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尊敬的两位中央领导、中央组织部、国家卫健委、国家公务员局：各位领导好！
“陕西爱暖人间公益中心”，是省级民办非营利性公益组织，创立于2009年，通过“向政府建言、道德讲堂”等公益项目“传递思想，唤醒爱心”，致力于在每个城市培养一位“建言官+上医馆长”，助力国家保城市安康！
2009年至今，先后向中央、省、市等部门及领导，针对“全民建言、政府流程、食品安全、医药安全、教育制度、环境保护、城乡发展、慈善发展”等领域社会热点难点问题建言202次，发信1508封，累计有600多条建言得到高度肯定并采纳。2018年，曾得到主席办公室电话鼓励与祝福的殊荣，能为国家奉献一份力量，我们感到无比的光荣与自豪！
每年10月医保比例提升，医保缺口年年增加给企业和个人带来沉重负担，如何在医保资金不增反降还能保障全民健康？
我们调研发现：
1.随着物质生活极大丰富，我国慢性病患者和肥胖人数均居全球首位；慢性病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，占疾病总负担的70%以上；超重和肥胖人数占人口总数50.7%，慢性病高发和肥胖存在关联，因此今年，国家卫健委启动三年《“体重管理年”活动实施方案》，但只是倡导，没有强制性措施，体重管理很难实现。
2.“腰围是人体健康风向标”，不仅关乎体型美观，更是衡量内脏脂肪堆积程度这个藏匿在腹腔深处的“隐形杀手”，与高血压、糖尿病、癌症、心脑血管疾病等慢性病息息相关。因此，控制腰围，是减少慢性病人数最简单直接的对策。
3.中国腰围健康标准：男性腰围应小于85cm，女性腰围应小于80cm，保持在此范围内有助于降低患病风险。
4.借鉴军队管理，公职人员全员推行“腰围减肥行动”，短期就可使慢性病大幅度降低，再推向全国。例如：军队实施军人身体质量指数（BMI）和体能达标与晋升机会挂钩的管制条例后，迅速扭转“将军肚”现象，军人体能素质和作战能力全面提升。
5.有病就去大医院，成了很多中国人的“习惯性动作”，国人自我健康管理意识和能力急需提高。
所以，我们建言：
一、制度保障
出台“公职人员体重及健康管理制度”，凡65岁以下男性腰围超过85cm，女性腰围超过80cm的人，如果血糖、血压、血脂其中一项不合格，必须在3个月内自行减肥；若减肥失败，必须接受饮食控制教育，过3个月依然超重，单位予以减薪；过6个月依然超标，必须自动离职。
二、全面倡导
在公职人员队伍全面开展落实“保暖排便健康行”活动，通过实施“精神、运动、饮食、睡眠、保暖、排便、自我问诊”七大维度健康生活方式减体重促健康，让吃喝热食、穿衣保暖、晒太阳、伸懒腰和身体挺拔微运动等生活小妙招成为日常健康习惯，快速提升公职人员队伍健康体质减少看病并带动家人健康。
三、树立榜样
每年一次“健康达人”评选，评选本年度身心健康和没有医保支出的公职人员给予奖励，并把他们的日常健康故事全面宣传，树立标杆让全社会学习。
“体重及健康”管理纳入公职人员考核，不仅是对身体健康的检查，更是对生活习惯和自我管理能力的考验，这种能力，对工作也是至关重要。公职人员是国家精英，应为国家排忧解难，在“健康中国”建设中做出表率，只有管理好自己并影响家人，才能带领全民健康并快速为医保减负。期盼建言采纳并回复，感恩！
陈丽娟：爱暖人间创始人、西安市十大道德模范、社会问题诊断师、上医生活导师，电话：18049088018。
陕西爱暖人间公益中心
2024年12月16日
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