校友说 | 张静怡：城市养老产业模式探索与实践（“蛟湖思享会”第1期系列分享）
教育
2024-06-11 18:47
江西
（以下文字为张静怡校友在2024年6月1日举办的“养老健康产业的未来”——“蛟湖思享会”第1期活动上的演讲主要内容。）我国人口老龄化阶段可以清晰地分为快速老龄化、急速人口老龄化、深度人口老龄化、深度人口老龄化平台阶段。具体数字方面，根据第七次全国人口普查结果，中国60岁及以上人口占比已超过18%，显示出人口老龄化程度的进一步加深。预计到2035年，我国老龄人口将增至3.33亿，这意味着我国将面临更加严峻的人口老龄化挑战。人口老龄化确实催生出了巨大的养老市场，这一市场随着老年人口比例的增加而日益扩大。但养老不是360行中的一行，而是一个人的360行。养老市场提供的服务内容丰富多样，涵盖了健康养生、医疗护理、休闲娱乐、文化教育等多个领域。例如：旅游养老作为一种新兴的服务形式，通过养颜健体、营养膳食、修心养性等方式，使人在身体、心智和精神上都能达到自然和谐的优良状态。同时，随着医疗技术的进步和养老服务的发展，医疗护理和养老照护等服务也逐渐成为康养市场的重要组成部分。根据相关预测和分析，康养市场的规模在未来几年内将持续增长，并有望成为一个庞大的产业链。乐成养老是国内最早研究养老市场、论证中国特色养老模式的民营企业之一，在庞大的养老链条中，乐成主要做的是机构/社区服务的那一环。在2007年之前，国内的养老机构状况是这样的：主要是一些政府保基本的福利院性质养老产品，和针对于高端退休老年人的疗养院性质产品，对于普通大众的养老服务产品是空缺的。而发达国家老年社会出现较早，相对来讲有比较成熟的经验。在看清中国老年化发展趋势后，我们也希望能够将国外养老的美好生活场景移植到国内，惠及更多的老年人。恭和苑是乐成养老旗下的高品质养老服务连锁品牌，拥有双井恭和苑、双桥恭和苑、半壁店恭和苑、海口恭和苑、慈溪恭和苑等6个项目。其中，双井恭和苑、海口恭和苑、慈溪恭和苑分别被北京、海口、宁波市政府确定为当地首家医养结合试点养老机构。乐成一直在探索符合中国特色的市场化养老服务解决方案，尤其是从资产端做出了诸多探索。我们深知养老的问题不能完全抛给政府，希望做一个社会化的养老企业，能够不靠补贴也能生存，因此就形成了乐成城心养老的第一代核心产品——双井恭和苑。恭和苑作为乐成的第一个养老品牌，是国内第一批设在城市中心的养老产品。2012年同年，海口恭和苑推出，它是属于国内第一代旅居型的养老产品。对于养老机构的运行，一个重要问题是资产过重——养老需要有服务场景为依托，需要具有相应的设施设备和场地。2013年，北京市在十三五计划中提出了将PPP模式应用于养老机构，乐成有幸在2016年成为了第一家这样模式的试水者。北京恭和老年公寓现在仍是财政部的示范性养老机构，保持了90%以上的入住率，社会评价和客户评价都很好。无论是以双井恭和苑为代表的市场化养老模式探索，还是以恭和老年公寓为代表的PPP公建民营模式，乐成集团一直没有停止中国特色养老产业发展之路的探索和创新。当前的市场环境面临着“养老市场服务需求旺盛与供给结构失衡问题”。同时,养老消费观念落后、养老服务支付能力不足、“中间老年阶层”养老困境被忽略、投资养老设施收益率低、居家养老、机构养老服务存在自身局限性。因此，针对中间老年阶层的财富状况，如何集成集中式机构养老服务的专业优势和居家生活氛围，融合传统家庭观念，设计新型养老安居模式，成为了集中式居家养老社区模式的创新初衷。在这样的背景下，经过多年的实践，结合中国养老产业发展现状和老年人的消费观念，借鉴国外成熟的“55岁以上退休社区”模式，乐成提出了“集中式居家养老”模式雏形，提报北京市政府，并就此创新模式展开了多轮研讨与沟通，得到北京市政府的充分肯定和支持。“集中式居家养老”模式，实现居家养老、社区养老与机构养老三者有机结合——它有服务、有产权，老年人住在家里便可享受机构专业养老服务，做到了房子归自己、养老有专家。