网传一医院因医保终止被迫关闭！！！

学术 2024-11-07 06:58 浙江

一年4次违规被终止医保，医院暂停营业！

近日有网友发帖称，医院干倒闭了？双山中西医结合医院因医保终止，门诊住院都不能报销了，医院直接暂停营业，员工只发2300元的基本工资。

看了很多网友的评论，不少地方都有类似的情况，如一位重庆网友称：上半年当时在的乡镇医院，一个科室四个护士全辞职了，发不起钱，其他科室也走了不少，光一个就交了十几个辞职上去。

一位四川网友称：我县城妇幼医院，从过完年3月开始没发工资，7月补了三个月，到现在一直没有发。

你所在的地方存在这种情况吗？这究竟是咋回事？

通知显示，从2024年10月21日起，医院不再接收病人，这也意味着医院将没有收入来源，如果职工愿意留下，每月只能发放基本工资2300元。“非常遗憾即将解散这个大家庭，希望各位职工能够理解。”

企查查信息显示，重庆双山中西医结合医院成立于2015年，此前，医院名称为重庆康东中西医结合医院，2023年4月，医院更名为现在的名称，医院官网介绍显示，开放床位76张。

据了解，10月21日，重庆市大渡口区医疗保障局公示了2024年解除医保定点协议医疗机构名单，公示信息显示，重庆双山中西医结合医院已暂停医保联网结算，同时，按规定完成医保结算支付后进行注销（含本地及异地）。

为什么医院会被停止医保支付？公开信息显示，该院2024年已经有4次医保违规信息被公示，虽然违规金额并不高，但次数不少。

2024年2月，医院因超量开药、过度诊疗被区医保局责令改正并退回医保基金2334元，处1倍罚款2334元；

2024年4月，医院再次因过度诊疗、过度检查、超标准收费被区医保局处以责令改正并退回医保基金4635.74元，处1倍罚款4635.74元；

2024年7月，重庆市大渡口区医疗保障局又通报了重庆双山中西医结合医院存在空床住院的违规违约行为；

2024年10月，重庆市大渡口区医疗保障局通报，在夜查中，查实重庆双山中西医结合医院存在空床住院的违规违约行为，涉及违规使用医保基金1.6万元。大渡口区医疗保障局对其处以责令退回医保基金1.6万元，处违规违约金3.3万元。

也就是说，不到一年的时间，医院被通报了四次医保违规，而在医院改名前，以重庆康东中西医结合医院运营时，也曾有过医保违规的通报。种种迹象来看，医院如今解除医保协议暂停医保结算的结果，或许也并不令人意外。

解除医保协议，

多家医院被“一剑封喉”

解除医保协议对于医院来说，意味着什么？

就在10月31日，广元市卫健委公示了一则拟注销医疗机构的公告，公告显示，广元心血管病医院将被注销。据了解，广元心血管病医院设置床位100张，是一家民营专科医疗机构，2021年6月，医院因运营问题，向广元市卫健委申请暂停运营。

至于为何会停运，其原因也和医保相关。四川新闻网报道，广元市心血管病医院在2013年、2014年两年间，共骗取医保基金749万元，广元市检察院对该医院及院长何某等9人提起公诉，此后医院运营出现问题，于2021年停摆，2024年注销。

有业内人士表示，对于尚在运营的民营医院来说，解除医保服务协议可谓是“一剑封喉”。此前，曾有多家民营医院因为骗保被医保局解除医保服务协议，不久后就传出无法经营的消息，并进入到遣散员工、关闭医院的境地。

“话说‘出来混，迟早要还的’，随着医保监管智慧化加速，严管趋势不减，严重违法违规使用医保基金甚至靠骗保生存的民营医疗机构来说，‘好日子’到头了，可能有一批民营医院将被‘团灭’。”一位业内人士表示。

社会办医严重依赖医保

民营医院有多依赖医保，从一些数据中或许可以一窥端倪。

以2018年的数据为例，根据国家医保局于2019年6月发布的《2018年全国基本医疗保障事业发展统计公报》显示，全国基本医保基金总支出17822亿元。

那么这近1.8万亿的医保基金都是怎么花的呢？

首先看看医保定点药店花了医保多少钱。以职工医保为例，2018年医保基金支出10707亿元，其中个人账户在药店支出1645亿，由于城居保和新农合多地已经不设个人账户，以及部分遗留地区个人账户（门诊账户）资金量较小，由此可以粗略算出34.1万家医保定点药店2018年花了医保基金1700亿左右。

那么公立医院又花了多少医保基金呢？来看看财政部的数据。据财政部社会保障司司长符金陵对外公布的数据，2018年，公立医院来自各类医保基金的收入达到12339亿元，占公立医院医疗收入的51.5%。

这样一来，2018年非公立医疗机构的医保份额就大致清晰了：3700亿左右，约占医保基金总支出的21%左右。

另据《2019中国卫生健康统计年鉴》统计显示，2018年非公立医疗机构的收入为5065亿元，也就是说医保收入占非公立医疗机构收入的比重超过了70%，为主要“金主”。

