立冬已过，岭南地区干燥的感觉越来越明显，秋冬交替，家长在日常生活中要有意识地安排一些滋阴润燥的食材，帮助孩子滋养阴液，才能更好地防止这个季节孩子因津液亏损而频繁出现的内热问题。
秋冬孩子内热反复，多是津液亏损导致
一到秋冬季，孩子往往很容易变成“易上火”体质，经常会有口唇红、舌尖红、口臭、大便干结等情况，这种“火”跟我们平时所讲的积食内热、上火有很大的不同，处理的方法也大不相同。
秋冬季的火，有很大一部分是虚火，我们说，虚火是身体属于“阴”的部分减少而出现的虚热之象，根本原因就是孩子身体内的津液少了。
一方面，天气干燥，燥邪最易耗损津液，这时候往往伤的是肺津，也就是肺脏的津液，所以秋冬的时候我们容易感觉到口鼻干、喉咙干、皮肤干痒、脱屑等，同时，肺与大肠相表里，肺津亏虚，大肠也会受到影响，孩子便秘的情况就更严重了。
另一方面，秋冬阳气内敛，体内的热会更多，如果这时候一不小吃多吃杂，有了积食又处理不及时，化热生火，胃火一烧，胃津也会受到损害，胃津不足，孩子会出现口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡、喉咙肿痛等问题。
当津液亏虚到一定程度，就会发展为阴虚火旺，一系列上火的情况就会表现出来，这时候稍微有点风吹草动，比如降温、刮风，孩子马上就会感冒发烧，扁桃体发炎、咳嗽等问题随之找上门来。
秋冬上火，清热、生津不可少
由于是阴液亏虚而出现的火，所以虚火并不像实火那样需要用到一些寒凉的食药材来清泻和攻邪，正确的做法是用一些清润的食疗，在滋阴清热的同时还能生津，将孩子身体缺失的阴分补充回来，这样才不会动不动就上虚火。
家长要用好2个方，清热的小儿清热方和生津养阴的柠檬蜂蜜茶。
小儿清热方的组成有菊花、枸杞子、淡竹叶、莲子，这个搭配是有讲究的，里面其实有两组药对，菊花、枸杞子是一对，淡竹叶、莲子是一对，每对都是“一攻一补”，菊花清热，是攻，枸杞子滋补肝肾，是补，淡竹叶清热，是攻，莲子补脾肾，是补。
整个方搭配起来具有“攻补兼施”的特点，在祛邪的同时还能扶正，不会过于寒凉，脾虚的孩子也能喝。
小儿清热方（沁芳宁）：
莲子：补脾益肾、养心安神¹
菊花：疏散风热、清热解毒¹
枸杞子：滋肾精、补肝血¹
淡竹叶：清热泻火、除烦止渴¹
柠檬蜂蜜茶则是用于补充津液，用生津的柠檬搭配润燥的蜂蜜，加入少量陈皮来理气化痰，整个方滋阴的同时又不会生湿，对脾胃功能差的孩子来说是很好的生津茶饮。
柠檬蜂蜜茶（秋柠饮）：
蜂蜜：养胃补虚、清热补中、解毒润燥¹
柠檬：生津解暑、和胃¹
陈皮：理气健脾、润燥化痰¹
孩子阴虚火旺的时候，出现了舌质红、舌面有小红点、口气重、大便干结、羊屎便、脾气暴躁等问题，两个方可以在同一天安排，连续喝两三天。
有家长可能还是搞不清实火、虚火的区别，感觉孩子有上火的症状，却不知道怎么处理，在这里教大家一个初步判断的方法，每天进行“10秒判消化”的时候，观察孩子的舌苔，如果舌苔又厚又黄，那就是实火，如果舌尖或整个舌头偏红，而舌苔很薄，甚至没有舌苔，那基本就是阴虚而出现了虚火。
同时，日常也要注意及时帮孩子补充津液，才能预防虚火，千万不要等到孩子口渴了再来喝水，平时可以少量多次地补充一些水分，白开水有一定作用，但是如果想要更有针对性地调补，可以将柠檬蜂蜜茶作为日常保健茶饮，每周安排三五天都没问题。
想要津液补得进，脾胃运化是关键
最后还要强调一点，秋冬补充津液，除了要及时补，还要确保能够“补得进”，如果这些生津的茶饮喝进去不能被有效吸收利用，反而会变成“没用的水液”，也就是湿气、痰饮，阻碍脾胃。
也就是说，阴虚跟湿重是可以同时存在的。
平时我们总说“脾主运化”，这里的运化，包括了两方面，既运化饮食，也运化水液，只有保证良好的脾胃功能，体内水液得以正常输布，才不会有津液亏虚或湿重等异常情况。
所以在孩子消化好、无病痛的时候就要坚持健脾养胃，提升脾胃功能，可以安排小儿健脾汤来调补，里面的芡实除了能补脾，还具有固摄津液的作用，能够把身体的阴液牢牢固摄住。秋冬补益，每周可以喝两三次。
小儿健脾汤（新四神汤）：
山药：健脾养胃、生津益肺¹
芡实：益肾固精、补脾止泻¹
白扁豆：健脾化湿、和中消暑¹
南杏仁：润燥养肺、通利大便¹
参考文献
1. 周祯祥,唐德才.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2021年.
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