芭比Q了！一男子搬家把肺搬“炸”了

健康 2024-10-09 17:16 湖南

搬新房本是喜事，但57岁的吴先生却因为搬了一个近50斤重的箱子，把肺搬“炸”了，直接住进了医院，这是怎么回事？

接二连三搬重物，男子把“肺”搬炸了

“医生，你快帮我看看，我感觉我的肺要‘炸’了！”近日，一名中年男子捂着自己的胸口，在家人的搀扶下，气喘吁吁地走到湖南省胸科医院尘肺科医生办公室，对医生说道。

吴先生自述，近日家里有喜，买了新房，已经到了硬装阶段，马上能入住了，但在搬了几件重物到新房后，发现情况不妙，自己的左侧胸部隐隐作痛，时而如针扎一般刺痛，当天晚上睡觉痛得不能平躺，第二天喘不上来气，总有一种憋闷感。

休息了两个月后，胸痛和憋闷感暂缓，吴先生又尝试着搬了一件近50斤左右的箱子，这下吴先生直接“肺”炸了，疼得蹲在地上久久不能起身，继而出现的胸闷气喘直接让吴先生走路都困难了，家人看到后，马上将其送到湖南省胸科医院治疗。

尘肺科副主任医师万雪琼接诊吴先生时，看到他捂着胸口大口喘气，马上询问其病情，得知吴先生有30余年的烟龄，每天2包烟，在十年前查出了尘肺病合并结核病。万雪琼马上有了初步的判断，帮助吴先生完善了胸片检查，结果不出医生所料，确诊为“气胸”，肺部压缩达60%左右。

医生针对吴先生的病情，采用胸腔闭式引流术，以减轻积气对肺和纵隔的压迫，促进肺尽早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

气胸是什么？

万雪琼介绍，“气胸”也称“爆肺”，正常情况下肺和胸壁之间是没有气体存在的。如果肺部表面的大疱或肺膜穿破，简单说就是肺破了个洞，空气便会由肺部漏进胸膜腔，气体进入胸膜腔以后压缩肺，就造成气胸。

气胸分为继发性气胸和原发性自发性气胸。继发性气胸以继发于基础肺疾病为多见，如肺结核，慢阻肺、肺癌、肺脓肿等基础肺疾病可引起细支气管的不完全梗阻，形成肺大疱破裂以致气胸。原发性自发性气胸，多发生于无基础疾病的健康人，其中多见于瘦高体型的男性青壮年。航空、潜水作业时无适当防护措施或从高压环境突然进入低压环境也可发生气胸。抬举重物、用力过猛、剧咳、屏气甚至大笑等导致肺大疱破裂成为气胸发生的诱因。除上述因素外，创伤、医源性操作等都可导致气胸发生。而对于尘肺病患者而言，并发气胸主要是肺组织纤维化致肺通气功能不均所致。因此气胸是尘肺病常见的并发症，也是尘肺病患者急诊就诊甚至死亡的主要原因之一。

吴先生由于接二连三地搬抬重物，用力过猛，导致原有肺大疱破裂成为气胸。加之早前有肺部疾病，肺组织纤维化，更易导致气胸的形成。吴先生在接受治疗后，不适症状马上缓解了。更可喜的是，在医生的帮助下，吴先生成功把抽了三十多年的烟戒掉了。

“吸烟是导致气胸的重要风险因素，戒烟对预防肺部疾病至关重要。”万雪琼表示，预防气胸，除了远离烟草外，还要尽量避免熬夜，保证充足的睡眠，避免情绪激动、剧烈咳嗽、抬举重物、便秘、憋气等。多食高热量高蛋白低脂肪的饮食，多食粗纤维的食物保持大便通畅。

在气胸痊愈的3-6个月内，勿剧烈活动，如打球、跑步等，可根据自身情况，先采用慢走等温和的锻炼方式加强身体锻炼，等3-6个月后再进行活动度大的运动；对于肺结核、慢阻肺、尘肺病等患者，应积极治疗，改善肺功能；同时避免呼吸道感染，每次呼吸道感染后肺功能都受影响，应积极按医嘱抗感染治疗；对于已知有肺大泡的患者，应定期进行胸部X光或CT检查，以监测肺大泡的状况；如出现突发胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医，以便及时诊断和治疗。

专家介绍：万雪琼

湖南省胸科医院尘肺科，从事尘肺病、呼吸系统疾病、结核病临床诊疗工作10余年，呼吸内科副主任医师。湖南省防痨协会第十二届理事会临床专业委员会呼吸内镜介入学组委员，湖南省营养学会临床营养专业委员会委员。任湖南省胸科医院药物临床试验尘肺专业组秘书。具备湖南省职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病诊断医师资格。

对呼吸系统疾病常见疾病如：尘肺病、肺结核、支气管结核、难治性胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）、肺小结节等的诊治有较丰富的临床经验。在国家级、省级学术期刊发表论文多篇，参与省卫健委课题一项，发明专利一项，荣立三等功。

尘肺科健康热线：0731-89728203、88867694

作者：陈亚男
责编：陈亚男
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出品：湖南省胸科医院

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湖南省胸科医院

湖南省胸科医院与湖南省结核病防治所院所一家，承担着全省结核病预防控制、临床诊治、科学研究和技术指导等工作，是全省一家集防、治、研于一体的三级甲等结核病专科医院。

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