而上文提及的破产清算的昆明新康生耳鼻喉医院，据昆明市医疗保险局公布的2018年上半年基本医疗保险定点医院住院费用相关信息显示，昆明新康生耳鼻喉医院的个人自负率最低，为3.38%。可见该院严重依赖医保收入。

也由此可见目前社会办医对于医保的依赖程度。

知名医改专家、陕西省山阳县卫健局原副局长徐毓才曾表示，大数据“天眼”下，医疗服务行为几近“裸奔”，诊疗服务与医保收费记录不符将成为违法违规使用医保基金甚至骗保的证据，在新医保时代，医疗机构合法合规经营才是长久活下去的王道。

文章来源：掌上医讯整理自看医界。内容仅供分享不代表本平台观点，版权归原创者所有，若侵权或转载限制请联系我们！

推荐阅读合集

号内搜索	习题微库	形态微库
临床意义	检验图书	体液检验
血栓止血	生化检验	免疫检验
质控危值	行业标准	共识指南
血常规检验	微生物检验	更多

检验科主任有十忌！你科的主任有几忌？

医检形态学自测1210

王老师看细胞1213

27岁女博确诊HIV阳性，被传染的途径让人无法接受！

血细胞分析报告规范化指南

形态质控最全汇总：2007-2023年全国血细胞、尿液沉渣和寄生虫形态学检查室间质量评价图和答案

医学检验结果临床解读手册，收藏本文从此不求人！！！

血液分析仪常见报警内容和标本干扰因素汇总

如何快速毁掉一个检验科的年轻人

最新文章

集采后检验科到底怎么办？出身检验的招采办主任这么说！

王老师看细胞4117

检验、护理、影像、临床等117名，市第二医院招聘公告1215

本科起报，检验8名，市中心医院2025年招聘计划公告1212

中国最新医院检验科排名

检验、护理、影像、中医、药学、临床等航空总医院2025年度招聘公告

检验项目价格下调！

科室主任值班喝酒被免职

临床用血专业医疗质量控制指标

检验、护理、麻醉、药学、临床等区妇幼保健院2025年度招聘公告

【今日考题】患儿男性，10岁。面色苍白，肝、脾肿大，血红蛋白65g／L，血涂片见正常红细胞和低色素红细胞...

检验报告审核「10大坑」，一定要避开！

事业编制，本科起报，检验7名，省公共卫生临床中心招聘公告1120

继教改革迎政策利好：自学也能拿学分了！国家卫生健康委印发《继续医学教育学分管理办法（试行）》

血小板假性升高？这个干扰因素，大多数检验人都想不到！

检验、护理、影像、中医、药学、临床等140名，市中心医院2025年度招聘公告1210

临床血培养的必要性

【今日考题】测定血清酶活性时，标本采集要点错误的是

检验、护理、影像、中医、药学、临床等447名，附属人民医院2025年度招聘公告1208

主任：年轻医生不要谈钱

关于细胞手工计数（改良牛鲍计数板）相关内容

检验、护理、影像、药学、临床等附属中医医院2025年招聘简章1117

【今日考题】主要引起婴幼儿腹泻的细菌是

检验、护理、影像、药学、临床等151名省肿瘤医院招聘公告1119

检验、影像、药学、临床等第一附属医院2025年招聘1130

乳酸的检测及其临床意义

网传一医院因医保终止被迫关闭！！！

检验、护理、中医、药学、临床等42名，市中医医院招聘公告1115

前任院长被检验科主任拉下马，后任院长又出事？

王老师看细胞41106

检验、中医、药学、临床等43名，区卫健系统2025年度招聘公告

【今日考题】患者女，52 岁。5年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因颈、背部疼痛就诊。实验室检查...

检验19名，自治区人民医院招聘公告

2025年卫生专业技术资格考试科目有调整！附最新报考条件！

恭喜！全部取消：检验科人员的春天来啦！

阴道炎五联检的临床意义

检验、护理、影像、中医、药学、临床等164名，市人民医院2025年人才招聘计划

【今日考题】适应性免疫应答

检验、护理、影像、药学、临床等75名，市招聘2025年度高层次、紧缺医疗卫生人才公告

又一检验科主任落马，这 3 个恶劣问题持续暴雷！

肌酐检测结果为负值？教你一招解决！

【今日考题】新鲜排出的尿有大蒜臭味常见于

检验、护理、影像、药学、临床等，广州中医药大学第一附属医院2025年度招聘公告1125

检验、护理、影像、药学、临床等，首都医科大学附属北京友谊医院2025年度招聘公告1125

揪心！姐姐刚去世弟弟又查出晚期！曾错失数次机会，医生紧急提醒

检验、护理、药学、临床等，中国福利会国际和平妇幼保健院2025年度招聘公告1130

467人被查！多部门联合，剑指医药腐败

戊型肝炎的实验室诊断指标有哪些？

检验、护理、影像、药学、临床等武汉市中心医院2025年度招聘公告1130

【今日考题】内源性凝血系统的始动因子是

分类

时事

民生

政务

教育

文化

科技

财富

体娱

健康

情感

旅行

百科

职场

楼市

企业

乐活

学术

汽车

时尚

创业

美食

幽默

美体

文摘

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