王再辉，廊坊市中医医院麻醉科副主任医师，2007年参加工作，曾于北京协和医院麻醉科进修学习，学习重点为中老年麻醉。在多年的工作当中，积攒了丰富的临床经验，可独立完成一般外科手术的麻醉及连续硬膜外麻醉、静息复合麻醉、颈从神经阻滞麻醉、臂丛神经阻滞等麻醉。对于老年人，特别是疑难危重患者的麻醉，困难气道处理、高位硬膜外麻醉等方面有着独到的见解与方法。于2023年5月赴新疆焉耆县医院开展医疗支援工作。
“明月出天山，苍茫云海间”，2023年5月，经过4个多小时的飞行，作为河北省第十批援疆医务人员，踏上新疆巴州焉耆县这片热土。时光荏苒，日月如梭，转眼间我来疆已一年多了。在5.12护士节晚宴上郑德军主任与我紧握双手，说出“王老师，儿子娃娃！”这句话时，我已眼含泪花。“儿子娃娃”是新疆汉语的土话，是对男人豪爽、义气等的夸赞之词，几乎囊括了新疆人的所有优秀品质。援疆经历让我的人生更加丰富，视野更加开阔，我感受到了祖国大地上的别样风情，与当地人民建立了深厚的感情，这一切使我受益终生。组织上选择了我，为边疆服务，我必不辱使命，为医疗援疆做出贡献。
祖国花朵、股骨骨折，术后无痛、满面笑容
到焉耆县医院后，在科主任的大力支持下，积极开展超声引导下小儿髂筋膜腔隙阻滞，可行髋部、膝部手术的术后镇痛，能较好地缓解术后静息和运动性疼痛，且不良反应少、患者满意度高。适宜的术后镇痛可明显加快小儿术后的恢复，减少因疼痛引起的并发症和缩短小儿平均住院时间。
一个3岁男孩曾就诊于医院骨科，因股骨远端骨折拟行切开复位内固定手术。郑德军主任有条不紊地进行患儿的全麻诱导，气管插管，然后我在超声引导下顺利完成患儿患侧髂筋膜腔隙阻滞，手术进行顺利，患儿如期苏醒。通过交流，患儿手术切口没有疼痛的感觉，进一步证实神经阻滞安全有效，术中、术后患者镇痛良好。这让边疆的孩子享受到了内地三甲医院高质量的麻醉技术，解除了手术后的疼痛困扰。
高龄患者、颅骨钻孔，清醒无痛、谈笑风生
慢性硬膜下血肿多发生于老年患者，钻孔引流手术疗效可靠，是现在最主要的治疗手段。目前的麻醉方法主要有静脉全身麻醉、清醒镇静术复合手术切口局部浸润和区域神经阻滞麻醉。清醒镇静联合头面部神经阻滞的麻醉方法，优点在于减少繁琐的全麻插喉罩——唤醒——再插喉罩全麻的过程，大大缩短了整个麻醉手术时间，且术中生命体征平稳，安全易行，术中麻醉管理方便，术后护理简单。其难度在于麻醉医师要熟练地掌握头面部神经的分布与走向，准确的定位穿刺和合理用药，对于术中突发情况要给予及时、适当的处理，确保患者安全。
79岁男性患者入院于神经外科行颅内血肿钻孔引流术，在我和病人家属讲述清醒镇静术复合手术切口局部浸润和区域神经阻滞麻醉的优缺点后，取得了家属的信任。随后实施耳颞神经、枕小神经的阻滞，在局麻加静脉麻醉辅助下，术中患者神志清楚，自述无痛，配合医生，回答问题。应用神经阻滞施行全程清醒钻孔引流手术是现代医学技术与患者默契合作的集中体现，发展前景较好。
编辑：办公室
关注公众号预约挂号