养老居室产权由公司与符合条件的购买者按份共有（试点项目按5％、95％份额共有），共有人之间依据《物权法》达成该居室仅用作养老服务用途的协议约定。长期照料床位在民政登记备案，社区卫生服务空间在卫健委登记注册，配套服务空间试点单位承诺永续经营。同时，社区在建筑设计方面严格遵循养老服务设施设计要求，专业服务人员持证上岗，保证社区提供持续的专业康养服务。乐成除了在模式端持续探索，在服务端也持续深耕细作。作为全国第一家直营连锁健康养老服务品牌，坚持“医养结合、以养为主”的养老服务定位，形成了三大服务特色：第一个服务特色是为中国老年人提供“五养一体”的健康养老专业服务。不同年龄的老年人，无论身体还是精神层面需求各不相同。乐成养老深谙老年群体多种需求，以“家”为核心理念，重新构筑老年人养老生活价值，从“住、食、医、养、乐”五大方面打造“五养一体”的养老服务模式。不仅在于提供医疗与护理，解决老年人老年生活的基本保障问题，更是从老年人心理层面出发，满足他们的更高需求。无论居住环境、饮食营养还是娱乐活动，都不是各自为政的单一服务，而是根据每位老年人的身体、心理以及曾经的生活环境习惯等一系列综合评估后，制定出五类服务相互融合的全方位养老解决方案。通过“家”一样的居住环境，让老年人住得舒心、安心、放心；通过营养餐饮调理老年人身体，全面改善健康情况；通过医疗保健，保障老年人养老生活后顾无忧；通过照护服务，让老年人更好的享受生活，延长生命进程；通过娱乐活动，满足老年人情感需求，延续社会交往，重新确认自我价值。乐成养老“五养一体”服务体系，让中国老年人在舒适的居所和熟悉的生活圈子里得到持续而完善的居住环境、医疗养护和康乐社交等高品质养老服务，让每位住户有尊严地享受健康愉悦及丰富多彩的生活。在恭和苑的运营过程中，我们发现老年人有多种慢性疾病的基础医疗需求和健康管理的需求。对于“医”的需求是多层次的、复杂的组合，不是在一个养老院里面放两个医生就能解决得了，市场上没有非常成熟的一个医养结合的产品。医养结合需求在“养”，但服务在“医”。医疗缺乏预防、干预、康复的理念，存在医疗行为的底线和服务需求的无上限的矛盾，对医疗机构来讲，也没有动力去做医养结合。因此，我们在恭和苑旁自建了双井第二社区卫生服务中心，目的有五：1、通过社区卫生服务中心连接养老机构；2、医疗和养老机构同时幅射周边居家和驿站，形成社区康养生态，打造友好社区；3、通过中心申请下属卫生服务站，服务新的养老机构；4、通过中心病房与医联体对接上级医院，实现双向转诊。由此，形成了我们自已的整套医养结合模式，实现了5个方面医疗和养老的结合——物理空间的结合、医疗资源的结合、服务产品的结合、服务体系的结合、电子信息系统的结合。对于老年人来讲，他可以在同一个场景得到整套的解决方案，其背后有很多产品和运营逻辑来进行支撑，保证医养结合落实到位。这一整套医养结合的模式，在双井恭和苑参评国家级标准化试点单位时，受到了评委们的高度赞誉：乐成把医养结合说清楚了、做到位了。我们的每一个社区/机构都伴随一间幼儿园，让“人生的最后阶段”遇上“人生的开始阶段”，一老一小互相懂得给予和分享。老年人重新发现自我价值，孩子清楚地懂得人的衰老过程，意识到大人有时也是需要帮助，让老年人和儿童一起学习，共同分享成长。基于模式的持续探索、服务的持续打磨，让我们深刻的认识到，美的场景、好的产品必须同时为用户提供功能价值、情绪价值和资产价值，而这就要求养老居室+医养康结合+品质生活三者有机结合。我们从关注老年人的生活质量提升到关注老年人的生命价值，充分激发和唤醒老年人对生活的热情和对生命的热爱。在满足老年人“好”的物质生活基础上打造“美”的精神文化生活，与老年人共同打造利益共同体、情感共同体、精神共同体。一个养老社区/机构，只有将它真正交给生活在这里的人，才能永葆精神和力量，并不断生长下去。养老行业仍属初期，仍然存在诸多问题，包括投资回收不乐观、供需两端信息不充分、职业尊荣感缺失、专业服务供给不足、家庭照护关注度不够等等，需要更多的意识觉醒、更多的优质供给来共同推动行业进步、推动产业升级。问题伴随机会，希望大家都能够爱出者爱返、福往者福来。
