急诊急救五大中心是急诊急救的重要平台。其中,“胸痛中心”、“卒中中心”承担着快速识别、救治心脑血管疾病的重要功能。2023年10月,在绵阳市第三人民医院医疗帮扶指导下,红原县人民医院建立起“胸痛中心”、“卒中中心”,弥补了当地心脑血管疾病快速急诊急救的医疗空白。自成立以来,医院高度注重两大中心内涵建设,不断提升救治能力、优化急救流程,确保患者能在短时间内得到及时、精准的治疗,切实发挥中心实效。
近日,红原县人民医院卒中中心、胸痛中心实现“溶栓治疗零的突破”,救治服务能力进一步提升。
10月28日19时许,卒中中心接诊了26岁的小伙子央撒(化名)。入院前60分钟,他突发右侧肢体偏瘫,伴头晕、失语、认知障碍。经查颅脑CT提示:左侧大脑中动脉密度增高,考虑血栓。经绵阳市医疗帮扶团队(对口支援+“组团式”帮扶)和红原县人民医院医护人员联合会诊,当即诊断为急性脑梗死,需立即进行“溶栓”治疗。卒中中心立即启动应急程序,开放绿色通道,抢救团队争分夺秒开展救治工作。21:30央撒生命体征恢复平稳,右侧肌力基本恢复,意识恢复,转送上级医院进一步治疗。通过急性脑梗死溶栓治疗,为患者抓住了急性脑梗死4.5小时内黄金溶栓时间,挽救了他年轻的生命,避免了致残发生。
11月2日10时许,胸痛中心接诊了57岁的李大叔,他因胸痛6小时入院,伴左肩臂放射痛、呼吸困难,经心电图检查,提示急性ST段抬高型心肌梗死,死亡风险高。胸痛中心立即启动应急流程,开放绿色通道实施抢救。溶栓1小时李大叔胸痛基本缓解,各项生命体征稳定,未出现相关并发症。随后转入监护病房,经过抢救团队治疗和精心护理,李大叔病情逐渐稳定恢复良好。
急性脑梗死和急性心肌梗死都属于危急重症,死亡风险及致残风险极高。因脑细胞和心肌细胞都是不可再生细胞,患者越早开通血管细胞死亡越少,疗效及预后越好。经详细调研当地医疗情况,绵阳市第三人民医院医疗帮扶团队协助红原县人民医院建立起胸痛中心、卒中中心两大中心,为红原县居民群众守好心脑疾病治疗的第一道“关口”,为当地群众健康保驾护航。
撰稿 | 心血管内科/曹东亮
编辑 | 杜乔乔
审核 | 张瀚文、姜义山