痛风,为什么更喜欢折磨男人?

健康   健康   2024-10-23 07:55   北京  

典哥有个兄弟

年纪轻轻却痛风了

每次发作

看他难受的样子

总觉得我的关节也在疼


今日话题


痛风偏爱男生

是因为他们喜欢大吃大喝吗?


截止2016年2月统计

我国痛风病人男女比例为15:1[1]

这比例失调确实有些严重了



但是简单地怪他们大吃大喝

男生也是有点被冤枉了



我们的身体每天都会代谢“垃圾”

尿酸便是其中之一

它需要肾脏和肠道定时运走[2]



在运送垃圾过程中

男女差异就出来了!


男性体内雄激素占主导地位

女性是雌激素和孕激素

在运走尿酸垃圾这件事上

雄激素是拦路虎

它会阻止垃圾车的工作


而雌激素正好相反,它是加速器

能提升尿酸垃圾的运输效率

所以绝经后当女性激素下降

痛风的发病率就与男性相近[3]



我们的身体

最多可容纳的尿酸垃圾是1200毫克[2]

人体每天产出750毫克尿酸垃圾[2]


肾脏垃圾车

每天运走500~1000毫克尿酸[2]

当生产垃圾与代谢垃圾的平衡被打破

多出来的尿酸进入到血液后

便开始兴风作浪

血液尿酸浓度噌噌噌往上涨


血尿酸正常值420μmol/L[2]

超过就要警惕了



最后达到饱和溶解度时

便会析出尿酸盐晶体

落在关节及其周围组织时

炎症细胞会立即出动

与尿酸晶体打架

此时你就会感受到关节疼痛

这就是痛风发作了



身体的疼痛已经很痛苦了

更揪心的是吃喝不自由

典哥给你们整理了攻略


怎么吃喝?


可以多喝的:


  • 白开水、矿泉水:每日至少2000毫升[4](4瓶500毫升的矿泉水)

  • 牛奶:尤其低脂和脱脂的,可以降低痛风发病风险。注意别把乳酸菌饮料当牛奶,喝错了,痛风就会来找茬[5] 


不能喝的:


  • 酒或含酒精的饮料,不行

  • 甜饮料,不行!可乐、果汁、维生素饮料想想就行了,别动嘴

  • 鱼汤[6]  、鸡汤、海鲜汤[7]  离远点


典哥并不想总絮叨吃喝这点事

但是痛风吃喝不自由都怪嘌呤啊!

尿酸的出现都源自它

20%嘌呤来自体外摄入,80%为内源性产生



然而,这20%的控制却是关键

通过控制饮食可降低10%~18%的尿酸[8]


当然一级亲属中

有高尿酸血症或者痛风的朋友

就更要格外注意饮食

做好定期检查,不能放松


最后啰嗦一句:

控制好体重,运动锻炼也是至关重要的


从今晚开始

每天和典哥一起坚持跑步30分钟


看完觉得有帮助的话,

记得点赞、在看、转发!



审稿专家:杨铁生

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师


参考文献

[1]曾小峰,陈耀龙.2016中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志,2016,55(11):892-899.

[2]陈灏珠,林果为,王吉耀,等.实用内科学.15版人民卫生出

版社.2017.2656-2670.

[3]《2017年中国痛风现状报告白皮书》

[4]WS/T 560—2017,高尿酸血症与痛风患者膳食指导[S].北京:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,2017.

[5]Becker M A, MD;Tuhina Neogi, MD, etal. 降低痛风发作和进展风险的生活方式改变及其他策略[J]. UpToDate, 2022(专题 105886 版本 15.0.zh-Hans.1.0):https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/lifestyle-modification-and-other-strategies-to-reduce-the-risk-of-gout-flares-and-progression-of-gout?search=%E5%92%96%E5%95%A1%20%E9%99%8D%E4%BD%8E%E5%B0%BF%E9%85%B8&source=search_result&selectedTitle=4~150&usage_type=default&display_rank=4#H2650547312.

[6]王新宴, 凌云, 孙利,等. 水煮加热对鱼肉中四种嘌呤含量的影响[J]. 食品科技, 2008, 33(11):4.

[7]王新宴, 凌云, 储晓刚,等. 肉制品中四种嘌呤含量在水煮过程中的变化[J]. 食品科学, 2008, 29(7):3.

[8]李谦华,戴冽.更新痛风饮食治疗的新观点[J].中华风湿病学杂志,2015,19(07):433-434.


*腾讯医典内容团队出品


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