近年来，大理州人民医院普外科三病区聚焦患者需求，在专业领域不断深耕精进，切实提高专业技术和服务水平，在微创治疗方面不断提升，惠及更多患者。现已独立完成普外三科四级手术——腹腔镜胰十二指肠切除术，得到了患者及家属的充分肯定。
10月初，普外三科李雷副主任医师接诊了一位特殊的病友——龙叔叔，他是一位聋哑人，因皮肤黄染伴皮肤瘙痒入院，经过检查，初步被诊断为十二指肠中分化腺癌。李雷副主任医师深知十二指肠腺癌是一种严重且复杂的疾病，其手术治疗极具挑战性。迅速邀请MDT团队讨论治疗方案，力求为龙叔叔制定出最完善的治疗计划。
术前，首先请介入室给龙叔叔行Pdbd胆道外引流术，立竿见影，几天后龙叔叔皮肤黄染较前消退，瘙痒症状明显减轻，经术前对症治疗，做好充分准备后，10月15日，一场高难度的腹腔镜辅助下十二指肠切除术顺利展开。在手术过程中，团队成员采用先进的腹腔镜技术，通过微创切口进入患者体内，凭借丰富的经验和精湛的技术，成功地为患者切除了恶性肿瘤和消化道重建（胆总管、胰管、胃与空肠“吻”合）。腹腔镜手术创伤微小，恢复快，住院时间短，有助于提高患者生活质量，不仅减轻了患者的痛苦，还有助于术后快速恢复。
术后的护理又是一大挑战。由于龙叔叔是聋哑人，正常的沟通方式完全行不通。普外三科护理团队制定了专门的术后护理计划——通过文字、简单的手势表达与龙叔叔交流，同时也和家属耐心地沟通。为龙叔叔解决术后问题，科室副主任医师李雷、主管医生庞晓曦、炊壬凯医疗组术后采用预见性对症处理，减少龙叔叔术后切口疼痛，减轻全麻术后反应，加强术后肠内外营养摄入，最大化提升龙叔叔术后舒适度，在基本无痛、无呕的症状下让龙叔叔术后快速康复。在全体医护人员及龙叔叔的全力配合、共同努力下，龙叔叔的身体逐渐康复，最终顺利出院。这份成果背后，是医护人员的心血与付出，是家属的配合与信任，也是龙叔叔顽强的生命力和积极配合的结果。
出院当日，龙叔叔满心感激，他虽然不能用言语表达，却用一封感谢信传递了自己的心意。这种无声的信任和感谢，对于普外三科的医护人员来说，是一份特殊的礼物。它不仅仅是对医护工作的认可，更是一份沉甸甸的信念。这份信念激励着医护人员继续在救死扶伤的道路上坚定前行，无论面对怎样的困难，都用心去对待每一位患者，不辜负患者给予的信任与希望。
十二指肠癌是指恶性肿瘤发生在十二指肠的上部，主要发生在50岁以上的人群中。尽管其发病率不高，仅占消化道癌症总数的不到1%，但因其症状隐匿，往往难以早期发现，导致诊断和治疗困难。
十二指肠癌的症状可能与其他肠道疾病相似，如胃肠道溃疡和炎症性肠病，主要包括：
腹痛和不适感：通常出现在腹部中上部。
消化不良：包括恶心、呕吐、胃部胀气和腹泻等症状。
恶病质：身体疲惫、无力和食欲不振。
黄疸：由于肿瘤压迫胆管而导致。
体重下降：体重不正常的下降，非节食或运动所致。
预防：
健康饮食：建议饮食富含水果、蔬菜、全谷物、鱼类和禽肉等健康食品。
戒烟限酒：减少烟草和酒精的摄入。
定期筛查：定期接受胃肠镜检查，有助于早期发现。
治疗：
十二指肠癌的治疗通常需要一个多学科团队，包括肿瘤科医生、外科医生、放射科医生和营养师等。治疗方法取决于癌症的类型、大小和扩散程度，以及患者的身体状况和健康历史。主要治疗方法包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。
州人民医院普外三科以微创外科开科，致力于普外科微创手术。现常规开展以下手术：
腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜无张力疝修补术、腹腔镜腹膜后巨大肿瘤切除术，复杂肛周疾病治疗术、混合痔痔上黏膜环切术（PPh术）、腹腔镜结直肠癌根治术、腹部无辅助切口的腹腔镜下结直肠癌根治术（NOSES手术）、造口还纳术、腹腔镜胃癌根治术、胰十二指肠切除术、胆囊癌根治术、腹腔镜下袖状胃切除术（减重代谢手术）等普外科手术。
普外三科地址：大理州人民医院1号楼13楼
咨询联系电话：0872-2127144
文/ 图：张剑梅（普外科三病区）
编 辑：李 婷
审 核：赵德美
终 审：段映辉 李 梅
