11月20日是“中国心梗救治日”
心肌梗死 （简称心梗）是一种会威胁生命的急症。进入冬季，天气寒冷，血管容易收缩痉挛，导致血压升高，增加心梗发作概率。有冠心病病史、高血压、糖尿病、高脂血症人群需格外注意。
心梗即心肌缺血性坏死，是冠状动脉血供急剧减少或中断，使得心肌严重而持久的缺血导致的心肌坏死。
基础研究证实，心梗病人血管闭塞20分钟，心肌几乎没有坏死，30分钟后才开始出现坏死，6个小时后心肌坏死比例达到85%~90%。
急性心梗的病人在发病后的一个小时内如果能够开通血管，平均的死亡率是1.6%，如果我们把时间拖延到2个小时，平均死亡率是2.1%，如果延迟到6个小时，平均死亡率是6.0%。
“时间就是心肌，心肌就是生命”
心肌细胞一旦缺血受损
是不可逆的
胸痛：突发剧烈的持续性的胸骨后或心前区闷痛、紧缩压榨感或压迫感，放射痛，可向左上臂、下颌、颈、 背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感，甚至晕厥。
症状持续＞20分钟，含硝酸甘油不能完全缓解时，常提示急性心梗。
上腹痛：一些胃肠道症状，如感觉到持续加重的“胃痛”、饱胀、恶心、呕吐，特别是活动量增加时反复出现，也预示心梗发作。
牙痛、下颌痛：一累就牙痛、—生气就牙痛，或是劳累、激动后牙痛加剧，都可能是心梗前兆。这种痛往往累及多颗牙齿，可伴有冷汗、肩痛等，女性更常见。
左肩、左腋下疼痛：左肩、左手臂内侧出现钝痛，可能放射到小指和无名指，如果伴有胸闷、气紧，更要警惕心梗。
后背痛：常常是今天后背痛，第二天改成了下巴痛；或是今天痛，第二天又不痛了。出现这种疼痛转移的现象，也要提防心梗。
嗓子痛、脖子痛：咽喉堵塞感、颈部紧缩感，可伴有呼吸不畅、大汗淋漓等症状，如果没有哮喘或上呼吸道感染，就要考虑心梗。
头痛：心梗有时会以神经症状为首发表现，患者会有头晕头痛、肢体瘫痪，或突然意识丧失、抽搐等类似中风的表现，老年人常见。
无痛心梗：约有10%~20%的心肌梗死病人无胸痛，多见于老年人及糖尿病患者，表现为上腹部不适、心悸、憋气等，突然的左心衰竭、不明原因的血压下降、心律失常和神志丧失等。
如果突然出现原因不明的体力下降，难以形容的胃烧灼感、手足发冷、大汗淋漓、皮肤湿冷、肢端青紫、嘴唇和指甲发绀、血压下降，原来有血压高的人降到正常或以下，呼吸困难和神志不清等，即使无心绞痛（尤其是老年人），也可能是心梗的信号。
多数病人在发病前1小时有不适症状。
最后！牢记 两个120
关键时刻能救命
“有胸痛，我要拨打120”
“心梗救治，争取黄金120分钟”
来源：广州卫健委
编辑：张宽（江门日报）
编审：万丽娜
【精彩回顾】
欢迎关注“江门发布”
欢迎关注“江门疾控”
