【糖尿病护理】拒绝疼痛，“瞬感”监测，自在生活——动态血糖监测系统
健康
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2024-09-24 18:33
上海
徐家宜（1990—），女，护师，本科，上海市徐汇区中心医院全科护士，主要从事临床护理。
动态血糖监测系统（continous glucose monitor system，CGMS）是糖尿病管理工具之一，它可以帮助患者更好地了解自己的血糖水平，从而更好地控制自己的病情。
CGMS是一种通过感应器监测皮下组织间液葡萄糖浓度，从而反映血糖水平的先进技术。它可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，帮助患者和医生更好地了解血糖波动的趋势。相比传统的指尖血糖测量，CGMS减少了患者的针刺次数和痛苦且具有更高的连续性和精确度，能够发现传统方法难以发现的问题。- 需要排除“隐匿性”高血糖或低血糖（尤其是无症状低血糖）的患者；
传感器可佩戴14天，监测血糖范围为2.2～22.2 mmol/L。CGMS每5分钟自动记录1次血糖值，全天可记录288个血糖值。患者应详细记录生活事件日志，包括进餐、运动、用药等情况，以便医生分析血糖变化的原因。医生通过数据处理能绘制出精确的每日血糖变化曲线，为合理治疗提供重要线索。避免进行MRI等强磁场影像学检查。传感器防水，可以淋浴、游泳，但建议浸在水中的时间不超过30分钟，禁止汗蒸。饮食的种类、数量和性状对血糖的影响明显。可以使用食品交换法分配一日三餐，即在总热量范围内，等量热卡的食品互相置换，以达到饮食多样化、营养均衡且易于控制总热能的目的。根据患者的身高、体重和工作性质决定摄入的热卡。建议选择升糖指数相对低的粗粮、蔬菜等富含纤维的食物，以利于血糖和血脂的下降及大便的通畅。运动强度和持续时间对血糖也会产生影响。建议每天饭后进行20～40分钟的活动，肥胖患者可适当增加活动次数。在运动中要注意选择适当的锻炼方式，尽量保持每日运动量相对稳定。CGMS是糖尿病管理中的重要环节，可以帮助患者及时发现并预防高血糖或低血糖事件的发生，有效减少并发症风险，同时提升生活质量，享受更加自由、安心的生活状态。
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