外科医生爆料:一个医院里不能说的秘密

乐活   2024-10-24 09:20   江苏  

一个20多岁的小伙子,因为阑尾炎做手术去世了,留下了2个小孩子还有怀胎5月的妈妈。

这是我在深圳实习的一家三甲医院里发生的,就在我实习出科后几天就听说这事,然后医院一直在压,事情证明医院的公关确实有东西,这件事就这么压下来了。

事情过去已经8年多了,就那一段时间火了一下,后来就再也找不到了。

因为出科没多久,和科室的年轻医生还有师兄们那个时候交流挺多,大概对整个事情有了个了解。

主刀医生是当住院总第一天,对于他而言,那台手术也是第一台独立主刀的手术。他是个年轻的医生,毕业工作第二年,就当了住院总,那时候规培制度还没有现在这么严格,他们工作说参加规培,其实就走个形式,搞个毕业证和规培证。比现在的年轻医生真的水的多。最近规培生因为干活干不完,职场PUA,自杀的很多,以前没有经历过规培的前浪,他们是不会理解的。

那天,他值夜班,和往常一样,去会诊,急诊收了个急性阑尾炎的病人,准备做阑尾切除手术。带了个实习生下去了手术室。

病人麻醉后,他开始切皮,进戳卡,然后腹腔充气,进腹腔镜。腹腔镜进去的那一刻,他看到腹腔内有大量的新鲜血液,他很疑惑,这和术前的检查并不符合,术前的CT、B超也只是提示急性阑尾炎,并没有积液,更不考虑积血。

我不知道他有没有慌张,因为我不是那个和他一同上台的研究生。但是我听到和他一起上台的实习同学说他试图去找出血点,但是在肚子里翻来翻去,只有越来越多的血。

这时候他确实慌了,凌晨1点多,和他一起上台的实习同学更不可能有经验。他汇报了二线,二线并不在病房,而是回家待命了。

二线是个高年资的医生,有经验,听到是个阑尾手术,一开始也没在意。但是后面说一直在出血,手术无法进行下一步。听到汇报后让他吸干净血后找到术区的出血点,如果不能止血,可先压迫止血。

他收到指示后开始吸引器深入腹腔,试图清扫术区,找到那个出血的地方。可是这肚子里的血就像一个活水池一样,一直吸,却一直有,而且越来越多。

很快,患者的生命体征就维持不住了,血压下降,心率增快,血氧饱和度也开始下降。这时候麻醉医生也慌了,也开始汇报上级,找大佬来看。

插个后话,后来的我们从上帝视角去看,这时候考虑急性大出血直接开腹探查,找到出血点,还是有得救的。可是他不会,他第一天老总,第一台手术,他也没有这个魄力,他在这深夜,能做的,就是等二线的主任医生来救场。

麻醉的老主任是来的很快的,因为二线的麻醉医生是不敢离开医院的,只是在值班室休息去了。麻醉主任过来一看,判断病人已经休克了,联系血库,输血。同时汇报麻醉的大主任。

就这样,一边输血,一边出血。这个时候就像我们小学里做的那个数学题,一个水池,一边往里面放水,一边往外面出水,问水池什么时候满,或者,水池什么见底。

他害怕了,他期望着二线主任像齐天大圣一样,来救他的场。

可是,这一切都来不及了,27岁的生命,转瞬即逝。

麻醉医生那天晚上慌破了头,他在台上等待,期望,然后看着生命的流逝,手足无措。

然后害怕,失望,最后心灰意冷。

等到二线主任来的时候,病人已经除了微弱的脉搏和极低的血氧,已经基本上没有了生命体征。学过医学的应该都知道,这种休克没有止血的话,任何心肺复苏都是徒劳的。

那天输了2万毫升的血,相当于四至五个成年人全身的血液了。

后来就是一些形式上的,没有给家属说死在了台上,而是术中交代家属手术情况,大概意思是不明出血,先下手术台,再进ICU,勉强维持生命体征。

交接,然后维持不住,宣布死亡。

27岁的生命,可惜了。还有三个孩子,其中一个还未曾看过世界,就再也见不到爸爸了。

患方这边,家属自然就是不同意,后来就各种走流程。我们那时候以为主刀医生会坐牢,或者至少终身吊销医师证,再也做不了医生。

可是,我们都太天真。

关于这件事,大家的说话或有不同,有人说医师过错,本就不必坐牢偿命,也有人说医院赔了很多钱,他不能不干,他要继续在医院打工偿还,但是更多的人却说,主刀医生的导师是北京某个大佬,很有资源和权利,属于国家级顶尖专家,这件事对他来说根本不算什么,就这样把学生保下来了。

真正的原因我也不得而知,但是最后处理的结果我却亲眼看到。他去了医务科学习了两年,后来又回胃肠外科继续当医生了。

他回来时我已经研+规培二年纪了,等我研三那年,去了胃肠外科轮转半年,又见到了他。

彼时的他,在准备接班住院总。

仿佛以前的事,从未发生过,科室里没有人再提。

(本文来源:知乎)


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