煮熟煮透


如已食用了未经煮熟的肉类,担心感染了寄生虫,最简单的办法就是及时就医,并进行寄生虫的检测


此外,在使用传统中医驱虫方法时,必须在专业医生的指导下进行。在驱虫过程中,若药量和节奏控制不当,可能导致虫体缠结,进而引发肠梗阻等情况。


来源:上海交通大学医学院附属瑞金医院

本期编辑:茅轶婧


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