基于患者就医体验改善的门诊服务模式构建与效果分析

学术   2024-11-17 08:47   山东  


门诊是医疗服务的第一线,其服务质量对患者体验感的形成产生最直接的影响。绵阳市中心医院年门(急)诊服务人次达230余万,日均诊疗量多,患者流动性大。该院紧贴患者就医需求,聚焦服务质量持续改进,从流程优化、要素配置、组织管理等着力点发力,构建了门诊全程化、集约式服务模式,为改善患者就医体验提供了参考。


——简化服务流程——

(1)诊前:开展预就诊服务。开展人工智能(AI)导诊,精准定位就诊科室;在医院公众号等增设医技检查检验“自主开单”模块,患者可自主选择;推出“智慧停车”、院内3D实景导航服务。 

(2)诊中:简化就医环节。开通多渠道预约挂号,并科学设置二次分诊叫号;对就诊患者进行统一数字化队列排号,按层级设定叫号逻辑;开展多项检查集中预约服务。在缴费环节,开通微信、支付宝、医保App等支付功能;实行“先诊疗、后付费”的“信用+医疗”模式。

(3)诊后:做好延伸服务。推行“一次挂号完成全程诊疗”服务;开通药品配送、专科健康科普、预约上门、慢病随访等服务,将服务延伸到院外,确保服务的连续性。

——优化服务要素配置——

(1)将分散在各功能区的服务窗口、服务岗位前移至门诊大厅,设立“一站式便民服务中心”,切实解决患者“来回跑、绕弯路”等问题。

(2)在门诊大厅设置诉求接待与处置中心,变被动处置为主动干预。中心设置专人专岗。

(3)为解决门诊疑难复杂的诊疗问题,设置多学科诊疗(MDT)中心,通过有效整合专科资源,提供“四固定”服务(固定病种、固定时间、固定诊疗地点、固定专家团队)。

(4)将入院、出院、收费、医保审核等服务进行整合,建立一站式入出院服务中心,实现患者入出院手续集中办理,减轻患者奔波之苦。

——满足特殊群体患者就医需求——

老年、残障人士是医院主要的服务对象之一。结合特殊群体患者的生理特性、视觉特性,在环境上,更新可视化标识标牌,配备专用候诊椅、轮椅、助行器等,提供无障碍卫生间等设施设备,最大程度保障患者在院期间安全;在服务上,于门诊大厅设置“老年残障人士关爱服务中心”,设置导航护士专岗,提供老年残障导航服务。为确保特殊群体患者就医安全,对老年、残障患者进行风险评估及分级管理,让老年、残障患者进门“有人帮、有人管、有人陪”。

——加强组织管理——

(1)成立项目管理办公室,按照项目管理思路制订改善目标、实施方案,梳理患者就医的难点、堵点,制订问题清单,拟订改进计划,建立周讨论、周总结工作机制。

(2)建立患者就医体验评价问卷,每月收集评价数据,形成评价报告,以PDCA方式进行持续优化。

(3)组织形式多样的专题服务培训、换位体验主题活动、“金点子”征集、创新案例比赛、党员示范岗评选、服务之星评选等,将服务理念转化为工作中的文化自觉,树立全院职工“以患者为中心”、持续提升服务品质的责任意识。

——效果——

2021年-2023年,该院推送门诊患者满意度测评问卷年度样本量均大于8万份。数据统计表明,2021年该院门诊患者满意度得分为85.76分,2022年为87.62分,2023年为90.12分,患者满意度得分持续提升。从国家三级公立医院考核满意度得分来看,2023年该院门诊满意度得分为94.11分,较2022年度增长5.7分,患者满意度得到了持续、快速提升。


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作者:绵阳市中心医院 何梅等

来源:中国卫生质量管理杂志社2024年第10期


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