这个病例值得警惕
突发幻听幻视、言语紊乱的15岁少女
医生听了症状后，便问萱萱最近或此前有无异常。家属诉女孩平素在学校表现良好，幼年期没有类似表现，家族中没有精神疾病史。
问诊完后，医生嘱患者完善了脑脊液检查、毒理学检查、心电图、脑电图、头颅CT、腹部和盆腔磁共振成像（MRI）等检查，其中阳性结果如下表：
表1 急性发病期血清和脑脊液（脑脊液）检查：阳性结果如下
就在医生纳闷时，脑MRI有了发现，显示胼胝体有局灶性高信号，弥散受限（见图1）。
住院期间，患者的发作持续不到1周，用药1天后，症状就消失了！观察了几天后，萱萱没有表现出异常症状，于是家长带着萱萱出院了。
后医院对患者进行随访，家长说萱萱无异常，已经在正常上学了。
女孩症状复发：
已无法识别父母，性欲亢进
在医生进行各项诊断排查时，萱萱的状态变得越来越差，收入院后的前2天，萱萱表现为孤僻，拒绝进食和眼神交流，不一致地服从命令，无法保持注意力。
于是医生嘱睡前给予奥氮平（点击获取完整用药信息）2.5mg和褪黑素10mg，氟哌啶醇2.5mg每6小时一次，用于治疗失眠、躁动等精神相关异常。
在医生和父母的担心中，经过了4天的治疗后，萱萱终于恢复到了正常状态，但却无法回忆住院期间发生的事件……
后经过观察，萱萱情况基本稳定，家长带着出院了。出院随访4个月均未出现精神、行为症状。
在萱萱出院后，医生们对这个病例进行了深度的探讨，结合萱萱的临床症状、既往病史及各实验室检查，认为萱萱是……
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参考文献：
[2]高妍,崔芳,张增强,邢小微,张倩,张腾元.病毒性脑炎继发自身免疫性脑炎五例并文献复习[J].北京医学,2023,45(01):18-22.
[3]胡伟滨,袁亚艳.中药熏洗联合血液灌流对尿毒症合并睡眠障碍患者的效果分析[J].西部中医药,2023,36(02):94-97.
[4]傅惊鸿,谢侃侃,李琼,史战明,赵新民.儿童青少年紧张症的研究进展[J].神经疾病与精神卫生,2022,22(04):294-298.
本文来源：医学界儿科频道
