2024年10月29日是第19个“世界卒中日”，今年的宣传主题是“体医融合，战胜卒中”。旨在提高公众对卒中早期识别的意识与技能，了解卒中的预防、急救和康复知识，提高公众对卒中急救、治疗的认识。
什么是卒中
卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，分为缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也称脑梗死，是指因血管阻塞导致血液不能流入大脑。出血性卒中，是指脑部血管突然破裂引起出血，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。两类卒中均会造成脑组织损伤，进而导致残疾甚至生命危险。
卒中是威胁我国居民健康的重大慢性病之一。卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高及经济负担高等“五高”特点。卒中发病急、病情进展迅速，是我国当前第一位致残病因，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重影响患者生活质量，给家庭和社会造成巨大负担。
卒中的危险因素
高血压和血脂异常是导致卒中的主要危险因素。此外，超重或肥胖、心脏病（包括心房颤动）、心理因素、吸烟、大量饮酒及糖尿病等也是导致卒中的危险因素。
卒中的预防
卒中重在预防，健康生活方式可大幅降低卒中发生的风险。养成适量运动、合理膳食、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式，坚持定期进行卒中危险因素筛查，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
（一）日常生活行为注意事项
1.坚持适度体育锻炼，将体育锻炼融入日常生活；
2.清淡饮食，做到低盐少油、食物多样，践行膳食指南推荐；
3.克服不良生活习惯，如戒烟限酒、避免久坐等；
4.防止过度劳累；
5.保持情绪平稳；
6.关注气候变化，及时采取保护措施；
7.定期进行健康体检，发现问题早诊早治。
（二）有相关疾病的患者重点注意事项
1.高血压患者需控制血压，坚持按医嘱服用降压药物；
2.高脂血症患者应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，坚持按医嘱服用降血脂药物；
3.糖尿病患者及糖尿病前期人群，应按照医生建议，采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖；
4.心脏病（包括心房颤动）患者，应控制心脏病相关危险因素。
如何快速识别卒中
推荐“BEFAST”口诀或“中风120”口诀迅速识别卒中并即刻采取行动，开展卒中急救。
（一）“BEFAST”口诀
“B”是指平衡（Balance），平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
“E”是指眼睛（Eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑蒙；
“F”是指面部（Face），面部不对称，口角歪斜；
“A”是指手臂（Arms），手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；
“S”是指言语（Speech），说话含混、不能理解别人的语言；
“T”是指时间（Time），时间是至关重要的，如果有以上任何一个症状突然发生，则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话，把握好最佳治疗时机。
（二）“中风120”口诀
“1”代表“看到1张不对称的脸”；
“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。
如果自己或他人突然出现以上任何一个症状，则有可能是卒中，要立刻拨打急救电话120。
发生卒中怎么办
无论是缺血性卒中还是出血性卒中，时间就是生命，越早发现，越早治疗，效果越好。在发病后要立即拨打120，要听从120的专业建议去往最近的具有卒中急救能力的医院救治。在等待120救护的这段时间，一是要保持患者处于最舒服的状态，切忌不要拖拽病人，避免出血性卒中病人进一步出血；二是不要随意吃任何东西，以防误吸引起吸入性肺炎导致救治机会的减少。正确的急救对于减少卒中致残致死的发生至关重要。
卒中后遗症的康复治疗
约2/3的卒中患者会出现各种后遗症，包括肢体活动障碍、吞咽障碍、言语不清、认知和心理障碍等，卒中患者长时间卧床会导致肌肉萎缩、关节挛缩变形、骨质疏松、皮肤破损等问题。康复治疗就是通过功能、任务和目标训练加强神经重塑，尽可能的减少卒中后各种后遗症的发生，提高患者的生活自理能力和质量。卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内，在生命体征稳定和病情无进展情况下，卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗，各种功能恢复的效果将有所降低。
体育锻炼如何预防卒中的发生发展
在预防和治疗卒中方面，体育锻炼和医疗服务就像“双重保障”，缺一不可。世界卒中组织建议成年人每周进行150分钟中等强度的有氧运动，或者75分钟高强度的有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，这些运动都能有效预防卒中。
体育锻炼就像是一种强效“良药”，能改善血管健康，降低血压，提高血管弹性，能控制体重、调节血脂、控制血糖等危险因素，能增强心肌力量，改善心律，能释放压力，保持身心健康，总而言之，体育锻炼就像为身体筑起了一道“保护盾”，全方位降低卒中的发生概率。
供稿：慢病科 周思韩
