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近期,支原体肺炎广受关注,
主要症状有哪些?
出现什么情况需及时就医?
如何做好居家护理?
家长怎么尽早识别重症?
孩子多久能去上学?
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支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物,是自然界中常见的病原体,肺炎支原体是其中一种。肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中,均可携带病原体。
儿童支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽,咳嗽有一定特点,初期是阵发性、刺激性干咳,随着病情进展会出现咳嗽咳痰,部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难等表现,应高度警惕,尽快就医。
会。肺炎支原体的传播性较强,暴露后的潜伏期可达3周,支原体的感染者和病原携带者都具有传播性,免疫力不会长期存在。
支原体主要通过呼吸道飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时,口鼻咽分泌物中均可携带致病病原体,也通过近距离接触。
出现“白肺”怎么办?
感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎,只有肺炎支原体侵入我们人类的下呼吸道,才可能出现支原体肺炎。通常来说,“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征,主要发生在重症感染时,双肺弥漫性病变,进展迅速,其症状和严重程度都与支原体肺炎不同。
有的支原体肺炎患儿,肺部影像上显示有一片白色,大多是一个肺叶或一个肺段感染所致,主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的,但其他的肺叶大多数都是正常的,这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段,患儿可以在较短时间内治愈。
支原体肺炎病程与病情严重程度有关,一般轻症肺炎病程较短,重症肺炎病程较长。支原体肺炎病程一般2周至4周,及时识别、及早治疗是关键。
近期各类呼吸道感染较多,如果孩子发热持续3天,体温没见好转或病情反复,有明显咳嗽,呼吸频率增快,或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差、抽搐等要及时就医。
早期发现重症和危重症病例,避免后遗症等严重后果非常关键。如果家长发现孩子出现以下情况中的任何一项,都需要高度警惕,及时就医。
🌡️ 持续高热(39℃以上)≥5天或发热≥7天,体温高峰无下降趋势。
😷 出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一。
🤕 精神差、头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。
家长该怎么做?
让孩子充分休息,加强营养
不建议孩子带病上学,生病期间充分的休息有助于病情的恢复。饮食以易消化的食物为主,少食多餐,适量增加肉类、蛋类、牛奶等营养物质的摄入。
密切监测体温
38.5℃并不是是否服用退烧药的唯一标准,降温的目的主要是缓解孩子的不适感,让孩子安全舒适地度过发热期。6个月以上的孩子可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚退热,二者选其一即可。
需要注意的是,两药联合使用并不会增加退热效应,反而增加了药物不良反应的风险,也不建议两者交替使用。
遵医嘱用药
不建议自行服用抗菌药物,不建议症状减轻自行停药,需要在医生的指导下规范使用药物。
加强护理,保持清洁
多饮温水,保持呼吸道湿润,可叩击孩子背部帮助孩子排痰。注意室内通风,多孩家庭做好隔离措施,避免交叉感染。
支原体肺炎的治疗疗程依据病情而定,病程一般2周至4周,最佳治疗窗口期为发热后的5~10天。
一般认为,孩子临床症状基本消失,体能基本恢复后可回学校上课。
当孩子生病时,尤其是患儿发热、咳嗽剧烈期间,需要充分的休息,同时免疫力较弱,易遭受其他病原体攻击造成合并感染。
值得注意的是,支原体肺炎具有较强传播性,校园内人流相对密集,容易造成交叉感染。
有可能。支原体肺炎与流感分别为肺炎支原体及流感病毒感染所致,两者致病的病原体不同,感染后多数症状相似,但仍有差异。
支原体肺炎的呼吸道症状会更明显,持续时间更长,而流感出现乏力、头痛、肌肉疼痛等全身症状明显。
秋冬季同样为流感的高发季节,有可能出现支原体和流感的混合感染。建议适龄儿童如无禁忌证,应积极接种流感疫苗。
目前还没有针对肺炎支原体的疫苗,但养成良好的卫生习惯对避免感染很重要。
● 少去人员密集、通风不良的公共场所,必要时戴好口罩。
● 咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,将用过的纸巾扔进垃圾桶。
● 做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。
● 注意室内通风,每次通风不少于30分钟,以保持空气新鲜。
● 做好卫生,床单被褥等经常清洗,在太阳底下晾晒。
● 均衡饮食,充足睡眠,加强体育锻炼,增强体质,提高抵抗力。
● 学校、幼儿园等场所要做好通风消毒,避免出现聚集性感染。