同型半胱氨酸（Homocysteine，简称Hcy、血同），是人体代谢过程中的一种含巯基的的氨基酸，通常不会直接从食物中直接获取，而是主要来源于饮食摄取的蛋氨酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物。
正常情况下，体内约1/2的同型半胱氨酸通过叶酸的循环重新合成蛋氨酸，另一半的同型半胱氨酸则通过转硫基途径，即同型半胱氨酸与丝氨酸在胱硫醚β合成酶（CBS）作用下形成胱硫醚，最后生成丙酮酸、硫酸和水。这一代谢过程需要依赖维生素B6、B12和叶酸的协助，当人体缺乏这些维生素，或者由于遗传因素影响相关酶的活性时，同型半胱氨酸的水平会升高。
高Hcy可反映机体甲基化状态和转硫化的异常状态，与多种健康问题有关，特别是心血管疾病，如动脉硬化、冠心病、高血压、和脑卒中，以及可能影响怀孕和神经系统健康。
哪些人需做同型半胱氨酸检测？
1、有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者；
2、有高血压、糖尿病患者；
3、超重、肥胖者；
4、有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者；
5、有家族性高脂血症者；
6、备孕及孕期女性；
7、40岁以上男性及绝经期后女性；
8、长期吸烟者。
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