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作者简介 /Profile/
徐焱（2002—），女，护士，大专，上海市松江区佘山镇社区卫生服务中心老年病房护士，主要从事老年护理。
手机去哪里了？出了门又想起自己的钥匙好像忘带了。这个时候我们可能会自嘲，我该不会是老年痴呆了吧？转头又安慰自己道，老年痴呆毕竟叫“老年”痴呆，又不叫“少年”痴呆，年纪轻轻的，离老年痴呆远着呢！但事实真是如此吗？
年轻人和老年痴呆能扯上关系？国际知名学术刊物《阿尔茨海默症期刊》上曾刊载过首都医科大学宣武医院贾建平团队的1例病例报告，一位19岁的小伙子被临床诊断为阿尔茨海默病，此则消息的出现颠覆了对发病年龄的认知。“年轻人也会得痴呆的问题”随之也引发了热议。
图源：作者提供
什么是老年痴呆？
老年痴呆是一种以获得性认知功能损害为核心，并导致患者日常生活能力、学习能力、工作能力和社会交往能力明显减退的综合征。患者的认知功能损害涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间功能、分析及解决问题等能力，在病程某一阶段常伴有精神、行为和人格异常。
阿尔茨海默病（简称AD）是最为人们所熟知的一种老年痴呆类型，也是最常见的，占50%～70%。通常发生在老年期及老年前期，是一种以进行性认知功能障碍和行动损害为特征的中枢神经系统退行性病变。
图源：soogif
随着人口老龄化，阿尔茨海默病患者数量呈上升趋势。我国每20个65岁以上的人中就有1个患有阿尔茨海默病。全国阿尔茨海默病患者数约1000万，居世界之首，预计2050年，我国的阿尔茨海默病患者将超过4000万人。对于一个阿尔茨海默病患者家庭来说，疾病夺走的不仅是记忆，还有亲情、金钱与时间。中国每年约有20.15万阿尔茨海默病老人走失；每位患者平均每年花费约为12.25万元；每月平均照护时长达到266.6个小时。
哪些人更容易得老年痴呆呢？
年龄 65岁以上，年龄越大发病率越高；
性别 研究显示，女性的大脑比男性更容易受到伤害，绝经和雌激素缺乏是危险因素，65岁以上的女性患者数大约是同龄男性的3倍；
家族史 具有一定的家族遗传倾向；
疾病 甲状腺疾病、糖尿病、心血管疾病、癫痫等；
社会心理因素 如丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等；
不良生活方式 如缺乏锻炼、熬夜、吸烟等不良生活习惯也会增加患病风险。
老年痴呆有哪些表现呢？
记忆能力下降
比如钥匙丢在了某个角落，一般我们会说：“原来钥匙在这里，总算找到了”。但是对于老年痴呆的患者来说，他就不记得之前丢过钥匙的这件事。
重复的做或者说同一件事
比如老年痴呆患者打电话叫子女回家吃饭，没过多久又打电话过来，又没过多久又打电话，本人完全记不起来已经打过电话这件事情。
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判断能力下降
比如扣扣子，老年痴呆患者一直在不停地扣错，如果你提醒他，他可能还不明白你说的是什么意思。
认不得清回家的路
早期患者的“视空间”功能会受损，独自一个人外出可能会出现不认识回家路的情况。如果和他一起散步，地上有一块阴影，他会绕着走，问他为什么，他可能会告诉你那里有一个洞。
性情大变
“情感淡漠”在患病早期比较常见，患者变得缺乏主动性、活动量减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少，甚至出现被害妄想，感觉谁都要伤害他。也有内向的患者突然变得外向，变得喜欢出去玩儿，增加了走失的危险。
组织计划能力降低
在日常生活中可能表现为购物不知道需要买什么，或者买不全需要的东西。
日常生活能力下降
比如老年痴呆的患者在做饭的时候，不知道应该先淘米还是先洗菜，炒菜的时候会把盐当成糖，并重复加。
我们该如何对抗老年痴呆呢？
良好习惯需养成，“早发痴呆”不上门
养成良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜，熬夜会导致精神状态差、记忆力下降。
保持营养均衡，安排合理饮食，避免进食高糖、高盐、高脂肪的食物，忌烟忌酒。
适当运动，增强体质，如慢跑、快走等有助于促进血液循环的运动。
日常生活中可以有意识的进行记忆力的训练，“动脑”做一些复杂的、有挑战性的工作，主动思考问题，与人交流。
精心护理有妙招，老年痴呆不着急
保持居住环境的整洁、易于辨识，避免杂乱和堆放障碍物。在卫生间或床边安装安全把手和滑倒预防措施，如防滑垫等，避免发生跌倒等意外。
根据实际需要，帮助患者进行洗澡、穿衣、用餐等日常活动。设立固定的作息时间，增加患者的稳定感。
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在交流时使用简单、清晰的语言，与患者讲话时保持眼神接触。避免同时提问多种问题，一次只询问一个问题。
提供一些认知刺激活动，如拼图、简单的阅读或听音乐。可以根据患者的能力，参与轻松的社交活动。
确保患者饮食均衡，摄取足够的水果、蔬菜和水分。
适度运动，如散步等，有助于保持患者身体的机能。
相处中尽量保持耐心、平和，避免责备或争论。注意心理健康对认知功能的影响，适当鼓励和支持，给予积极的反馈，减少焦虑等不良心理。
定期进行医疗检查，并遵循医生的建议，也可以考虑寻求专业护理人员的帮助。
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糖尿病、心脑血管疾病等病理性因素也会对认知功能造成一定影响，需要密切监测认知功能。
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