武陟县共有医养结合机构和服务站点196家,医养床位2800余张。近年来,武陟县委、县政府高度重视医养结合工作,探索建立了“县人民医院医疗健康服务集团+乡级医养中心+村级医养服务站+居家”的“全链式”医养结合模式,优化服务方式,提升服务能力,丰富服务内涵,不断满足老年人日益增长的健康服务需求,取得明显成效。2023年,武陟县被命名全国医养结合示范县。
坚持科学规划,夯实医养结合发展根基
科学规划是医养结合发展的重要基石,武陟县抓实顶层设计,将医养结合工作作为“一把手”工程纳入武陟县“十四五”经济社会发展规划,县重点民生实事项目和县政府“1+10+N”重点工作任务清单,将医疗机构和养老机构融合发展,确立“以县医院医疗健康服务集团为龙头,以乡级医养中心为支撑,以村级医养服务站为基础”的服务网络,依托家庭医生签约服务,推动形成“县、乡、村、户”多层次、全方位医养结合服务体系。
为抓实财政保障,武陟县整合利用省市县医疗卫生、养老资源和县财政资金,用于医养体系建设。争取国开行专项贷款1.9亿元建设县级医养一体化示范中心和村级医养机构;争取地方专项债2.4亿依托县精神病医院建设精神卫生医养中心;依托县中医院吸引社会资本9000万元建设中医惠民康养中心。县财政对入住医养中心的156名特困人员按每人每月2600元的标准发放补贴,对医养服务站按照每年2万元的标准发放运营补贴。
为织密服务网络,武陟县在高标准建成3个县级医养结合机构基础上,创新开展“中医+医养”“健康+医养”服务,为全县老年人提供全方位的医养服务;建成“养中办医”乡级医养中心19个;“医中办养”区域医养中心6个,“嵌入式”医养服务站168个,直接服务老人4400余名,辐射老人4.6万余名,织密纵向到底、横向到边的医养结合服务网络,为农村群众提供全方位的医养服务。
坚持深化融合,推广应用全链式医养结合模式
武陟县不断建立完善管理制度,聚焦老年人健康养老需求,发挥县医疗健康服务集团组织优势,创新建立“县医院医疗健康服务集团+乡级医养中心+村级医养服务站+居家智慧医养”医养结合模式。由县医疗健康服务集团牵头成立了医养结合管理办公室,建立了领导机制、监督机制、保障机制、工作机制等统一的管理制度和技术规范等执行标准,明确各医养结合机构、养老机构工作职责,签订医养结合服务协议;成立专家服务团队,定期开展业务指导、质控评价、督导考核、人员培训等工作,有效推动医养结合服务由机构向社区、居家延伸,满足老年群众医养服务需求,着力打造15分钟健康养老服务圈。
为拓展家庭医生签约服务,武陟县按照“分区划片”的原则,全县组建276支家庭医生签约服务团队,为82840名65岁以上老年人落实签约建档服务,建立健康养老基本服务包和服务清单,明确服务对象、服务时间和服务内容等,做到应签尽签,实现基本医疗、基本公卫、养老服务全覆盖,医护人员每周二、周五定期上门开展医疗和护理服务,有效解决健康养护问题。同时,开展“六助”服务(助餐、助浴、助医、助洁、助急、助行),共计服务28万人次,打通医养服务最后“一公里”,实现了医养服务“零距离”。
为提升医养结合服务内涵,武陟县不断完善分级诊疗和双向转诊工作机制,建立绿色通道,推动优质诊疗服务下沉到基层。实行医疗与养老“网格化”“嵌入式”发展,在养老机构设置“医疗服务工作站”,全县213家基层医疗机构均与养老机构签订《合作协议书》,实现“医疗服务+日间照料+居家养老”的复合型医养模式,满足不同老年人的多重需求。县乡医养中心为入住老人提供中医药服务、开展功能锻炼和功能恢复服务,量身定制健康餐。开展医疗、保健、康复、文娱、养护“五位一体”医养服务;医护人员定期巡诊和查房,向老年人提供用药指导、健康教育和心理疏导等服务;对需特殊照顾的独居老人实行居家服务。
武陟县推进智慧赋能医养服务。建成县级医养智慧化服务平台,辐射25个乡镇医养中心和30个村级医养服务站,将健康管理和养老管理数据进行有机融合共享,建立“居民-医养中心-医疗机构”的闭环健康管理新模式;利用“线上”“线下”相结合的智慧居家服务网络,对全县困难老年人家庭安装智能设备终端372套,落实24小时生命体征检测,实现医养机构对老年人的“可视化”远程监护、健康咨询、预约诊疗、康复指导、关怀照料等服务,为全县老年人建立“精准数字画像”,形成全过程管理、全天候响应、全方位服务的智慧医养综合服务体系,为老年群体提供触手可及的“家门口”体征检测服务。
强化保障措施,推动医养结合高质量发展
在政策保障方面,武陟县先后出台《武陟县深入推进医养结合发展实施意见》《武陟县康养产业发展行动方案》等文件,为满足老年人健康养老服务需求,建设好全链式医养健康模式,深入推进医养结合工作,提供了政策遵循。鼓励支持社会力量开办医养机构,在税费减免、政府补贴、从业人员培训等方面制定相应优惠政策,从政策层面给予大力支持,助推医养产业有序、健康发展。
在人才培养方面,武陟县医疗健康服务建团牵头,将老年医学、康复护理、安宁疗护等纳入卫生健康人才发展规划,每年制定培训计划,定期组织开展老年病预防诊疗、合理膳食等方面培训;选派优秀人员到上级医疗卫生单位培训,在医疗卫生人才队伍招录中优先录用有医养经验的医护人员,建立完善薪酬、职称评定等激励机制。先后引进医养专业型人才18名,培训各类医养人才5500余名。
在考核评价和监管方面,武陟县定期召开县政府工作推进会议,实行“周督导、月讲评,季考核、年总结”制度,组织县卫健、民政等相关部门成立专项督导组,对全县各级医养机构工作情况开展常态化督导检查,对发现的问题建立工作台账,实行销号管理,确保各项工作有部署、有检查、有落实、有考核。
来源:河南省卫生健康委
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